學生上課恐慌症：如何克服？-精神科

有個困擾想請教醫師？

醫師你好：
我目前是一個即將畢業的學生，我下了課和別人相處感覺沒什麼異樣;可是每次上課時，坐在教室裡就會有股莫名的緊張和壓力。教室好像環繞著一股緊張的氣流，感覺周圍和後面的同學好像在注視著你，讓我覺得坐立難安，沒辦法自然的專心上課。而且會有心跳加速、顫抖、流手汗等現象。尤其脖子僵硬而且會發抖，我都用手撐著避免頭會抖動。讓同學發現我在發抖真是丟臉的事。上課時更是害怕被老師叫起來或是要上台，上台時看到底下哪麼多同學看著自己，我會覺得心跳不已而且容易發抖。只要下課鐘一響，才覺得好像鬆了口氣。每次都覺得自己蠢到極點到底在怕什麼，可是一坐在教室，哪種感覺又會來臨。考試的時候，這種緊張的感覺更為強烈。身為學生，上課考試是很正常的事，我不知道我在做什麼，我實在很受不了這樣的自己。
我應該要怎麼克服這個困擾，這是一種焦慮嗎？我該去看醫生嗎？希望醫師可以告訴我該怎麼辦，致上誠摯感激。

Rachel，20~29歲女性，詢問日期：2004/03/12

陳文科醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主任

Hello Rachel:
看了你清楚的敘述　我想答案是很清楚的　的確是焦慮症沒有錯　建議你應該找一位精神科醫師看看會比較好　因為你的症狀已經直接影響你的上課以及你的表現　此外是不是在教室之外的空間也會出現類似的症狀呢　如果是那就是合併有懼曠症了.這一類的疾病是可以治療的　不過要充分的與醫師配合　可以學著做一些放鬆的動作　諸如深呼吸以及身體的伸展動作以減緩生理不適的症狀.

回覆日期：2004/03/12
資料來源：台灣e院 - 有個困擾想請教醫師

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的勇氣是非常重要的。
根據您的描述，您在上課時出現的緊張、心跳加速、顫抖等症狀，確實可能與焦慮有關，特別是社交焦慮症或表現焦慮。
這種情況在學生中並不少見，尤其是在面對公開演講或考試時，許多人都會感到緊張。

首先，了解您的情況是非常重要的。
您提到在教室裡感到被注視，這種感覺可能源自於對他人評價的過度敏感，這是社交焦慮的一個常見特徵。
這種焦慮感可能會影響到您的學習和生活品質，因此，尋求幫助是非常必要的。

以下是一些建議，幫助您克服這種恐懼感：
1. 尋求專業幫助：考慮尋找心理醫生或精神科醫師進行評估和治療。
專業的心理治療，如認知行為療法（CBT），對於焦慮症狀的改善有顯著效果。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學會更有效的應對策略。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助您在感到焦慮時放鬆身心。
當您感到緊張時，試著閉上眼睛，深吸一口氣，然後慢慢呼出，重複幾次，這樣可以幫助減少生理上的焦慮反應。

3. 逐步暴露：可以嘗試逐步面對您的恐懼。
例如，您可以從小組討論開始，逐漸增加到在班上發言，最後再到上台報告。
每次成功的經驗都能增強您的自信心。

4. 建立支持系統：與朋友或家人分享您的感受，讓他們了解您的困擾，並尋求他們的支持。
您也可以考慮加入一些支持小組，與有相似經歷的人交流，這樣可以減少孤獨感。

5. 自我肯定：在日常生活中，給自己一些正面的自我肯定，告訴自己您是有能力的，您可以克服這些挑戰。
這樣的自我暗示可以幫助您建立自信。

6. 健康的生活方式：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善心理健康。
運動能釋放內啡肽，這是一種自然的抗焦慮劑。

最後，請記住，焦慮是可以治療的，您並不孤單。
許多人都經歷過類似的情況，並且通過適當的幫助和努力，最終克服了這些挑戰。
希望您能夠勇敢地面對這些困擾，並尋求適合您的解決方案。
祝您早日康復，並能享受學習的過程！