自律神經失調與恐慌症：治療方案及副作用-精神科

自律神經恐慌？

醫生你好
心臟本身有心律不整和早期收縮，單邊脖子異物感壓迫緊繃，導致常常覺得吸不到空氣，那邊的淋巴也腫大，吞咽感覺會卡食道，連喝水也會，但做了各式檢查都是小問題，醫生也說不至於會導致我有這種感覺，但一年多一直這樣，壓迫異物感一直都在，後來一直覺得口很渴，疲憊，檢查出疑似乾燥症，這陣子一直平凡無預警下突然覺得呼吸很悶，全身發麻緊繃，原本就覺得壓迫那邊的脖子更緊了，呼吸困難，很喘很渴，手腳發抖，心跳加速，每次都覺得自己會死掉，晚上有人陪就睡的著，自己睡就會失眠，在建議下去看了身心科
醫生開給我每天睡前
景安寧0.5公絲
惠氏速悅膠囊37.5公絲
克癲平0.5公絲
請問這藥量會很重嗎
脖子一直的壓迫感也是這原因造成嗎
這些藥
對原本的心律不整和自體免疫疾病
會有影響或惡化嗎？
本身有再吃必賴克廔
心律整錠備著用發作平凡才會吃
謝謝回答

豆豆，30~39歲女性，詢問日期：2022/12/30

薛耿銘醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。謝謝~祝健康~

回覆日期：2022/12/30
資料來源：台灣e院 - 自律神經恐慌

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的問題涉及自律神經失調、恐慌症以及心律不整等多重健康挑戰。
這些症狀的交互影響，可能使您感到相當困擾，並且影響到日常生活的品質。
接下來，我將針對您的問題進行分析，並提供一些建議。

首先，您提到的心律不整和早期收縮，這在醫學上是相對常見的現象，尤其是在焦慮或壓力較大的情況下，心臟的反應會更加敏感。
心律不整通常是良性的，但在伴隨焦慮症狀時，可能會加劇您的不適感。
這種情況下，建議您定期回診心臟科醫師，確保心臟健康狀況穩定。

關於您提到的脖子異物感和緊繃感，這可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、呼吸和消化等。
當自律神經失調時，可能會導致肌肉緊張、呼吸困難等症狀，這些都可能是焦慮的表現。
您提到的吞嚥困難和飲水時的卡感，可能與焦慮引起的肌肉緊張有關，建議您在放鬆的環境中進行深呼吸練習，幫助緩解這些症狀。

至於您目前服用的藥物，包括景安寧、惠氏速悅膠囊和克癲平，這些藥物的主要作用是幫助緩解焦慮和改善睡眠。
一般來說，這些藥物的劑量應由醫師根據您的具體情況來調整。
若您對藥物的副作用有疑慮，建議與主治醫師進行詳細討論，醫師會根據您的反應來調整劑量或更換藥物。

關於這些藥物對心律不整和自體免疫疾病的影響，通常這些藥物不會直接惡化心律不整，但每個人的反應可能不同，因此持續監測自己的身體狀況是非常重要的。
如果您發現服用藥物後有任何不適或症狀加重，應立即告知醫師。

最後，針對您的焦慮和恐慌症狀，除了藥物治療外，心理治療（如認知行為療法）也可能對您有幫助。
這種療法可以幫助您學習如何應對焦慮，並改善對壓力的反應。
建議您與醫師討論是否需要進一步的心理治療。

總之，您的症狀可能是多方面因素交互作用的結果，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行治療和調整。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，並逐步改善健康狀況！祝您早日康復！