社交恐懼與家庭暴力：如何處理精神壓力？-精神科

這樣算是精神疾病嗎？

醫師你好，我有兩個我自己遇到的問題想請求幫助，謝謝您!

第一個問題是：
我從小就很怕生，幼稚園的時候我不敢和老師或同學說話，而且是連一個字都講不出來，所以我被當成怪胎，也沒有朋友。到了小一，我才敢很小聲的說話，也交到一個朋友，後來就漸漸變正常了。現在我高二，人際關係似乎沒問題，但我每天都要坐捷運上下學，我在坐捷運的時候，就會很緊張很害怕，不知道手要擺哪、眼睛要看哪，而且是極度的緊張害怕，有時候還會害怕到腳一直抖。我也很害怕買東西，因為店員是陌生人，每次迫不得已去買，我都要先自己做很多心理建設，才不會那麼害怕。請問，我是不是得了所謂的社交恐懼症？

二、
我家是個完全父權的家庭，我和媽媽比較親，因為我長得像媽媽，爸媽關係又差，所以爸爸偏心姐姐。從兩歲姐姐就開始洗腦我，告訴我我是全世界最醜的人、是一個怪胎，而我全都深信不疑。後來姐姐開始帶著其他小孩排擠我，告訴他們我是怪胎。每次我被欺負，爸爸都在旁邊笑的很爽的看戲，覺得很有趣，還會順手幫姐姐欺負我。如果我哭，爸爸就說我心胸狹窄、輸不起、好鬥。我很恨爸爸和姐姐，三歲時我夢到我殺了姐姐，用尖棍子刺穿她的喉嚨，雙手流滿她的血。姐姐長大後我們關係改善很多，但爸爸沒有，他認定我是個好鬥、自以為是的人。去年我考上第一志願時，開心的打電話告訴他，他卻懷疑的問你確定嗎，然後說他還要教姐姐數學很快掛了，事後我聽到他訕笑的跟我媽說「上了也沒用啦，進去一定墊底。」

爸爸似乎有精神疾病，每天半夜驚醒大叫好幾次，社交方面也很有問題，總是懷疑別人看不起他、動不動就和陌生人吵起來。他在生氣時會有暴力傾向，比如掐住我的喉嚨、拿我的頭去撞牆、撕扯我的身上的衣服或扯住我的頭髮在地上拖，每次都好像要把我殺了一樣；也會對我、媽媽和姐姐摔杯子、翻桌。他還會用很不堪的性字眼罵我們三個，比如有一次我想和同學去KTV，那群同學裡有男生，爸爸就罵我是「妓女」、「想被幹」。

這種事一直到我上了高中都還有發生，現在我已經完全喪失對他的信任。我晚上一定要鎖房門才能安心的睡，晚上聽到他回家開門的聲音，不管在做什麼我都會馬上衝進房間。
只要他吼我一句，我就會激動得完全喪失理智、全身發抖，無法自制的一直摔東西，而且力氣變得非常大，很硬的東西都直接摔碎，然後一直大哭、尖叫、發抖，至少兩個小時才停得下來。我感到極度的恐慌和憤怒，一方面想像他過來把我打死、然後媽媽和姐姐承受不了發瘋了的畫面，一方面又極度的恨他。我會害怕到整個人縮在牆角，同時又憤怒得想拿刀砍他。

請問我這樣是不是有病，有沒有辦法能夠改善呢？我很怕我發作的時候會做出很可怕的事…

Joyce，10~19歲女性，詢問日期：2015/09/28

宋成賢醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院老年精神科主治醫師、認知障礙特診

Joyce 你好

關於你的焦慮與家中的不愉快經驗

有可能是互相關聯的

因為自小長期在與爸爸和姊姊的負面影響下

導致你缺乏自信與安全感

聽來你的家庭故事相當長而且問題複雜難解

建議你不妨求助心理諮詢或是身心內科的門診

由專業人員來協助你如何減除焦慮感與重建自信

並且找到內心的平靜

宋醫師敬上

回覆日期：2015/09/28
資料來源：台灣e院 - 這樣算是精神疾病嗎

彙整補充說明

首先，感謝你願意分享這些深刻且困難的經歷。
從你的描述中，可以看出你面對了許多心理上的挑戰，包括社交恐懼和家庭暴力所帶來的創傷。
這些經歷不僅影響了你的情緒和行為，也可能對你的心理健康造成了長期的影響。

社交恐懼症的可能性
根據你的描述，從幼稚園時期開始的極度害羞和不安，特別是在面對陌生人或社交場合時的緊張感，這些都可能是社交恐懼症的表現。
社交恐懼症是一種焦慮障礙，患者在社交場合中感到強烈的恐懼和不安，擔心自己會被評價或批評。
你提到在捷運上和購物時的緊張感，這些都是典型的症狀。

家庭暴力的影響
你所描述的家庭環境充滿了暴力和情感上的傷害，這對你的心理健康造成了深遠的影響。
父親的暴力行為和對你的貶低，可能導致你產生低自尊和對人際關係的恐懼。
這種情況下，創傷後壓力症候群（PTSD）也是一個需要考慮的可能性。
PTSD的症狀包括重複回想創傷事件、情緒麻木、過度警覺等，這些都可能解釋你在面對父親時的恐懼和焦慮。

如何處理精神壓力
1. 尋求專業幫助：最重要的是尋求心理健康專業人士的幫助。
心理諮詢或治療可以幫助你理解和處理這些情緒，並學習有效的應對策略。
即使目前無法立即就醫，尋找學校的輔導資源或社區的心理健康服務也是一個好選擇。

2. 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享你的感受，讓他們知道你的處境，這樣可以減輕你的孤獨感和焦慮感。
社交支持對於心理健康非常重要。

3. 學習放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助你在面對焦慮時保持冷靜。

4. 設定界限：如果可能的話，試著與父親保持距離，避免不必要的衝突和接觸。
這樣可以減少你面對的壓力源。

5. 記錄情緒：寫日記可以幫助你整理思緒，表達情感，並且更好地理解自己的感受。
這也是一種釋放壓力的方式。

6. 尋找興趣和愛好：參加一些你感興趣的活動或愛好，這不僅可以幫助你轉移注意力，還能增強自信心。

結論
你的情況非常複雜，涉及到多重的心理健康問題。
重要的是要記住，這些感受和反應都是對你所經歷的創傷的正常反應。
尋求專業的幫助是改善你目前狀況的關鍵。
希望你能夠找到合適的支持，逐步走出這些困境，重建自信和安全感。
你並不孤單，許多人都經歷過類似的挑戰，並且成功地找到了自己的出路。