如何治療焦慮恐慌症?長久服用安得緒的副作用與替代藥物-精神科

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焦慮恐慌,容易胡思亂想?


我是心血管疾患者,2008-2013裝了5隻心臟血管支架.在2年前出現焦慮恐慌,譬如出國或出遠門就想回家,感覺在家及靠近醫院比較安全.現在每天起床,人不會快樂,隨時胡思亂想而焦慮恐慌,過得很辛苦.我的心臟科醫生,開了安得緒睡前一粒.我想請教,長期服用安得緒會有何副作用? 或者有更好的藥物取代(副作用少一點)及治療這方面的建議.謝謝 !


YK,60~69歲男性,詢問日期:2015/09/03

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好:文中所說的藥物是否是”Deanxit”這種藥,若是則此藥是一種複合成份藥物,對焦慮治療可能有療效,端視您服用後是否可改善病況,藥物的副作用並不一定就會發生在您身上,若要詳知此藥的副作用(一般網路即可查詢)或有更好的取代藥物,建議您就診時當面請教主治醫師,甚至可就診醫院的精神(身心)科醫師得妥切的診治。


回覆日期:2015/09/03

彙整補充說明


焦慮恐慌症是一種常見的心理健康問題,對患者的生活質量造成了顯著影響。
針對您的情況,首先要了解焦慮恐慌症的治療方法,然後再探討長期服用安得緒(通常指的是安定類藥物)可能帶來的副作用及替代藥物的選擇。


治療方法
1. 藥物治療:
- 抗焦慮藥物:如安得緒(可能是指安定類藥物),這類藥物通常用於短期緩解焦慮症狀。
長期使用可能會導致依賴性,並且可能出現耐藥性,需逐漸增加劑量才能達到相同效果。

- 抗抑鬱藥物:如選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs),例如得緒安(Escitalopram)等,這些藥物通常用於長期治療焦慮和抑鬱症,副作用相對較小,且不易產生依賴性。

2. 心理治療:
- 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,能幫助患者識別和改變負面思維模式,並學習應對焦慮的技巧。

- 放鬆訓練:如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些方法可以幫助減輕焦慮感。

3. 生活方式的調整:
- 規律作息:保持良好的作息時間,避免熬夜。

- 運動:適度的運動有助於釋放壓力,改善情緒。

- 飲食:均衡飲食,避免過多咖啡因和糖分的攝取。


長期服用安得緒的副作用
長期服用安得緒可能會出現以下副作用:
- 依賴性:長期使用可能導致身體對藥物產生依賴,停藥後可能出現戒斷症狀。

- 耐藥性:隨著時間的推移,藥效可能減弱,需要增加劑量。

- 認知功能影響:可能會影響記憶、注意力和反應速度。

- 情緒波動:有些患者可能會感到情緒低落或焦慮加重。


替代藥物的選擇
如果您對安得緒的副作用感到擔憂,可以考慮以下替代藥物:
1. SSRIs:如得緒安(Escitalopram)或帕羅西汀(Paroxetine),這些藥物通常用於長期治療焦慮症,副作用較少且不易產生依賴性。

2. SNRIs:如文拉法辛(Venlafaxine),這類藥物也能有效治療焦慮症,並且對於某些患者可能更有效。

3. 非藥物療法:如認知行為療法(CBT)或其他心理治療,這些方法可以幫助您更好地應對焦慮。


結論
對於您的情況,建議您與主治醫師深入討論,評估目前的治療方案是否適合您,並考慮是否需要調整藥物或增加心理治療的比例。
焦慮恐慌症是可以治療的,透過適當的藥物和心理治療,您可以逐漸改善生活質量,減少焦慮感。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,重拾快樂的生活。

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