我很擔心我的腦出問題了?
醫生您好我是個大四學生,起初發病是焦慮,這半年來我已經不知道是焦慮還是憂鬱了,我現在對學習完全沒辦法理解也沒辦法記,看了就忘,總覺得我的腦力愈來愈弱,而且對任何事情都沒有任何情緒,就好比肚子餓要吃東西,但東西的美味對我來說沒有任何的感覺,只知道餓了要吃東西,我真的非常害怕沒有情緒感覺,醫生有開樂復得給我,吃了兩個星期沒有任何改善,每天眼睛都是下垂無神的,又因常口乾舌燥所以醫生改換威克倦,吃了一個星期還是一樣,到底是藥物讓我腦力減弱沒情緒還是怎麼了,每天都在想我的腦是不是出問題了,神經內科可以檢查的出來嗎?
小狗,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/29
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,依據您所述有以下建議1. 您應該已經至醫療院所看診,如果使用藥物上有任何不適,都需要向醫師反應,讓醫師告訴您如何處理2. 調整精神和情緒的藥物,需要使用足夠的時間及適合的劑量才能見效,如果效果未見,需要考量是否劑量不足或使用時間還不夠,這需要有點耐心。
這同樣可和您的醫師持續討論。
3. 如果是單純的精神或情緒疾病,目前並沒有很合適的檢查可以直接知道,很多的檢查是為了排除一些器質性的疾病,如腦部腫瘤、腦出血、或者是內分泌失調(如甲狀腺功能異常), 是否需要進行相關的檢查可以再和醫師 進一步討論。
以上。
祝平安嘉療 王禎邦醫師
回覆日期:2022/09/29
彙整補充說明
您好,首先感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾與不安。
根據您所描述的症狀,您可能正在經歷焦慮與憂鬱的交互影響,這在大學生中並不罕見,尤其是在面對學業壓力的情況下。
您提到的「對學習完全沒辦法理解也沒辦法記,看了就忘」以及「對任何事情都沒有情緒」的感受,這可能是憂鬱症的一部分症狀。
憂鬱症常常會導致注意力不集中、記憶力減退,甚至對日常活動失去興趣,這些都可能影響到您的學習表現。
您所描述的「肚子餓要吃東西,但東西的美味對我來說沒有任何的感覺」也顯示出情緒的麻木,這在憂鬱症中是常見的現象。
關於您所服用的藥物,樂復得(Sertraline)和威克倦(Venlafaxine)都是常用的抗憂鬱藥物,通常需要一段時間才能見效,這段時間可能會因人而異,通常建議至少持續使用4到6週才能評估其效果。
如果在這段時間內沒有明顯改善,建議您與醫師進一步討論,可能需要調整劑量或更換藥物。
至於您提到的「腦力減弱」和「情緒消失」,這些症狀也可能與焦慮有關。
焦慮症狀可以影響到注意力和記憶,讓人感到思緒混亂或無法集中。
這種情況下,除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可能對您有幫助,幫助您學習應對焦慮和憂鬱的技巧。
關於神經內科的檢查,通常在精神症狀出現時,醫師會先排除任何可能的生理性原因。
這包括進行腦部影像檢查(如CT或MRI)來排除結構性問題,或是進行血液檢查以檢查甲狀腺功能等內分泌問題。
若您對自己的症狀感到懷疑或不安,建議您可以尋求神經內科醫師的意見,進行必要的檢查以排除其他可能的病因。
最後,請記得,尋求幫助是非常重要的,無論是藥物治療還是心理治療,持續與醫師溝通您的感受和症狀變化,這樣才能找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,並重拾學習的動力與生活的樂趣。
祝您早日康復!
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