胃炎引起的失眠:如何安全使用Stilnox和Imovane?-神經內科

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胃炎, 晚上睡不著.?


醫生您好,本人因為胃窦炎, 一整天不舒服, 造成晚上難以入睡, 巳經有2-3個星期睡不著, 整天都很累.之後去看醫生, 給了stilnox, 他叫我吃一粒, 不過我只吃半粒, 不敢吃多, 怕造成依賴性.我每天晚上10PM上床, 很累, 但是睡不著, 就一直到半夜12點多才吃半粒,然後可以睡到4-5am就醒了(有時因為上大號或是做夢醒的), 就不會睡一直到早上.想請教幾個問題:1.只吃半粒stilnox, 目前連續吃了5天, 吃多久還算安全, 沒有依賴性? 吃多久才會有依賴性?2. 我曾經試過先吃半粒, 4-5am醒了, 再吃多半粒, 也是一樣不會睡的, 沒有效.3. 能夠換去imovane吃嗎? 若是換去, 吃半粒多久才會算安全, 沒有依賴性? 吃多久會有依賴性?4. 以上的兩種藥, 除了睡眠時間不同(一短一長), 還有什麼分別? 副作用或是依賴性比較高?先感謝您的回答.志文



志文,40~49歲男性,詢問日期:2022/04/13

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:藥物助眠,不宜長期使用,建議至門診檢查是否有健康問題影響睡眠。



回覆日期:2022/04/13

彙整補充說明


您好,志文:
首先,對於因胃窦炎引起的失眠問題,確實需要謹慎處理,因為長期的睡眠不足會影響身體的健康和情緒狀態。
您提到的Stilnox(也稱為Zolpidem)和Imovane(也稱為Zopiclone)都是常見的助眠藥物,但它們的使用需要遵循醫生的指示,並注意可能的副作用和依賴性。

1. Stilnox的使用安全性:您目前每天只服用半粒Stilnox,連續使用5天。
一般來說,短期使用(如幾天到幾週)通常不會導致依賴性,但每個人的反應不同。
通常建議不超過2-4週的連續使用,以降低依賴的風險。
若您持續感到需要使用,建議與醫生討論,可能需要評估其他治療選項。

2. 再服用的效果:您提到在早上4-5點醒來後再服用半粒,但效果不佳。
這可能是因為藥物的作用時間有限,Stilnox的半衰期約為2-3小時,若在早上再服用,可能會影響到藥物的效果。
建議在睡前就服用,並且儘量保持良好的睡眠環境,避免在睡前進食或使用電子產品。

3. Imovane的替代使用:如果考慮換用Imovane,這是可行的。
Imovane的作用時間較長,約4-6小時,可能會對您有幫助。
至於安全使用的時間,與Stilnox類似,建議不超過2-4週的連續使用。
依賴性方面,Imovane的風險與Stilnox相似,但每個人的反應可能不同,因此在使用時仍需謹慎。

4. 藥物的差異:除了作用時間的不同外,Stilnox主要用於短期失眠,而Imovane則有額外的抗焦慮和肌肉鬆弛的效果。
副作用方面,Stilnox可能會導致夢遊或記憶障礙,而Imovane則可能引起口苦等不適。
依賴性方面,兩者都存在風險,但通常在醫生指導下短期使用是相對安全的。

最後,除了藥物治療外,您也可以考慮其他非藥物的治療方式,例如認知行為療法(CBT),這對於改善失眠有良好的效果。
此外,保持規律的作息、適度的運動、放鬆技巧(如冥想或深呼吸)也有助於改善睡眠質量。

希望以上的建議對您有所幫助,若有任何疑問或需要進一步的醫療建議,建議您與主治醫師進行詳細討論。
祝您早日恢復健康,改善睡眠!

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