醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
血液透析患者常排氣及皮膚刺痛的解決方法
血液透析？林醫師您好!我是洗腎患者已經血液透析近四年了,近1,2年來每次透析時都很容易排氣(放屁)包括在非透析時間也常常一直在排氣,請問這是血液透析的現象嗎?另外在每次身體熱的時候要流汗時皮膚都會刺痛養待流汗出來後就不會刺痛養了要如何克服還...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:腸胃功能問題常見於透析腎友，起因多為腎毒素所導致腸胃功能異常。而皮膚刺痛問題，可先與您的腎臟專科醫師討論是否與透析狀況相關，若無關透析，則建議致皮膚專科醫師門診評估治療。也謝謝您的提問。血液透析患者常排氣及皮膚刺痛的解決方法-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是腎臟問題？
健康檢查腎臟問題？醫生你好~請問腎絲球過濾率這樣是算下降嗎?我以往幾年腎絲球過濾率約在120上下去年1月數值是99，8月又驗一次是94請問這樣下降是腎臟有問題嗎?還是說本來就會高高低低因為很擔心他一直往下掉@@看健檢單上面寫90以下就會是紅...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，腎絲球過濾率數值若介於60至90之間，需合併有蛋白尿或是腎臟結構異常才換判定為慢性腎病，若無則建議每年至腎臟專科醫師門診追蹤一次即可。謝謝您的提問。腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是腎臟問題？-點我查看詳細內容
48歲男子的腎臟檢查結果分析：creatinine和GFR值的含義及正常範圍
腎臟檢查問題？想請教醫師:,我今年48歲,去醫院插血檢查,結果creatinine項目為0.92,estimated GFR為 60(88僅供參考)ml/min/1.73㎡,請問這樣腎絲球過濾率是88嗎?這樣腎臟功能有正常嗎?謝謝您
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:這樣的腎功能報告屬正常範圍。48歲男子的腎臟檢查結果分析：creatinine和GFR值的含義及正常範圍-點我查看詳細內容
如何選擇適當的檢體確認長期重金屬中毒？
要判斷是否有重金屬中毒，應該要檢查 頭髮 / 血液 / 尿液，哪一種？？醫生您好因為以前常常接觸各種奇怪的顏料，這些顏料都有重金屬，但是已經很久沒有暴露了，如果想要確認是否很久以前有累積重金屬而不是近期累積，那我應該要去用頭髮 / 血液 /...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說不同的重金屬有不同的檢測方式，但多數均可以藉由抽血與驗尿檢驗出數值高低。如何選擇適當的檢體確認長期重金屬中毒？-點我查看詳細內容
舌頭有齒痕且出現刺痛感，應看哪一科？
舌頭有齒痕？原本舌頭左側就有一點齒痕而且已經一陣子了，最近這一兩天左右都出現齒痕，舌苔比以前多且舌頭左右兩側及上面都出現刺痛的感覺，影響進食及喝水，請問這要看什麼科？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好！建議先調整飲食與作息後再觀察，若仍持續不適請至耳鼻喉科就醫，謝謝。舌頭有齒痕且出現刺痛感，應看哪一科？-點我查看詳細內容
等待時間長？瞭解血液基因檢測的流程和原因
血液基因檢測？醫生您好為什麽檢測報告要等快一個月那麽久...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:請問可否告知詳細檢查項目，一般涉及基因相關檢測的項目，大約會需要7-14個工作天不等，一切還需依確切的項目方可判定需多長的檢驗時程。也謝謝您的提問。等待時間長？瞭解血液基因檢測的流程和原因-點我查看詳細內容
父親腹脹痛持續數月，該看哪科？
腹部脹痛？我爸爸今年58歲，他平常會抽菸喝酒常常一餐吃不完分好幾次吃。去年開始回去看他，他都有慢慢的變瘦，因為只吃一點就飽但是一天至少會吃個三餐，他今年8月多開始突然食慾不振每天只吃半碗稀飯就吃不下肚子也脹脹的不舒服，還拉肚子，9月看醫生說...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好！建議可先至醫院之家醫科或肝膽腸胃科門診就醫，經醫師評估後安排後續檢查及治療，謝謝您。父親腹脹痛持續數月，該看哪科？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾速度異常：是否代表腎功能問題？
體驗報告顯示腎絲球過濾速度異常？醫生您好，這次的檢查報告肌酸酐 0.84、BUN 13、eGFR 86.4(顯示明顯異常）白蛋白指數是4.3我的體重48，骨骼肌肉量過少，總膽固醇 232在前年的健檢中，肌酸酐 0.93、BUN 11.4、e...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好！建議可先攜帶您的健檢報告至家醫科或腎臟科門診，請醫師評估，謝謝您。腎絲球過濾速度異常：是否代表腎功能問題？-點我查看詳細內容
頻尿是否與腎臟有關？
頻尿和腎臟有沒有關係？醫生您好，我最近有頻尿次數超8次，每次尿量50、100、150ml左右，有時撇一下可以到200，顏色除晨尿深黃外，接近淡黃或透明一點點黃,總的來說沒以前多。還有我肌肉抽搐、嘴唇、手、手臂、大小腿、臉都有抽搐。我在網上看...
