醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
電風扇吹肚子真的會拉肚子嗎？從西醫角度解析？
關於肚子著涼在西醫是否真有科學根據??？夏天睡覺難免吹電風扇 但每隔一段時間就是會遇到拉肚子的狀況(肚子著涼) 長輩說電風扇不要吹肚子否則會拉肚子，這是比較屬於中醫說法 以我的經驗來說似乎真有這麼一回事但也是半信半疑 請問以西方醫學觀點吹電...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 以西醫來說，吹電風扇和拉肚子並沒有研究證實有直接關聯性，但學理上有可能因為吹電風扇造成身體周遭溫度降低，使身體血管收縮，而影響免疫系統運作，使病菌比較容易侵入身體造成疾病，就有可能會拉肚子，另外，電風扇直吹肚子也有可能使得胃腸血管收...>>點我查看詳細內容家狗咬傷需不需要打破傷風？？
破傷風 被家狗咬傷？林醫生您好： 三天前跟家裡的狗狗玩，但狗狗感覺是被嚇到，他就咬了我的小拇指，當下有幾個洞，然後有流血，這幾天可能會小小頭痛但不會很嚴重，我有上網查詢打破傷風的需要，大家都說咬的傷口比較重要，但我的傷口不知道分辨是深還是淺...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 您被狗咬傷的傷口是需要打破傷風的，另外，您的傷口有發炎和腫脹的情形，建議儘早就醫評估是否有蜂窩性組織炎的可能性，即早使用抗生素治療。>>點我查看詳細內容高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題？
高度近視的醣化血紅素與尿酸問題？醫生您好 我本身有高血壓(有吃藥控制)、高度近視(>1000度)，最近心臟內科有抽血檢查，有發現幾項數值照網路上查到的說法是偏高的，但是心臟內科醫生說是正常範圍， 醣化血紅素: 5.7 (醫院參考值...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 您的抽血驗尿檢查比較異常的項目如下： 1. 蛋白尿：可能和高血壓影響腎臟相關 2. 尿酸偏高：可能和飲食比較相關(帶殼海鮮、含糖飲料、酒⋯等等)，過去如果時常痛風發作才會考慮使用降尿酸藥物 總而言之，您目前的檢查結果應該還不需要看內...>>點我查看詳細內容保健食品真偽？四大成分揭秘！？
藥物諮詢？醫師您好，我在IHERB購買了保健食品，希望能讓身體變更好，但查資料發現幾款有爭議性，故前來詢問專業人士了解真偽。 1.NMN NMN的銷售稱有抗衰老、抗氧化、延長壽命的效果，搭配白藜蘆醇、人參皂苷還能提高吸收， 但據說NMN效...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 1. NMN(Nicotinamide mononucleotide)：缺乏大型人體試驗來證實其效果，只有少數小型的人體試驗有證實安全性、增加胰島素敏感性和增進生理功能。 2. 反式白藜蘆醇(Trans-resveratrol)：缺...>>點我查看詳細內容護生進接觸隔離病房幫病患點滴，未戴手套且未洗澡，是否可能被傳染？？
進了接觸隔離病房？醫師您好 我本身是一名護生現在正在實習 我昨天進了一間接觸隔離的四人病房 我進去幫那位接觸隔離的病人點滴加藥 其餘的什麼也沒做 我也沒戴手套 我也不清楚對方是什麼疾病 但是我幫他點滴加藥完後有馬上用酒精洗手後續也有用洗手乳...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 依您的描述，因為和病人的接觸時間短，並且在執行臨床照護後有完整的清潔手部，所以被傳染的機率應該不高，但最好還是能知道病人是因為什麼疾病而被隔離，然後觀察自己後續是否有此疾病的相關症狀會比較放心。>>點我查看詳細內容口乾問題是否需要定期驗血？？
口乾問題？醫師好，今年25，近期有口乾問題(之前有時候也會有，會自己好轉)，觀察多半是飯後會多講話會比較乾，由於自己常常亂擔心，因此有類似情況就會自己跑家醫科驗血糖(都正常99內)每半年就會驗一次，約持續3年了(不知道為甚麼自己蠻怕糖尿病的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 從您描述的情形，您針對口乾的問題已經做了很多檢查，不過不確定您是否有針對乾燥症或甲狀腺做過相關的檢查，或是平常是否有服用可能會造成口乾的藥物，另外，西藥是有可以增加口水分泌的藥物，應該可以改善您口乾的情形，建議可以至風濕免疫科就醫。>>點我查看詳細內容痛風反覆發作，如何有效緩解？？
