搭乘交通工具引起的焦慮症狀：如何應對？-精神科

搭乘交通工具會緊張？

有一次搭手扶梯不知道怎了內心有個想法,但不確定我是怎樣的想法我忘了
之後彷彿被催眠一樣
下次搭手扶梯方向是上去的,如果是很長的手扶梯我會緊張
但下去的手扶梯不會緊張
還有之前搭乘公車一上車我突然感到很慌張
且如果到隧道跟停紅綠燈我會變得更緊張
本來搭乘捷運不會緊張
但不知怎麼搞的,有次我突然感到很尿急
但捷運還在行駛中,我突然變得很慌張(我覺得這個慌張可能是擔心尿出來?)
隔天我搭乘捷運,就變得非常害怕
還有搭乘爸爸的車,也會在等紅綠燈的時候讓我感到非常慌張
不知道是否緊張情緒傳染關係,那時候騎車有時也會莫名的緊張
我本身是很容易緊張的個性
慌張的時候非常不舒服
讓我現在感到害怕
我本身有看精神科,上次回診也跟醫生反應過了
醫生給我開了景安寧
但因為我出門想說能不吃就不吃對身體比較好
不知道是否沒吃景安寧
讓我感到會緊張
因為上次回診,我搭公車很緊張,半路下車
但離醫院還有一段距離,所以還是忍著不適搭車
現在我一想到我出門要搭乘交通工具會感到不便
不知道該怎辦
我搭乘交通工具
只要下車後我就不會感到緊張了
不知道為甚麼
我沒有想過自己有一天會因為搭乘交通工具而慌張
不知道我還有可能變得不緊張嗎?
謝謝醫生

婷，40~49歲女性，詢問日期：2024/04/13

李冠瑩醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院兒童青少年精神科主任

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您同時有焦慮的問題
1. 面對不確定的未來，憂鬱症或焦慮症為現代人常見的身心疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，您的情況是否需要就醫，會需要確認。
3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，
4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮的情緒問題。
心理醫師的部分請您好好考慮。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

回覆日期：2024/04/13
資料來源：台灣e院 - 搭乘交通工具會緊張

彙整補充說明

搭乘交通工具引起的焦慮症狀，對於許多人來說，這是一個相當普遍的問題。
從您的描述中可以看出，您在搭乘交通工具時出現了多種焦慮反應，包括心慌、緊張、甚至是生理上的不適感。
這些症狀可能與焦慮症有關，特別是當您面對不確定的情境或感到無法控制的時候。

首先，焦慮症是一種常見的心理健康問題，許多人在面對特定情境時會感到焦慮，這可能是由於過去的經驗、對未知的恐懼或是生理上的反應。
您提到的在搭乘手扶梯、公車、捷運等交通工具時感到的緊張，可能是因為這些情境讓您感到不安，並且可能與您過去的經歷有關。

應對這些焦慮症狀的方法有幾個方面：
1. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，可以幫助您識別和改變負面的思維模式。
透過與心理醫生的合作，您可以學習如何挑戰那些不合理的想法，並用更積極的思維來取代它們。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放鬆或冥想，可以幫助您在感到焦慮時減輕身體的緊張感。
當您感到焦慮時，可以試著深呼吸，慢慢吸氣，然後緩慢地吐氣，這樣可以幫助您平靜下來。

3. 逐步暴露：這是一種讓您逐漸面對引起焦慮的情境的方法。
您可以從較小的挑戰開始，例如在較短的距離內搭乘交通工具，然後逐漸增加距離和時間，讓自己逐漸適應這些情境。

4. 藥物治療：如果您的焦慮症狀嚴重影響到日常生活，藥物治療可能是必要的。
您提到的景安寧（安定類藥物）可以幫助減輕焦慮，但建議在醫生的指導下使用，因為長期依賴藥物可能會有副作用。

5. 社交支持：與家人或朋友分享您的感受，讓他們了解您的狀況，並在需要時提供支持和陪伴，這對於減輕焦慮感也有很大的幫助。

6. 自我觀察：記錄您的焦慮發作情況，包括發作的時間、地點、情境和感受，這樣可以幫助您更好地理解自己的焦慮來源，並在未來的治療中提供有用的信息。

最後，您提到的「一想到出門搭乘交通工具就感到不便」，這是焦慮症的一個常見表現。
透過上述的方法，您可以逐步克服這些焦慮，並恢復對搭乘交通工具的信心。
重要的是，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰，尋求專業的幫助和支持是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的應對方式，並逐漸減輕焦慮症狀。