腦部受創導致出血與心肺衰竭:一例探討-神經內科

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有關腦部受傷問題?


想請問:如果腦部受到撞擊造成頭骨破裂.引起腦部出血.是否會馬上致命.因本人父親騎車跌倒而死亡.頭部有點小傷痕.但法醫說那不足以致命.而判定為心肺衰竭引發之猝死.但火化後發現頭部後方有裂痕.瘀血.腦內也有瘀血痕跡.所以是否有可能因頭骨破裂引起腦出血後而致死.煩請回應.不勝感激.又心肺衰竭是否會馬上死亡.因本人父親跌倒後還有爬起來走到路旁求救.距離約有30-40公尺.而他之前並無心臟方面疾病.所以死亡原因是否較偏向頭部重創而非心肺衰竭?請回信.謝謝.



阿華,30~39歲男性,詢問日期:2003/11/04

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


1.腦出血不一定馬上致命,但腦內出血一定量,引致腦幹區受到壓迫或出血於腦幹區便會致命。
2.法醫解剖應會有所根據而判其死因。



回覆日期:2003/11/04

彙整補充說明


腦部受創導致出血與心肺衰竭的情況確實是一個複雜的醫學議題。
根據您的描述,您父親在騎車跌倒後出現了頭部受傷的情況,並且在法醫檢查中發現了頭部的裂痕和腦內的瘀血。
這些情況都可能與腦部受創有關,並且可能對他的健康狀況造成重大影響。

首先,腦部受到撞擊後,是否會馬上致命,這取決於多種因素,包括受傷的程度、出血的量、出血的位置以及患者的整體健康狀況。
腦部出血(如硬膜外血腫或腦內血腫)可能會導致腦壓升高,進而壓迫腦幹,這是控制心跳和呼吸的關鍵區域。
如果出血量足夠大,或是出血發生在腦幹附近,確實可能會導致立即的生命危險。

在您父親的情況中,法醫判定為心肺衰竭引發的猝死,這可能是因為他在跌倒後仍能爬起來走到路旁求救,這表明他在受傷後的初期可能仍有一定的生理功能。
然而,這並不排除腦部受傷的可能性,尤其是當法醫檢查後發現有裂痕和瘀血時,這些都可能是腦部受創的證據。

心肺衰竭的發生通常是由於心臟無法有效地泵血,導致身體各部位缺氧,這可能會在短時間內導致死亡。
然而,心肺衰竭的發生通常是漸進的過程,並不會在瞬間發生。
若您父親在跌倒後仍能求救,這可能表示他在那時候的心肺功能尚未完全喪失。

關於您提到的頭部重創是否是主要死因,這需要結合更多的醫學檢查結果來判斷。
如果腦部出血的情況嚴重,且未能及時處理,可能會導致意識喪失、心肺功能衰竭等情況。
因此,腦部受創的影響不容小覷,尤其是在有外傷的情況下。

總結來說,腦部受創後的出血確實可能是導致死亡的原因之一,特別是在出血量大或位置危險的情況下。
心肺衰竭也可能是因為腦部受傷引發的生理反應之一。
建議您在面對這樣的情況時,尋求專業醫療意見,並考慮進一步的檢查和評估,以獲得更清晰的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝福您和您的家人能夠早日走出這段艱難的時期。

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