失眠、疲勞與焦慮：一個精神科病患的經歷-精神科

失眠.疲勞？

以前其實就很常半夜起來，但起來後都能很快睡著，所以很少覺得疲勞，但自從去年打了第二劑Bnt疫苗後，我變得容易焦慮，每天都活在害怕生病的恐懼，剛打完的隔天，因為胸悶不適，加上緊張過度呼吸，有去急診，但經過抽血後，檢查也沒問題就回家了，但又到了隔天，因為走路喘.胸悶，又去了急診，但量血壓什麼都正常，可能是太緊張了，後來又抽了血，照來心電圖，也都沒問題，但醫生詢問我要不要住院觀察看看，我就選擇在那裡住了，三.四天，在看診和住院的過程中，我抽了四次血，也有照常量血壓，結果都顯示正常，所以後來就出院了，然後叫我兩.三天後在回診拿藥，但在這段時間，因為還沒放假，還要上課，我以前都是全勤的，但不知為什麼，我就是打不起精神，每天都不知道要幹嘛，只要一到學校待不到半天，就會覺得不舒服就回家了，剛出院時到期末這一段時間，我一直請假，不然就是上半天，很少上整天，在學校時也不找朋友聊天，連走路速度也變慢，直到有一天因為突然性過多的請假，被輔導老師找過去，跟他談了之後，也好了很多，許多不適感都沒了，連走路速度也恢復正常了，但到了隔一.兩天，有開始覺得不適.疲勞，而因為期末考我不得不去，但考試的這幾天，確實又好了一點，我又被找去和輔導老師約談，他有跟我說寒假遇到什麼不適，放完假後可以在找她，其實剛開始知道可以出院時，我並沒有感到開心，甚至有點低落，在接下來的兩週，心情持續低落，甚至有一些不好的念頭，有時候一天可能哭好幾次，哭到頭不舒服，我就拿剪刀戳我的手，以緩解我想哭的心情，但我不會戳出傷口，只會讓自己感到痛，在家人安慰我時，我感到更難過.更無助，現在雖有好很多，但可能是太久沒和人聊天，會覺得講話有點累，但在寒假過程，我又開始心悸，起初以為是經前心悸，但去了婦產科做了檢查也沒問題，後來差不多過年後的一個禮拜二，因為睡覺時太累出現幻覺，看到了同一場景，卻不同的顏色，我不確定幻覺持續多久，因為色彩非常鮮豔到讓我害怕，我就馬上閉眼了，在加上我又心悸了，所以我又去了別家的心臟科，一樣照了心電圖，也都沒問題，醫生有開了一個早.晚的心悸藥，和睡前放鬆抗焦慮的藥，吃的第一天的確感覺很好，也睡得很安穩，但睡醒還是會累，但到了隔天，我晚上即便吃了藥，還是睡不著，甚至在床上躺到兩點多才睡著，早晨起來時，覺得疲勞，卻沒什麼睡意，我一直都是作息很正常的人，不管有沒有上課，我都固定10.11點多睡，早上6.7點多起來，而且我以前會每天喝飲料，但自從打疫苗後，我也都戒掉了，幾乎每天都喝溫水，頂多一個月喝一杯，但自從打完疫苗後，我就養成幾個習慣，我會習慣性的去量脈搏.摸胸口.照三餐量耳溫，就算沒有發燒，我也會不放心，然後我也會按壓我的雙腿，我怕生病水腫，我就算沒怎樣也會不放心，家人叫我不要想，但我就是無法控制，每天都在焦慮中，也害怕醫生診斷錯誤，然後我的上背也有按壓痛，然後微緊繃，雖然擦藥好很多，但我還是不放心，明天要開學了，我怕我又身體不適

阿竹，10~19歲女性，詢問日期：2022/02/10

彭麗芸醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院精神科主治醫師

您好
感覺到您的不適和困擾，辛苦了！可能是字數的限制不知道您的問題是什麼。但根據您上述描述，建議您到身心科接受評估及治療，會有幫助的。謝謝詢問！
嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師上

回覆日期：2022/02/10
資料來源：台灣e院 - 失眠.疲勞

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您正面臨著一系列與失眠、焦慮和疲勞相關的挑戰，這些問題可能與您接種疫苗後的心理反應有關。
首先，接種疫苗後出現的焦慮和身體不適，可能是由於對疫苗副作用的擔憂以及對健康的過度關注所引起的。
這種情況在許多人中並不罕見，尤其是在面對新冠疫情的背景下，許多人對健康的焦慮程度顯著增加。

您的經歷中提到的胸悶、心悸等症狀，儘管經過多次檢查均未發現生理上的問題，但這些症狀往往與焦慮有關。
焦慮症狀可以引發身體的緊張反應，導致心跳加速、呼吸急促等情況，這些都是自律神經系統過度反應的表現。
您提到的「習慣性量脈搏、摸胸口、量耳溫」等行為，顯示出您對自身健康的高度關注，這在心理學上被稱為健康焦慮或疾病焦慮症（Hypochondriasis）。

在這種情況下，建議您尋求專業的心理健康支持。
身心科或精神科的醫生可以幫助您進行全面的評估，並提供適合的治療方案。
這可能包括認知行為療法（CBT），這是一種有效的治療焦慮和失眠的方法，通過改變思維模式來減少焦慮感。
此外，醫生可能會根據您的情況調整藥物治療，幫助您更好地管理焦慮和改善睡眠質量。

另外，您提到的情緒低落和自我傷害的行為（如用剪刀戳手）是需要特別關注的。
這些行為可能是情緒宣洩的一種方式，但長期下去會對身心健康造成更大的傷害。
與信任的朋友或家人分享您的感受，或尋求專業的心理諮詢，可以幫助您找到更健康的情緒表達方式。

在日常生活中，您也可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸練習、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和改善睡眠。
此外，保持規律的作息時間、適度的運動和健康的飲食習慣，對於改善身心狀態也非常重要。

最後，請記住，面對這些挑戰並不孤單，尋求幫助是非常重要的一步。
希望您能夠早日找到合適的支持和治療，恢復身心健康。