高中生常感恍神、頭暈：自律神經失調或是作息問題？-神經內科

常常恍神頭暈？

我是高二生，最近一直常常頭暈，不是那種會走路不穩的那種，常常做事做到一半突然恍神，然後覺得這一切都不太真實，舉例來說，我前幾天在上課時，突然有種我真的是高中生嗎？我是在這個學校的嗎？甚至我覺得我不是這個世界的，有種不太真實的感覺。
我有去看我高一的報告，沒有貧血，但是我有時候會頭暈，我也不知道該如何就醫，身邊也不知道那裡可以看。
我不知道是不是因為我作息不正常的原因，也不太確定自己有沒有自律神經失調的問題，就算上網查很多也不確定。
今天我作息正常，早睡早起，但是到了晚上的時候還是頭暈
我不知道是不是因為我不休息的原因，我下課的時候常常都在做事，寫作業之類的，就算搭校車休息的時候，也想著等一下把借來的課外書拿來看，感覺我自己常常會想很多，每天一直規劃自己的事情，幾乎每件事情我都有規劃好，我也覺得自己想太多，但是我也不知道怎麼改進

靜，10~19歲女性，詢問日期：2024/03/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

靜小姐您好：
您提到“常頭暈，不是那種會走路不穩的那種，常常做事做到一半突然恍神，然後覺得這一切都不太真實...今天我作息正常，早睡早起，但是到了晚上的時候還是頭暈”
建議您可以先從正念開始練習。
正念練習包含了身體與心理，有動態的也有靜態的，幾乎只要沒在睡覺就可以練習。
正念練習最基本的核心就是「連結」，而好的連結才可能建立起好的關係。練習的步驟一般都會從自己與呼吸的連結開始，覺察氣息的一進一出，給身體帶來的一脹一縮。然後會進入更大範圍身體的覺察，包含動態與靜態的身體。之後會進入想法的覺察與情緒的覺察，還有人際互動的覺察，練習層次有次第地逐漸開展。

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/03/17
資料來源：台灣e院 - 常常恍神頭暈

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近經常感到頭暈、恍神，並且有一種不真實的感覺，這些症狀可能與多種因素有關，包括作息不正常、自律神經失調、心理壓力等。
首先，我們來探討這些可能性。

1. 作息問題：作息不規律是許多青少年常見的問題，尤其是在學業壓力大的情況下。
即使您今天早睡早起，但如果之前的作息長期不規律，身體的生物鐘可能仍未調整過來，導致白天感到疲倦或頭暈。
此外，長時間的學習和壓力也可能使您感到精神疲憊，影響注意力和集中力，進而出現恍神的情況。

2. 自律神經失調：自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，如心跳、呼吸、消化等。
當面臨壓力或情緒困擾時，自律神經可能會失去平衡，導致一系列身體不適的症狀，包括頭暈、心悸、胸悶等。
您提到的「不真實感」也可能是焦慮或壓力的表現，這在心理學上稱為「去個人化」或「去現實化」，常見於焦慮症或壓力過大時。

3. 心理壓力：作為高中生，面對升學壓力、課業負擔以及人際關係等問題，這些都可能造成心理上的緊張和焦慮。
您提到自己常常規劃事情，這可能是對未來的不安和焦慮的反映，長期下來可能會影響到您的心理健康，進而導致身體的不適。

建議與改善方法：
1. 調整作息：儘量保持規律的作息時間，確保每天有足夠的睡眠。
建議每晚至少睡7-8小時，並盡量在固定的時間上床睡覺和起床。

2. 放鬆練習：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或正念練習，這些方法有助於減輕焦慮和壓力，讓身心更放鬆。

3. 適度運動：運動可以釋放壓力，改善情緒，並促進身體健康。
即使是簡單的散步或伸展運動，也能幫助您減輕緊張感。

4. 尋求專業幫助：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療幫助。
可以考慮去看身心科或精神科醫師，進行詳細的評估和診斷，必要時接受適當的治療。

5. 與他人交流：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於減輕心理壓力也非常重要。

最後，請記得，您的健康是最重要的，及早尋求幫助和調整生活方式，能夠有效改善您的狀況。
希望您能早日感覺好轉，祝您身體健康！