脊椎神經受到壓迫之手術?
蕭醫師,您好:我的岳母前幾天因腳後方之神經抽痛,到醫院作檢查,在我岳母的X光片中,脊椎有一小段呈現黑色,醫生告知是脊椎神經受到壓迫,建議我的岳母(今年55歲)趁現在較年輕,應盡快安排住院開刀,由於是脊椎的大手術,對於這方面想請教蕭醫師:1.此類手術之成功率如何?是否會造成半身不遂?或其他後遺症?2.不手術真的會變得更糟嗎?可以做復健嗎?3.此症狀造成的原因為何?飲食?姿勢?體質?遺傳?4.如何自我保健?以上幾點,煩請蕭醫師撥允回覆,感激不盡!
小呂,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/02
蕭輔仁 醫師回覆-神經外科
1. 以現在的技術而言, 成功率應該蠻高, 但仍可能有造成神經學後遺症2. 想先做復健看看也可以3. 原因很多, 先天和後天因素都有4. 減少脊椎負擔, 最起碼不般重物, 不彎腰5. 以上是一般原則, 僅供參考. 理論上這些問題您應該要去問要開刀的醫師,問清楚再決定接受手術比較好.
回覆日期:2005/05/02
彙整補充說明
您好!針對您岳母的情況,我將針對您提出的問題進行詳細的回答與說明。
1. 手術成功率與風險:
脊椎神經受壓迫的手術(如椎間盤切除術或脊椎減壓術)的成功率通常相當高,尤其是在早期進行手術的情況下。
根據文獻,成功率可達80%至90%。
然而,任何手術都有風險,包括感染、出血、麻醉反應及神經損傷等。
雖然半身不遂的風險相對較低,但在某些情況下,特別是如果手術延遲或病情嚴重,可能會導致永久性神經損傷。
因此,建議在決定手術前,與主治醫師詳細討論手術的風險與益處。
2. 不手術的後果與復健:
若不進行手術,症狀可能會隨著時間惡化,導致更嚴重的神經損傷或功能障礙。
許多患者在保守治療(如物理治療、藥物治療)無效的情況下,最終仍需手術。
復健是可以考慮的選擇,尤其是在症狀較輕的情況下,物理治療可以幫助改善肌肉力量與靈活性,減輕疼痛,但若神經壓迫嚴重,復健的效果可能有限。
3. 症狀的成因:
脊椎神經受壓迫的原因多樣,可能包括椎間盤突出、脊椎滑脫、骨刺形成等。
這些問題可能與年齡、姿勢不良、重物搬運、運動不足、遺傳因素等有關。
特別是長時間的坐姿或不當的姿勢,會增加脊椎的負擔,導致退化性變化。
4. 自我保健的方法:
自我保健對於脊椎健康至關重要。
建議您岳母可以採取以下幾點措施:
- 保持良好的姿勢:無論是坐、站或走路,都要注意保持正確的姿勢,避免長時間彎腰或駝背。
- 適度運動:進行適合的運動,如游泳、瑜伽或輕度的有氧運動,可以增強核心肌群,減少脊椎的負擔。
- 避免重物:盡量避免搬運重物,若必須搬運,應使用正確的技巧,彎曲膝蓋而非腰部。
- 健康飲食:均衡的飲食有助於維持骨骼健康,攝取足夠的鈣質與維生素D,對於骨質的維護非常重要。
- 定期檢查:定期進行健康檢查,及早發現問題並進行處理。
總之,針對您岳母的情況,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解手術的必要性與風險,並考慮是否需要進行手術或其他保守治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您岳母早日康復!
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