講夢話是否需要被叫醒？：解析神經內科與睡眠問題-神經內科

講夢話需要叫醒嗎？？

我哥（40y)睡覺時會說夢話時（很激動）需要叫醒他嗎？網上說不要打擾大腦運作所以不要叫醒是正確的嗎？
有時睡覺還會鬼吼鬼叫（不誇張）也是不用去理他嗎？
這樣是正常的嗎？持續多久或發生幾次就需要看醫生？這是看神內還是看精神科？

另外我朋友有吃褪黑激素習慣這樣會藥物成癮嗎？或是有其他替代藥物（坊間買得到的）代替？
感謝您回答許多繁雜問題

芬，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/20

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

說夢話或是睡眠中有肢體動作，若是沒有傷害自身安全或床伴安全的可能，則不需要叫醒個案。可以到睡眠醫學專科醫師門診就診討論。
一般而言，褪黑激素通常不太容易有成癮性，基本上算是安全的藥物，但是不建議在青少年或是兒童時期使用。若有長期失眠問題，建議除了藥物治療之外，仍需嘗試非藥物介入。

回覆日期：2022/10/20
資料來源：台灣e院 - 講夢話需要叫醒嗎？

彙整補充說明

講夢話是一種相對常見的睡眠現象，通常發生在非快速眼動睡眠（NREM）階段，尤其是在淺睡眠時。
對於您提到的情況，若您哥哥在睡覺時講夢話且表現得很激動，通常不需要叫醒他。
這是因為在睡眠中，尤其是淺睡眠階段，叫醒他可能會造成他感到困惑或不安，並且打斷他正常的睡眠周期。
網上提到的「不要打擾大腦運作」的說法在這裡是正確的。

至於他有時會「鬼吼鬼叫」，這可能是與夢話相似的現象，通常也不需要特別去理會，除非這些行為影響到他的安全或周圍人的安寧。
如果這些行為持續發生，且頻率增加，或是伴隨其他睡眠問題（如夢遊、嗜睡、頭痛等），那麼就建議尋求專業醫療意見。

關於看醫生的問題，若這些現象持續超過幾週，或是影響到日常生活，建議可以先諮詢神經內科醫師或睡眠醫學專科醫師。
他們可以進行更詳細的評估，並判斷是否需要進一步的檢查或治療。
精神科醫師則主要處理心理健康問題，若有情緒或心理壓力的因素，則可以考慮就診。

至於您朋友使用的褪黑激素，這是一種常見的助眠補充劑，通常被認為是安全的，且不容易造成成癮。
然而，長期使用褪黑激素仍需謹慎，尤其是在青少年或兒童中，因為可能影響他們的內分泌系統和生長發育。
若有失眠問題，除了藥物治療，建議也可以嘗試非藥物介入，如改善睡眠環境、建立規律的作息、減少咖啡因攝取等。

若您或您朋友考慮使用其他替代藥物，建議在使用前諮詢醫師或藥師，因為市面上許多產品的成分和效果可能不一，且有些可能會有副作用或與其他藥物互動的風險。

總結來說，講夢話和偶爾的激動行為在大多數情況下是正常的，但若有持續的困擾或影響生活品質，尋求專業的醫療建議是明智的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和您哥哥健康平安！