手發抖原因：家族遺傳、情緒緊張還是心臟問題？-罕見疾病

末端神經？

您好:
想尋問手會發抖因何種因素造成?
家族中從父親開始就如此,家中兄弟姊妹亦是,
驗過甲狀線皆正常,神經內外科醫生亦看不出什们來.
另外不知緊張是否也遺傳,當情緒處於喜怒哀樂或人群中時
手不自覺中就會抖個不停,從小到大已造成粉大困擾
真不知該從何去做求救,亦曾有人說我们可能因心臟循環不佳而造成
手末端神經無力, 不知真是否如此? 要做何改善或門診?

carrie，20~29歲女性，詢問日期：2005/01/12

簡穎秀醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：臺大醫院基因醫學部主治醫師

請與您的神經內科醫師聯絡, 最常見的原因可能是良性的手發抖, 可以利用藥物加以改善緊張時的症狀

回覆日期：2005/01/12
資料來源：台灣e院 - 末端神經

彙整補充說明

手發抖的原因可以非常複雜，涉及多種因素，包括遺傳、情緒、以及生理狀況等。
根據您的描述，手發抖的情況在您的家族中有類似的情況，這可能暗示著遺傳因素的影響。
許多研究顯示，原發性顫抖（Essential Tremor）是一種常見的遺傳性疾病，通常在家族中有明顯的傳承，且多數患者在情緒緊張或壓力下會加劇顫抖的情況。

首先，您提到的情緒緊張確實可能是手發抖的一個重要因素。
當人處於壓力或焦慮的狀態時，交感神經系統會被激活，這會導致心跳加速、呼吸變快，並可能引起手部顫抖。
這種情況下的手抖通常被稱為生理性顫抖，這是身體對於壓力的正常反應。
這種情況在某些人身上會更為明顯，尤其是那些本身就比較敏感或容易緊張的人。

關於心臟循環不佳的說法，雖然心臟問題可能會影響全身的血液循環，但通常不會直接導致手部顫抖。
手發抖的主要原因多與神經系統的功能有關，而不是單純的心臟健康問題。
不過，若有心臟疾病或循環不良的情況，可能會導致手部的感覺異常或無力，但這與顫抖的機制不同。

您提到已經進行過甲狀腺檢查且結果正常，這是非常重要的一步，因為甲狀腺功能異常（如甲狀腺亢進）也可能導致手抖。
若其他常見的病因已被排除，則可以考慮原發性顫抖的可能性。

針對改善的建議，首先，您可以考慮尋求心理諮詢或行為治療，這有助於學習如何管理壓力和焦慮，從而減少手抖的頻率和強度。
此外，某些藥物如β-adrenergic blockers（例如Propranolol）可以幫助減少顫抖的症狀，這需要在醫生的指導下使用。

另外，生活方式的調整也很重要。
避免咖啡因、酒精等刺激性物質，保持良好的睡眠品質，並進行適度的運動，這些都有助於減少手抖的發生。
若情況持續或加重，建議您再次尋求神經內科醫師的評估，可能需要進一步的檢查或治療。

總之，手發抖的原因多樣，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據他們的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案，改善生活品質。