治療恐慌症:Propranolol和Alprazolam的效果及副作用-精神科

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恐慌症?


醫生你上次寫的恐慌症情形跟我發生的很像我有去大間醫院檢查沒問題它有開兩種藥給我吃不知道對恐慌症有沒有效propranolol和alprazolam請問李醫生這兩種有幫助嘛如果我緊張或心跳加快在吃藥可以嘛我打算要在生小孩怕藥會引響身體請醫生幫我想個方法謝謝


小雯,20~29歲女性,詢問日期:2001/04/10

李俊人 醫師回覆-精神科


propranolol 及 alprazolam 這兩種藥物對恐慌症都有不錯的效果. 若你的診斷已確認是恐慌症, 最好的服藥方式是持續使用三到四個月之後再逐步減藥. 若你的診斷只是恐慌發作, 那就只需要在感覺即將發作時再吃藥即可. 建議妳找精神科醫師再確認一下.alprazolam 這種藥物並不適合在懷孕期間使用, 若有打算懷孕必須先停用兩週才可以進行生育計劃. 你可以和你的醫師商量是否可以改用非藥物的治療方式, 或是改用 Prozac, 效果較慢但對懷孕較不會造成影響.

回覆日期:2001/04/10

彙整補充說明


Propranolol和Alprazolam是兩種常用於治療焦慮和恐慌症的藥物,但它們的作用機制和適用情況有所不同。

Propranolol是一種非選擇性的β-adrenergic receptor blocker,主要用於治療高血壓、心律不整及偏頭痛等。
對於恐慌症,Propranolol的主要作用是減少身體對焦慮的生理反應,例如心跳加快、顫抖和出汗等。
當你感到緊張或焦慮時,Propranolol可以幫助你減少這些生理症狀,讓你感覺更平靜。
這種藥物通常在需要面對可能引發焦慮的情境(如公開演講或飛行)之前服用,效果會在服用後約30分鐘至1小時內開始顯現。

然而,Propranolol並不會直接治療焦慮的心理症狀,因此如果你的焦慮情況較為嚴重,可能需要搭配其他治療方式。

Alprazolam則屬於苯二氮平類藥物,主要用於短期治療焦慮和恐慌發作。
它的作用是通過增強大腦中一種名為GABA的神經遞質的效果,來減少焦慮感和促進放鬆。
Alprazolam通常建議短期使用,因為長期使用可能會導致依賴性和耐藥性。
當你感到焦慮或恐慌發作時,可以根據醫生的指示服用Alprazolam,通常劑量在0.25mg至1mg之間,具體劑量應根據個人情況而定。

在考慮懷孕的情況下,使用這兩種藥物需要特別謹慎。
Alprazolam在懷孕期間的使用風險較高,可能對胎兒發育造成影響,因此如果你有計劃懷孕,建議在懷孕前與醫生討論,並考慮停用該藥物。
Propranolol的使用相對安全,但仍需在醫生的指導下進行。

如果你在服用這些藥物後仍感到焦慮或恐慌,建議你與醫生進一步討論,可能需要調整用藥或考慮其他治療方式,例如認知行為療法(CBT)等心理治療方法,這些方法對於長期管理焦慮和恐慌症狀非常有效。

最後,對於在面對焦慮時的應對策略,除了藥物治療外,學習一些放鬆技巧如腹式呼吸、冥想或瑜伽等,也能幫助你更好地管理焦慮情緒。
希望這些資訊能幫助你更好地理解你的情況,並在醫生的指導下找到最適合你的治療方案。

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