SLE患者如何選擇適當的蛋白質補充品?-營養教室

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白蛋白&乳清蛋白?


營養師您好我本身是SLE患者,又有腎病症候群高血脂280 白蛋白2.8所以我現在服用白蛋白錠劑請問對提高身體白蛋白有沒有效果又乳清蛋白與白蛋白是否一樣有一項報告指出多吃乳清蛋白可以提高麩氨基硫(GSH)可增加免疫力,但考慮到是否又引發我本身SLE自體免疫反應到底該不該補充這類營養劑又不敢吃太多蛋白質或者該如何保養我的腎臟 免於洗腎請指教 謝謝您



carrie,30~39歲女性,詢問日期:2005/06/24

施桂梅 醫師回覆-營養教室


您好!牛奶中的蛋白質約含80%的酪蛋白及20% 乳清蛋白。
乳清中共分五種蛋白質,β-乳球蛋白,含量最多約50%,含有游離一SH基,為牛奶加 熱風味來源之一,次之為α-乳白蛋白,約25% , 其他為血清蛋白( bovine serum albumin)、免疫球蛋白、蛋白胚-蛋白 。
腎臟症候群是一種蛋白質自尿液中大量流失,血中白蛋白降低,高膽固醇血症,體內水分積留以致水腫的腎臟綜合症狀。
近年來研究顯示,高蛋白飲食可能加速腎臟功能衰竭,進一步研究顯示,中度限制蛋白質飲食(如:0.8公克蛋白質/公斤體重/天 加上尿液中每日流失蛋白質公克數)反而會減少尿液中蛋白質排泄量,並保持病人血液中白蛋白值,或甚至略為提昇。
熱量供應需足夠,若有嚴重水腫,需限制鈉離子。
因此不建議任意攝取補充劑,最好能親自向營養師諮詢,營養師才能根據您的狀況設計適合您的飲食計劃。
行政院衛生署桃園醫院營養室主任 施桂梅營養師敬覆



回覆日期:2005/06/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,作為一名SLE(系統性紅斑狼瘡)患者,選擇適當的蛋白質補充品確實需要謹慎考量,尤其是在您同時面臨腎病症候群和高血脂的情況下。

首先,您提到的白蛋白錠劑是用來提高血液中的白蛋白水平,這在某些情況下是有效的。
白蛋白是人體內主要的血漿蛋白之一,對維持血液的膠體滲透壓和運輸多種物質至關重要。
由於您有腎病症候群,這可能導致蛋白質的流失,因此補充白蛋白是有其必要性的。

至於乳清蛋白,這是一種來自牛奶的高品質蛋白質,含有豐富的必需氨基酸,且被認為能提高麩氨基硫(GSH)的水平,這對免疫系統有一定的正面影響。
然而,對於SLE患者來說,過量的蛋白質攝取可能會對腎臟造成負擔,特別是在腎功能已經受損的情況下。
研究顯示,高蛋白飲食可能會加速腎功能的衰退,因此建議您在選擇蛋白質補充品時,應該謹慎控制攝取量。

在選擇蛋白質補充品時,建議您考慮以下幾點:
1. 蛋白質來源:選擇植物性蛋白質(如豆類、堅果等)可能會對腎臟負擔較小,且有助於控制膽固醇水平。
若選擇乳清蛋白,建議在醫師或營養師的指導下進行,並注意攝取量。

2. 攝取量控制:根據您的體重和腎功能,建議每日蛋白質的攝取量應該控制在0.8克/公斤體重,並根據尿液中蛋白質的流失量進行調整。
過量的蛋白質攝取可能會導致腎臟負擔加重。

3. 監測腎功能:定期檢查腎功能,包括血液中的肌酸酐和尿液中的蛋白質,這樣可以及時調整飲食和補充品的使用。

4. 營養師諮詢:由於每位患者的情況不同,建議您尋求專業的營養師進行個別化的飲食計劃設計,以確保營養均衡且不會對腎臟造成負擔。

5. 避免自我補充:在未經醫師或營養師同意的情況下,避免隨意補充任何營養劑,尤其是蛋白質補充品,以免引發不必要的健康風險。

最後,保持均衡的飲食,適量攝取各類營養素,並注意水分的攝取,這些都是保護腎臟和維持健康的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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