痛風反覆發作？醫師你好,腳踝痛風發作約兩個多禮拜,至家醫科診所打ketorolc以及服用秋水仙素、偉炎三日，疼痛感有減少，但腳踝仍有痛感，且藥物吃完後，腳踝痛感越來越嚴重，故再次回診進行相同的治療，但狀況依舊，想請問該如何改善呢？謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 一般痛風發作造成疼痛的急性期大部分為一到兩個禮拜，您有服用痛風相關藥物，疼痛症狀卻持續兩個多禮拜，因此，可能會考慮是否您腳踝疼痛的問題除了痛風之外還有其他原因，又或許您痛風的情形需要較長時間的藥物治療，建議可以至風濕免疫科就醫。>>點我查看詳細內容健康檢查出結果！尿比重、尿酸等指標正常嗎？？
藥物諮詢？醫生您好～～我在2023/09月時有去做健康檢查，那時候出來的數值是 尿比重 1.002 尿酸鹼值 8.5 尿素氮BUN 6.5 肌酸酐Creatinine 0.88 尿酸UA 4.3 腎絲球過濾速率eGFR 80.2 其他...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 1. 您的檢查結果異常的確可能是喝大量的水造成的，而腎絲球過濾率偏低，因為您提到並無蛋白尿，所以還不太能確定是否有腎臟病的情形，建議可以至家醫科或腎臟內科就醫追蹤。 2. 灰指甲的抗黴菌藥克黴先(Terbinafine)本身並不會影...>>點我查看詳細內容睡眠問題：該看家醫科嗎？？
睡眠問題？不知道問甚麼科想說問這看看 我睡眠每天九小時 早上剛起床又很累 晚上睡前會玩手機 會是這個影響的嗎 是有甚麼疾病嗎 可以列舉我這年紀常有的疾病嗎 還是有那些小問題 也麻煩可以的話列舉 我在想說如果不確定又去現場看，會比較花錢，如...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 以您的年紀來說，比較常見會影響睡眠的原因：內分泌失調、生活作息不正常、壓力、焦慮⋯等等，睡前玩手機是有可能因為影響入睡時間而導致睡眠品質差，建議您可以至家醫科就醫。>>點我查看詳細內容家醫科看診：臉部問題引發的不適症狀及治療建議？
臉部問題？第一天是左眼一直覺得很酸 不定時會流眼淚 第2天開始伴隨耳後痛.笑時嘴巴明顯往右歪，喝液態的會流出來，吃飯 吧吉嘴聲 第三天之前症狀一樣還有，發現無法說太多話，嘴巴會歪，生氣時，耳朵會耳鳴，聽到的聲音像包起來一樣，眼皮不定時跳，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 您的身體不適可能要考慮腦中風、神經壓迫和發炎、顏面神經麻痺、顳顎關節疾病⋯等等問題，建議可以先至神經內科就醫。 >>點我查看詳細內容拔智齒後的腫塊：是否已鈣化？？
拔智齒後的腫塊,過3~4個月後,那麼快就鈣化了嗎?？林醫師您好我在3個月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完1個月後轉診醫學中心做口腔內引流(割小傷口,故無縫線及回診拆線)及吃抗生素1週,再過1個月後有明顯變小(但還是有腫塊,捏起來是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 您右臉頰平面薄餅狀且偏硬的區塊，比較可能是之前發炎感染後造成的軟組織纖維化的結果，有點類似疤痕組織，至於有沒有鈣化或其他問題需要進一步就醫檢查，一般來說，軟組織纖維化後要自然恢復到原本正常軟組織的情形的機率不高，建議可以至皮膚科或整...>>點我查看詳細內容動物園動物唾液進眼，是否需要打狂犬病疫苗？？
懷疑動物園裏的動物唾液進眼,要打狂犬病疫苗嗎？5天前,在台北動物園拍照時, 在拍動物時（應該是猴子類的動物）,感覺眼角突然有液體接觸到,濕濕的, 有點進眼了,怕是該動物的唾液, 我應該去打狂犬病疫苗嗎？ 感謝醫生
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 動物園的動物一般都會接受定期的身體檢查，所以感染狂犬病的機率不高，應該不用擔心會傳染狂犬病。>>點我查看詳細內容血糖控制不佳是否會影響腎功能？？
血糖與腎問題？醫師你好，我一個月前空腹血糖127，糖化血色素7.2，醫生開藥給我，人家說不要吃藥，於是我努力運動與改變飲食，空腹血糖大都在100到110幾，這幾天自己去檢驗所驗糖化血色素6.1，但是腎絲球過濾器，四個月前驗80幾，一個月前驗...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您腎絲球過濾率下降可能為糖尿病腎病變，或是其他因素所造成的腎損傷(脫水、服用止痛藥⋯等等)，建議儘早至腎臟內科就醫進一步檢查原因。>>點我查看詳細內容Paxlovid與其他藥物的互動作用及使用建議？
藥物交互作用？不好意思醫生請問一下我有在吃以下的藥，請問跟病毒藥Paxlovid會交互作用嗎？需要停藥嗎？我每天吃 贊安諾xanax（alprazolam）0.25mg 心律錠propranolol 10mg 耐比洛（nebivolol）5...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 您目前服用的4種藥物只有贊安諾(Alprazolam)會和抗病毒藥物Paxlovid有潛在性的藥物交互作用，主要是要注意是否會造成贊安諾(Alprazolam)的鎮靜效果增加，如果服用贊安諾(Alprazolam)的劑量很低，其實可...>>點我查看詳細內容睡眠不足對身體健康的影響？
