年輕人自律神經失調引發焦慮與恐慌-精神科

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自律神經失調 精神官能症 心悸 焦慮?


醫師您好,我今年18歲,目前無就學在等待明年入學。
我最近時常有肋間神經痛,胸骨附近刺痛,心悸,頭頸部緊繃不適,呼吸不順等症狀。
前陣子掛過24小時心電圖,聽心音,做過心臟超音波,彩色血流圖,抽血(甲狀腺,腎功能,心臟激素,紅白血球,血色素),胸腔X光,全部正常,甚至做24小時心電圖看報告時醫生直接把我退掛說我沒什麼問題。
我自從10/10爬完合歡山有點高山症還有打完疫苗後,就開始會害怕走樓梯,一走樓梯心跳就加快,跳很大力,甚至開始慮病,成天一直摸著心臟,確認他跳動的力道跟速度。
最近都會焦慮,但兩天前就沒有繼續吃inderal and alpraline。
我時常會上網搜尋跟確認症狀,每一次跳出來的都是心臟衰竭之類的嚴重疾病。
我就越看越擔心,明明是半個月到一個月前的檢查,我就會持續懷疑檢查結果,深陷在裡面。
尤其我偏瘦高,體脂肪很低,都看的到心臟跳動,就會一直想去摸去檢查,一摸又覺得跳很大力,連apple watch的心電圖都要一直測。
我真的不想造成我身邊的人的負擔,請醫生幫助我。



Chen,10~19歲男性,詢問日期:2021/12/17

余權訓 醫師回覆-精神科


您好,由您所述,生理的不舒服似乎引起您心理上的壓力,而心理上的擔心焦慮又好像加重了一些生理症狀的不適,當這個循環不斷出現的時候,就造成了您生理心理甚至是生活功能的負擔.不過,好的消息是,您做的抽血檢查與24小時心電圖都沒什麼問題,這代表您身體功能目前都很健全,建議您或許可以規則到身心科就診,與醫師討論用藥及認知行為治療的可行性,謝謝您的來信詢問.



回覆日期:2021/12/17

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
根據您所描述的症狀,您可能正面臨自律神經失調所引發的焦慮與恐慌。
這種情況在年輕人中並不少見,尤其是在面對生活變化或壓力時。

自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、呼吸、消化等。
當我們面臨壓力或焦慮時,交感神經會過度活躍,導致心跳加快、呼吸急促、肌肉緊繃等身體反應。
您提到的肋間神經痛、胸骨附近刺痛、心悸等症狀,可能都是自律神經失調的表現。

您提到在爬完合歡山後出現高山症的情況,這可能讓您的身體感受到了一定的壓力,進而引發了焦慮的情緒。
高山症的症狀包括頭痛、噁心、呼吸困難等,這些都可能讓您對身體的感受變得更加敏感,進而引發對健康的過度擔憂。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的狀況:
1. 尋求專業幫助:建議您尋找身心科或精神科醫師進行評估,專業的醫療人員可以幫助您了解自己的情況,並提供適合的治療方案,包括藥物治療或心理治療。

2. 認知行為療法:這是一種有效的心理治療方法,可以幫助您改變對焦慮和恐慌的思維模式,學會更健康的應對策略。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,可以幫助您減輕焦慮感,改善身體的緊張狀態。

4. 規律的生活作息:保持良好的作息時間,避免熬夜,並確保有足夠的睡眠,這對於身心健康非常重要。

5. 運動:適度的運動可以釋放壓力,改善心情,增強身體的抵抗力。
您可以選擇一些輕鬆的運動,如散步、游泳等。

6. 避免過度上網搜尋健康資訊:過度搜尋健康資訊可能會加重您的焦慮,建議您可以限制這方面的行為,並專注於專業醫師的建議。

7. 與家人或朋友分享:與信任的人分享您的感受,可以減輕心理負擔,獲得支持。

最後,請記得,您並不孤單,許多人都曾經面臨類似的挑戰。
透過適當的治療和支持,您可以逐漸改善這些症狀,恢復正常的生活。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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