林吳烜 醫師回覆-內科
亞勳您好，若解尿次數變多，的確有可能是腎臟出問題，但也有可能是喝太多水或緊張壓力造成的心理性頻尿，或是膀胱炎、尿道炎、攝護腺肥大及糖尿病等疾病因素造成。建議記錄解尿時間、次數、量，就醫時可提供給泌尿科或腎臟科醫師參考，謝謝您。頻尿是否與腎臟有關？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率低下：是否需要進一步檢查？
腎絲球過濾率問題？醫生你好：我想詢問109/12月血液檢查的腎絲球過濾率數值為100.6110/5月血液檢查的腎絲球過濾率數值為119.6111/5月血液檢查的腎絲球過濾率數值為85.3我的疑問是為什麼今天的腎絲球過濾率數值偏低，這樣數值算...
林吳烜 醫師回覆-內科
陳小姐您好，腎絲球濾過率僅代表腎臟的功能，毋須太過於擔憂；若合併有蛋白尿、血尿、超音波檢查異常或其它慢性病時，請至腎臟科作進一步的檢查；若無則每1年定期追蹤1次即可，謝謝您。腎絲球過濾率低下：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
福適佳對慢性腎臟病和高血糖的效果如何？
慢性腎臟病治療？林醫師你好,我是慢性腎臟病(3B期)病人,蛋白尿較高（約1600~2200 mg/g），我血糖也較高,糖化血色素約6.1,,血糖約112，血壓正常,有一款排糖藥福適佳說是可以降血糖也可以保護腎功能,先前每天吃半顆(10g)，...
林吳烜 醫師回覆-內科
曾先生您好，腎絲球過濾率會因為老化、疾病等因素開始下降，建議服用新藥物、調整藥物用量前，都需與您的主治醫師討論為宜，謝謝您。福適佳對慢性腎臟病和高血糖的效果如何？-點我查看詳細內容
低血壓症狀、原因與治療
低血壓就醫看診症狀諮詢？個人目前血壓平均是90-105/52-60平常容易疲倦，然後指甲呈現偏紫色要有哪些症狀才會建議去醫院看低血壓，一般會做哪些檢查去判斷低血壓造成的原因，那低血壓是如何治療的，是否像高血壓要長期依賴藥物
林吳烜 醫師回覆-內科
Liu您好，建議可先至家庭醫學科或一般內科門診就醫諮詢，再依醫師評估結果決定後續處置，謝謝您。低血壓症狀、原因與治療-點我查看詳細內容
內科問題：支氣管肺炎能否同時服用西藥和清冠一號？
藥物問題？請問支氣管肺炎 可以西藥跟清冠一號一起吃嗎
林吳烜 醫師回覆-內科
您好！一般建議至少間隔1小時服用，但因每人病況及用藥情形不同，建議詢問原主治(開藥)醫師為宜，謝謝您。內科問題：支氣管肺炎能否同時服用西藥和清冠一號？-點我查看詳細內容
體溫37.4是否會影響白血球數值？
請問體溫37.4去體檢？近日捐血有驗到人類嗜T白血球病毒抗體陽性,昨天去體檢當時體溫37.4,想問會影響白血球的數值嗎?
