如何克服適應障礙和預期性焦慮？從醫生到家人、朋友的建議-精神科

就是一直感覺不舒服？

已經去看了3次精神科了

醫生說~我是適應障礙

第3次去看~說我主要是~ 預期性焦慮

他覺得我沒問題

所以排了3個星期後再複診

藥也變成早晚吃就好

可是我還是一直覺得不舒服

醫生還說~可能我下次去還是又跟他講一堆話(我做不到...等)

可是其實我都還是能把事情完成的!~~~

我都會覺得現在不管醫生家人朋友~都用一種~反正我一定會撐過去的~
雖然我嘴上說什麼~可是還是都得做~也都會去做

可是我就是邊做邊覺得很痛苦~甚至覺得快死掉的感覺
為什麼大家都要我工作的很辛苦~
然後說這樣我就會成熟!

每次看醫生時~醫生都說我很好

可能就是需要半年或幾年來適應

這樣就好了~~~~為什麼會覺得這樣就好~是用年還算~不是很久嗎?

然後不要特別想做什麼

學著不要去在意擺爛也沒關係(感覺起來醫生是在鼓勵我其實不用壓自己那麼緊)

所以才會這樣說!

不然感覺~擺爛不像醫生會說的話

我很在意醫生說的話

只是越是醫生說我很正常

可是明明我就很不舒服

人家也建議不要換醫生和換醫院

要有信心相信醫生說的話

但是我就是一直心中有很不舒服的感覺

然後如果比較狀況好

好像又會開始懷疑起自己

說自己不可能好

雖然人家問我~要一輩子這樣嗎?
我說不要

但是我反而會一直感到很痛苦

一直讓自己處在很緊繃的狀態
好像一切都好很怪

然後每次人家跟我講話
我都會有好像耽誤人家時間的感覺
一直擔心~浪費人家時間

同學已經跟我說~如果他真的有事~
他會跟我說~所以他願意跟我說話
代表他還許可

我好像也會處在一種懷疑的狀態

然後高中時~有強迫症的症狀~一直問別人剛剛講的那句話是什麼?

大學時~感覺不能再這樣
不然會沒朋友吧

改過來了!

其實是有成功經驗的

應該要相信我可以克服我現在的難題!

可是最近好像毛病有點又犯了

我也會想醫生跟我對話的所有內容
哪一句想不出來
就一直想
浪費很多時間

我想因為我很在意吧!

然後醫生說我就是可能就是有焦慮體質
然後又要求高
追求完美
在意別人想法

然後第1.2次看時~都覺得看完很有用~聽醫生講話~就覺得好像真的可以沒問題

但是第3次看時~突然間覺得~醫生會不會覺得我裝瘋
因為他都一直笑著~然後一直說沒問題沒問題
他覺得我很好

可是我真的常常他沒看到的時候都有很不好的感覺
也跟醫生說了

可是醫生還是說我很正常
只是適應障礙只是預期性焦慮

難道說我拍下我很不舒服的照片
給醫生看醫生才能判斷嗎?

醫生真的可以看我正常狀態下~透過我口述~就能判斷我症狀嗎?
很怕他看到的都是正常狀態~都沒看到不正常狀態~所以都說我很好

因為我看醫生時~都蠻正常
也沒特別焦慮!

所以醫生覺得我沒問題嗎?

然後適應障礙的資料又好少~想知道可以為自己做什麼
不要再這麼痛苦~

謝謝

linlin，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/13

劉廣齊醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：中山身心診所（花蓮市）院長、精神科主治醫師

適應障礙或預期性焦慮，我不在此詳細討論分別或是共通處。

醫生看不到你的時候，妳真的很不好，這是一個必須解決的問題。可能會花一些時間，所用的方法也可能會一直換，你可能也會再請教一些人，大家所說可能也有些出入，但是基本上都是一個幫助你的態度，也都有參考的價值，只是和你的情況配合的好或不好而已。

人是萬物之靈，所以人很複雜，人生也很複雜，你找方法解決問題，你的醫生可能也在找方法解決你的問題，時間花下去，為的就是換一個穩定的療效。焦慮的自律神經症狀(恐慌、心跳緊、胸悶，或是伴隨身體不適的冷汗、頭暈目眩、消化不良...等等交感、副交感神經失調)的出現，很多和持續的壓力有關，壓力則又來自於對未來的不確定性，所以只要不是體質因素，幾乎都是心理環境因素所造成。但是人很複雜，什麼原因都要參考納入，以免以偏概全，又解決不了問題。

你適應新環境的過程，是否遇到了許多沒有經驗的狀況呢？還是在乎別人的看法？還是人際上的困難？還是生活事件上的困難？還是自己並不了解自己，或是還不夠了解我們居住的這個人的世界？可以繼續找人商量，有嚴重不適症狀時也可暫時用藥物處理，另外就是時間與生活經驗的累積，加油！

回覆日期：2006/10/13
資料來源：台灣e院 - 就是一直感覺不舒服

彙整補充說明

克服適應障礙和預期性焦慮是一個需要時間和耐心的過程，尤其當你已經經歷了多次的精神科就診，卻仍感到不適時，這樣的情況會讓人感到沮喪和困惑。
首先，了解適應障礙和預期性焦慮的本質是重要的。
適應障礙通常是指在面對生活中的重大變化或壓力時，個體無法有效適應，導致情緒和行為上的困擾。
而預期性焦慮則是對未來可能發生的事情過度擔憂，這種焦慮感可能會影響到日常生活的各個方面。

在這樣的情況下，醫生的建議通常會包括藥物治療和心理治療。
藥物方面，醫生可能會開立抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物，這些藥物可以幫助調節大腦中的化學物質，減輕焦慮症狀。
然而，藥物治療通常需要一段時間才能見效，並且可能需要根據你的反應進行調整。

除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
認知行為療法（CBT）是一種常見的治療方法，能幫助你識別和改變負面的思維模式，學會更健康的應對策略。
這種療法通常會讓你學會如何挑戰那些不合理的想法，並用更積極的方式來看待問題。

在日常生活中，你也可以採取一些自我幫助的策略來減輕焦慮感。
首先，建立規律的作息時間，確保充足的睡眠，因為睡眠不足會加重焦慮和情緒問題。
其次，適度的運動可以釋放壓力，增強身體的抵抗力，並改善情緒。
即使是簡單的散步或瑜伽，都是很好的選擇。

此外，學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或漸進式肌肉放鬆，這些都能幫助你在焦慮發作時找到平靜。
與信任的朋友或家人分享你的感受，尋求他們的支持和理解，這也能減輕你的心理負擔。

對於你提到的對醫生的懷疑，這是很常見的情況。
很多患者在接受治療時，會對醫生的評估感到不安，尤其是當他們的內心感受與醫生的觀察不一致時。
你可以考慮在下次就診時，清楚地表達你的感受和擔憂，這樣醫生才能更好地理解你的狀況，並提供適合的建議。

最後，請記住，克服適應障礙和預期性焦慮的過程是需要時間的，並不是一蹴而就的。
給自己一些耐心，並相信自己能夠逐步改善。
若你感到情況沒有改善，或是焦慮感加重，隨時可以與醫生討論，尋求進一步的幫助和調整治療方案。
希望你能早日找到適合自己的方法，走出這段艱難的時期。