停藥半年造成的睡眠障礙何時會好??
因自律神經失調胃痛服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5停藥後卻造成的失眠(服用前不會失眠)目前停藥半年已經失眠半年不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開樂穩的醫師只會跟我說吃一輩子也不會怎樣我問現在的醫生他說他也不明白我的症狀為什麼之前醫師要我長期服用樂穩~他說很多替代藥可以使用想說停藥的失眠不知道會持續多久?(我是減藥三週就停藥了不知道是不是太快)現在換過很多種藥也只能睡2~3小時就會醒雖然醒來躺一下還能繼續睡但是越睡越累白天很沒精神目前用彌鬱停半顆東健半顆也是睡不好但我也不知道要多久才能回復到以前?我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩?目前的醫生是不建議我吃回去樂穩但睡眠問題一直在換藥始終沒改善不知道該如何是好希望醫師能給我解答感激不盡
小程,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/07
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好:辛苦您了,我可以感受到您的困擾。
停低劑量樂穩長達半年後仍有因戒斷此藥造成失眠的情形少見,建議失眠及自律神經失調狀況都需要重新的評估,並須排除是否有其他情緒及生理因素造成。
建議您回診與醫師討論,並檢視睡眠衛生及加強放鬆技巧,希望對您的問題有所幫助,謝謝詢問。
嘉南療養院 彭麗芸醫師 敬上
回覆日期:2022/02/07
彙整補充說明
停藥後出現失眠的情況,特別是長期服用如樂穩(Lorazepam)這類苯二氮平類藥物後,確實是許多患者會面臨的挑戰。
樂穩主要用於治療焦慮、失眠等問題,但長期使用後,身體可能會對藥物產生依賴,導致停藥後出現戒斷症狀,包括失眠、焦慮、情緒波動等。
首先,您提到的失眠症狀,尤其是入睡後幾小時醒來,這是許多停藥患者常見的情況。
這種現象可能與藥物的戒斷反應有關,因為身體在停止藥物後,可能需要時間來重新調整自律神經系統的功能。
您提到的自律神經失調症狀,如胃痛、噁心等,雖然在停藥後有所改善,但失眠的持續存在,顯示出身體仍在適應過程中。
關於治療方面,建議您與醫生進一步討論,尋找適合的替代療法。
除了藥物治療,還可以考慮非藥物的方式來改善睡眠質量,例如:
1. 睡眠衛生:建立良好的睡眠習慣,包括固定的作息時間、舒適的睡眠環境、避免在睡前使用電子產品等。
2. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些方法可以幫助減少焦慮,促進睡眠。
3. 認知行為療法(CBT):這是一種針對失眠的心理治療方法,能幫助您改變對睡眠的負面認知,並學習有效的睡眠策略。
4. 規律運動:適度的運動有助於改善整體健康,並能促進更好的睡眠質量。
至於您提到的停藥後失眠可能持續的時間,這因人而異。
有些患者可能在數週內逐漸恢復正常睡眠,而有些則可能需要數月甚至更長的時間。
重要的是,您需要耐心並持續與醫療團隊合作,尋找最適合您的治療方案。
如果目前的藥物治療效果不佳,您可以考慮請醫生調整劑量或更換其他類型的藥物。
雖然醫生不建議您重新使用樂穩,但在某些情況下,短期內的低劑量使用可能會被考慮,以幫助您度過這段艱難的時期。
最後,保持與醫生的溝通非常重要,定期回診以評估您的情況,並根據需要調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善睡眠質量,恢復正常的生活。
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