林吳烜 醫師回覆-內科
根據臺灣血液基金會資料(https://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=7396&pid=6381&docid=29179，以下為摘錄)：1.人類嗜T淋巴球...體溫37.4是否會影響白血球數值？-點我查看詳細內容
Iga腎病治療方案及注意事項
關於IgA腎病治療方案？醫師您好!近期有做了腎臟切片 在看報告時主治醫師 叫我用手機先把報告內容拍下來 等回家時在自己查內容 他只是跟我講切片結果是iga 腎炎我事後回家查詢 只是大概知道腎臟好像有損傷 但是到底如何不知道 [M1 E0 S...
林吳烜 醫師回覆-內科
IgA腎病依每人病情不同，而有不同的治療方式；如有擔憂，應回診請原主治醫師說明為宜，謝謝。Iga腎病治療方案及注意事項-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張的中醫治療與建議
精索靜脈曲張？醫生您好，我因為上禮拜打莫德納又加上腸胃炎（腹瀉水便）隔兩天。工作突然發現碰到睪丸有點疼後來因為比較緊張常去摸看看狀況結果第三天覺得疼痛感摸得到了於是就去醫院就醫泌尿科確定是左睪丸的輕微精索靜脈曲張，尿液有輕微血尿反應、膀胱有...
林吳烜 醫師回覆-內科
請再持續觀察，如經藥物治療病情未改善，或有出現新症狀，建議回診諮詢原主治醫師是否需要調整用藥；如有需諮詢中西合併用藥，歡迎掛號至門診諮詢，謝謝您。精索靜脈曲張的中醫治療與建議-點我查看詳細內容
紅麴與一氧化氮對服用血壓藥者的影響
降血壓藥＆紅麴＆一氧化氮？請問我先生今年43歲，長期吃血壓藥（力安穩＆百適歐）約半年，可以吃紅麴或一氧化氮相關健康食品嗎？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好: 因無從得知先生現下的健康狀況，建議還是將欲服用之保健食品帶至先生固定的門診醫師處諮詢。 謝謝您的提問。紅麴與一氧化氮對服用血壓藥者的影響-點我查看詳細內容
高血壓藥與前列腺藥同時使用是否安全？
服用高血壓藥力安穩降血壓藥,可否使用犀利士5g？66歲早晨服用力安穩控制降血壓藥,可否晚間晚餐後再服用仰製良性攝護腺犀利士5mg,會產生不良症狀嗎
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般合併使用兩者藥物，需注意血壓狀態，若有血壓異常，則需請教您的看診醫師，若無血壓異常，則合併使用此兩種藥物並無太大疑慮。高血壓藥與前列腺藥同時使用是否安全？-點我查看詳細內容
藥局買血糖機遭副針恐傳愛滋
怕感染愛滋病？您好醫生！ 我剛剛去藥局買血糖機藥劑師在幫我測試 他說裡面沒有副針，他用他的手試看看，結果換我來試看看..流血了！ 驚覺裡面有附針 我看他手沒流血，而我用他的手擠的才有血..確定2人都被同樣針扎過 不到1分鐘！我很怕愛滋..求...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:若您與藥局人員都被同一支針扎到，建議至醫院家醫科門診就診，將狀況詳細告知門診醫師，他將為您安排合適的檢查並安排追蹤，也會提供合適的衛教諮詢；若藥局人員本人同意，亦可以請他一起至門診檢查，以方便盡早查找出可能的血液傳染疾病。藥局買血糖機遭副針恐傳愛滋-點我查看詳細內容
腹部受擊與疫苗接種後出現腸胃不適
腹部問題？前幾天被同學大力的用到腹部 而且當天也有打疫苗BNT 然後 隔天早上 肚子一直放屁而且 還帶有大便 而且不斷放屁 想問說這樣有什麼病嗎 謝謝醫師
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依照您描述的狀況來看，應該為輕度的腹部鈍傷，建議可先休息並觀察自身症狀，若症狀有加重之趨勢，建議至醫院急診就診，以排除內臟出血之可能。謝謝您的提問。腹部受擊與疫苗接種後出現腸胃不適-點我查看詳細內容