每天只睡三四個小時對身體會有影響嗎?？這一兩年不知道為什麼越來越難睡一個晚上常只睡三~四小時 半夜醒來後就很難再入睡或是入睡後很淺眠 有時候清晨四五點醒來後就只能靜靜躺著等天亮 有運動習慣年齡剛邁入四字頭 雖然睡眠時間縮短但健康狀況好像沒有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 一般來說，您的年紀的正常睡眠時間為7-9小時，因此您目前的睡眠時間其實是不夠的，而較少的睡眠時間可能會加速腦部老化和其他身體器官的退化，如果您的身體並無特別不適，建議可以至家醫科或睡眠障礙門診就醫。>>點我查看詳細內容類固醇和藥物對血糖的影響？
有關類固醇與血糖的問題？醫師您好，因半年前自行到檢驗所量空腹血糖 數值為110、之後就進行飲食控制，最近都落在83-107左右，雖尚未去量糖化血色色（因為當時不知檢驗所是需要另外加購驗），就先以飲食控制並自行購買血糖機先紀錄。膽固醇及血壓是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您使用的口服藥並不會影響血糖，而手部濕疹藥膏、眼藥膏和眼藥水雖然內含成分有類固醇，但外用的類固醇一般是不太會影響血糖，另外，身體發炎和感染的問題也有可能會導致血糖偏高，建議您至家醫科會新陳代謝科就醫。 2. 一般來說，空腹時間...>>點我查看詳細內容糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？？
糖尿病用藥問題？醫師你好，5月底，6月初，檢查血糖在127，糖化血色素7.2，醫生說我是糖尿病，有開藥給我，朋友說不高，不要吃藥，不然會一直靠藥物，不能斷，所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥，每天早上空腹驗血糖，這一禮拜都驗在106到116附...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 因為您剛診斷為糖尿病，我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好，雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高，但是飯後的血糖可能就會比較高，另外，您腳趾頭刺刺的，可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關，總而言之，會建議您先不要停藥，再加上您目...>>點我查看詳細內容大拇指按壓疼痛的原因及就診建議？
手指指腹按壓會痛？您好，最近大拇指較為頻繁使用 導致大拇指由上數下來第一節指腹的最前端按壓下去(讓指甲前端變成白色那樣壓)就會刺痛 請問這可能是甚麼症狀，若需要就診，需要找哪一科? 關於手指麻痛，網路上多半查到的資料是腕隧道症候群，因此本人...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您大拇指壓痛的問題可能會考慮是否為指甲、皮膚、肌腱、韌帶⋯等等軟組織的問題，應該比較不像是腕隧道症候群，建議您可以至家醫科或整形外科就醫。>>點我查看詳細內容新冠後多久恢復運動比較好？？
新冠後多久恢復運動比較好？林醫師好， 6/28 快篩陽性，到今天 6/30 症狀尚未完全恢復，回診後醫生給予支持性治療，目前時燒時退，持續有痰，時有心悸與疲勞 因為有運動習慣，加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準（醫師說3個月再來追蹤...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低，不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化，另外，糖尿病的治療除了使用藥物，飲食和運動的調整也是很重要的，因為您的糖化血色素為6.5，表示目前血糖問題還不算太嚴重，所以是可以建議生活習慣調整後...>>點我查看詳細內容扁桃腺炎後晨起沙啞是否正常？？
扁桃腺發炎後早上起床沙啞？醫生你好 我上上禮拜五吞口水會痛去看了診所說是扁桃腺炎 吃了抗生素3天 後來吃完不痛之後因為覺得喉嚨還是沙沙的又回診2次 總共前後加起來算是吃了9天的抗生素 這中間跟一開始也都沒有發燒含跟他症狀 目前都不痛但就是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您早上沙啞的情形比較可能是扁桃腺發炎伴隨聲帶發炎所造成的，如果是癌症造成的沙啞通常是會持續且可能伴隨疼痛、出血、吞嚥困難、頸部腫塊⋯等等不適，不過如果沙啞情形持續1-2週未改善或有伴隨其他症狀，就建議至耳鼻喉科就醫。>>點我查看詳細內容