自律神經失調與樂穩停藥引起的失眠：多久能恢復？-精神科

還要持續多久才能恢復正常?？

因自律神經失調胃痛服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5
停藥後卻造成的失眠
目前停藥快半年已經失眠快半年
不是自律神經造成的失眠
我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已
但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現
服用樂穩之前根本不會失眠
原本開樂穩的醫師只會跟我說吃一輩子也不會怎樣
我問現在的醫生他說他也不明白我的症狀為什麼之前醫師要我長期服用樂穩~他說很多替代藥可以使用
想說停藥的失眠不知道會持續多久?(我是減藥三週就停藥了不知道是不是太快)
現在換過很多種藥也只能睡1-2小時就會醒雖然醒來躺一下還能繼續睡但是越睡越累白天很沒精神
目前用利德能一顆意妥明半顆也是睡不好
但我也不知道要多久才能回復到以前?
我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年
看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩?
希望醫師能給我解答
感激不盡

小豪，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/11

黃智佳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:
精神科疾患至今真正病因仍不明，但可能是因失天體質因素及後天壓力因素交互作用而有症狀產生，病因是非常異質性，相同的，每個人的預後亦差距很大，有人短期服藥即可，而有人須長期服藥，對藥物反應亦因人而異，這均是無法事先得知，只能依治療後的情況調整。

回覆日期：2022/01/11
資料來源：台灣e院 - 還要持續多久才能恢復正常?

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出，您在停用樂穩（Lorazepam）後出現了持續的失眠問題，這確實是許多患者在停用類似藥物後可能會經歷的情況。
樂穩是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和失眠，長期使用可能會導致身體對藥物產生依賴性，停藥後可能出現反彈性失眠。

首先，反彈性失眠的持續時間因人而異，通常可能持續幾週到幾個月不等。
根據您的情況，您已經停藥快半年，這段時間內的失眠問題可能與多種因素有關，包括您原本的自律神經失調、心理壓力、生活作息等。
您的醫生提到的「反彈性失眠」是指在停用藥物後，因為大腦的睡眠調節機制尚未完全恢復正常，導致睡眠質量下降。

在這段恢復的過程中，建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的睡眠質量：
1. 規律作息：每天固定時間上床睡覺和起床，即使在週末也要保持一致，這有助於調整生物鐘。

2. 睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，避免噪音和光線干擾，保持適宜的室內溫度。

3. 避免刺激物：在睡前幾小時內避免攝取咖啡因、尼古丁和酒精，這些物質可能會影響您的睡眠質量。

4. 放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都能幫助減輕焦慮，促進睡眠。

5. 運動：適度的運動有助於改善睡眠，但要避免在睡前進行劇烈運動。

6. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或認知行為治療，這些方法能幫助您更好地應對失眠問題。

7. 藥物調整：如果目前的藥物效果不佳，建議與您的醫生討論，可能需要調整藥物或劑量，以找到最適合您的治療方案。

最後，請記住，恢復的過程可能需要時間，對於失眠的改善，耐心和持續的努力是非常重要的。
如果您感到情況沒有改善，或是失眠影響到日常生活，請務必與您的醫生進一步討論，尋求更專業的幫助。
希望您能早日恢復良好的睡眠，祝您健康！