整天疲勞想睡的精神科問題：看哪科？要做哪些檢查？-精神科

整天疲勞想睡？

醫生您好，想請教您一些問題
目前這些症狀 10分困擾著我，每天整日都想睡沒精神，之前有服用一些身心科的用藥，有看到一些嗜睡相關的副作用，但我停藥後沒有改善，醫生跟我說停藥一兩天，藥效都會代謝掉，副作用也會消失，雖然停藥了長達一個月，但中間也有因為消化不良每日服用sulpiride 50到100毫克幾次，這也不至於造成每日整天如此疲憊吧？我的整天想睡沒精神的問題，和藥應該沒關係了吧？
想問一下，整天什麼都沒做，很沒精神，應該去看什麼科？還可以去做哪些檢查？
這幾個禮拜又因為睡眠問題，還有身心症狀而回診，藥的副作用幾乎都有嗜睡，但醫生說一週內幾乎會消副失是真的嗎？吃藥讓我睡的比較睡的比較好，但也沒有因此而比較有精神，該怎麼辦呢？
我這個想睡的感覺真的很我長久吃藥沒關係嗎？停藥一陣子仍整天想睡

Suli，10~19歲女性，詢問日期：2024/04/01

李冠瑩醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院兒童青少年精神科主任

敬啟者

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您有睡眠問題的壓力
1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 如果整天疲勞想睡。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnography, PSG)或是猝睡症的可能性,需要進一步檢查
本院周一至周五上午與下午皆有門診可以協助
如有需要也可以轉介PSG,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

回覆日期：2024/04/01
資料來源：台灣e院 - 整天疲勞想睡

彙整補充說明

您好，從您的描述中可以看出，您正面臨著相當困擾的疲勞與嗜睡問題。
這樣的情況可能涉及多個方面，包括生理、心理及藥物的影響。
首先，您提到的整天想睡、沒精神的情況，建議您可以考慮就診於精神科或睡眠專科。

1. 可能的診斷方向
整天疲勞和嗜睡的原因可能有很多，以下是一些常見的可能性：
- 抑鬱症：抑鬱症患者常常會感到極度疲憊，並伴隨著興趣喪失和情緒低落。

- 焦慮症：焦慮也可能導致疲勞和睡眠問題。

- 睡眠障礙：如失眠、睡眠呼吸暫停症等，這些都可能影響白天的精神狀態。

- 藥物副作用：您提到的sulpiride（舒必利）是一種抗精神病藥物，可能會導致嗜睡等副作用。
雖然您已經停藥一段時間，但有些藥物的影響可能會持續一段時間。

2. 檢查建議
為了更清楚了解您的狀況，建議您可以進行以下檢查：
- 睡眠多項生理檢查（Polysomnography, PSG）：這是一種全面的睡眠檢查，可以幫助評估您的睡眠質量及是否存在睡眠障礙。

- 血液檢查：檢查甲狀腺功能、貧血及其他可能影響能量水平的生理因素。

- 心理評估：透過心理測試來評估是否存在抑鬱或焦慮等心理健康問題。

3. 專科建議
您可以考慮就診於以下科別：
- 精神科：專注於心理健康問題，能夠評估您的情緒狀態及可能的精神疾病。

- 睡眠專科：專門處理各種睡眠障礙，能夠提供更專業的睡眠評估與治療建議。

4. 生活方式的調整
除了尋求醫療幫助外，您也可以考慮以下生活方式的調整：
- 規律作息：盡量保持固定的作息時間，幫助身體建立健康的生理時鐘。

- 適度運動：運動能夠提升能量水平，改善心情，建議每天進行適度的運動。

- 健康飲食：均衡的飲食能夠提供身體所需的營養，避免過多的咖啡因和糖分攝取。

5. 藥物的考量
關於您提到的藥物使用，建議您與醫生詳細討論，了解目前的用藥是否仍然適合您，或是否需要調整。
若您對藥物有疑慮，可以考慮尋求第二意見。

總之，面對這樣的情況，尋求專業醫療的幫助是非常重要的。
希望您能夠儘快找到合適的治療方案，改善目前的狀況，恢復活力與精神。
祝您早日康復！