自律神經失調與焦慮恐慌：我的症狀是什麼？-精神科

自律神經？

醫師您好
去年打完疫苗第二劑時當場有一些不舒服（心跳加快呼吸不順覺得自己快昏倒）護理人員說應該是交感神經被刺激到本來以為是偶發事件後來又在不定時不定期的狀況下發生過兩次左右（當然沒有真的昏倒只是覺得人不太舒服）
經過半年多的觀察漸漸發現好像是焦慮恐慌有時候會覺得莫名緊張坐不住需要深呼吸慢慢撫平自己的不舒服去看過一次精神科醫生也說有輕微的狀況但覺得我可以自己慢慢調適也沒有讓我一定要吃藥
後來七月中確診發現我開始每天每餐只要吃完東西就是脹氣脹氣到想嘔吐（乾嘔）有時候緊張的感覺出現就會想上廁所恐慌會不定時的出現有開始吃中藥調理但都沒有什麼改變我也常感覺到神經緊繃最近發現除了脹氣還有一些不知道是喉嚨還是氣管附近的異物感
不知道綜合以上狀況我是不是自律神經失調呢？

陳嘉嘉，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/13

唐嘉宏醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師

您好，以上所述焦慮、恐慌，都屬於焦慮性疾患的症狀；而自律神經失調，也是焦慮性疾患常伴隨的症狀之一。心跳加快、脹氣(可能是胃腸蠕動變慢)，可能是交感神經亢奮的症狀，這屬於自律神經失調的症狀，但要先在內科檢查確認是否有內科問題先做處理。如果內科沒有問題，則以治療根本的焦慮性疾患為主。

回覆日期：2022/09/13
資料來源：台灣e院 - 自律神經

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，的確有可能與自律神經失調以及焦慮、恐慌有關。
您提到的心跳加快、呼吸不順、脹氣、緊張感、以及不適的異物感，這些都是自律神經失調的常見表現。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化等，當這個系統失調時，可能會導致一系列的身體不適。

首先，您在接種疫苗後出現的心跳加快和呼吸不順，可能是由於交感神經的刺激所引起。
交感神經在壓力或焦慮的情況下會被激活，導致心跳加速、呼吸急促等反應。
這種反應在某些人身上可能會持續，並演變成焦慮或恐慌發作。

其次，您提到的脹氣和想嘔吐的感覺，這可能與焦慮有關。
焦慮情緒會影響腸道的運作，導致消化不良或脹氣的情況。
此外，焦慮也可能引發「腸道-大腦」的反應，進一步加重不適感。
當您感到緊張時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能會影響到消化系統，導致不適。

關於您提到的異物感，這也是焦慮和自律神經失調的常見症狀之一。
許多人在焦慮狀態下會感到喉嚨緊縮或有異物感，這是因為焦慮會引起肌肉緊張，尤其是在喉嚨周圍的肌肉。

您提到的情況，建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的狀況：
1. 尋求專業幫助：如果您尚未持續接受心理治療，建議您尋求心理醫生的幫助。
透過認知行為療法（CBT）等方法，可以幫助您學習如何應對焦慮和恐慌的情緒。

2. 生活方式的調整：保持規律的作息，適當的運動和均衡的飲食對於改善自律神經失調的症狀非常重要。
運動可以釋放內啡肽，幫助減輕焦慮感。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助您減輕焦慮和緊張感。

4. 避免刺激物：減少咖啡因和糖分的攝取，這些物質可能會加重焦慮的症狀。

5. 中藥調理：如果您正在服用中藥，建議與中醫師討論，看看是否需要調整藥方以更好地應對您的症狀。

最後，焦慮和自律神經失調是可以透過適當的治療和自我調整來改善的。
持續關注自己的情緒變化，並與醫療專業人員保持良好的溝通，會對您的康復過程有很大的幫助。
希望您能早日感覺好轉，恢復正常的生活。