總膽紅素稍高，是否與貧血相關？
總膽紅素1.3？林醫師，您好！我的總膽紅素為1.3，稍微高出正常值1.2，但GOT值14跟GPT值8都正常，請問跟貧血有關嗎？我的血紅素值為10.6。謝謝撥冗回覆！平安
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:總膽紅素高，可分直接型膽紅素高為主或間接型膽紅素高為主。直接型膽紅素可能的原因包括肝臟疾病、肝膽胰疾病。若以間接膽紅素高為主，可能膽紅素製造過多，血液疾病包括溶血性貧血、溶血都有可能。建議再驗直接性膽色素值及腹超以釐清。祝 健康！總膽紅素稍高，是否與貧血相關？-點我查看詳細內容
肛門異常與排便困難：可能是外痔引起的？
詢問此症狀是否為外痔？醫師您好，發現當出力時肛門口有塊肉並且是能推進去，近期排便不順暢導致肚子不舒服又大是有想排便的感覺，但始終無法順利排便且還會感到些微發冷，後來排便感很強烈所以徒手把肛門口往前終於有排出些許，詢問醫師是因為那塊肉導致無法...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:排便不順暢肛門口有東西跑出，有可能是痔瘡。肛門軟墊由血管、結締組織、平滑肌纖維組成，主要是預避免直腸糞便隨便溢出。痔瘡症狀可能肛門處有腫大及異物感，可能有塊狀物脫出。痔瘡依嚴重程度可分四級。第二級排便時會脫垂，排便後會縮回。第三級痔瘡...肛門異常與排便困難：可能是外痔引起的？-點我查看詳細內容
大號時擦出鮮血，可能暗示什麼健康警訊？
擦屁股的時候衛生紙上有血？哈囉醫師您好：我想詢問我上大號的時候屁股不會感覺疼痛，糞便也是完整的形狀，顏色上也沒有摻雜血的顏色，可是擦屁股的第一下先是血（而且蠻多的），擦完第一下後面就沒有血了，請問一下有可能是什麼狀況嗎？ 血是鮮紅色的，只有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能肛門直腸流血，常見原因痔瘡、肛裂、發炎。建議大腸直腸科追蹤或腸胃科追蹤檢查。建議平日養成多喝水、多吃蔬菜水果、適度運動，養成排便好習慣。大腸直腸科或腸胃科門診追蹤。祝 健康！大號時擦出鮮血，可能暗示什麼健康警訊？-點我查看詳細內容
膽囊熄肉增大速度過快該如何處理？
膽囊熄肉增大？醫師您好，我去年11月公司體檢做腹超發現膽囊熄肉為多發性最大一顆為0.3cm, 今年則顯示膽囊熄肉為0.38cm, 也就是一年增大了0.08cm請教醫師一年內增大0.08cm是否增大太迅速呢？我應該怎麼辦呢？謝謝醫師答復！
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:0.3公分變0.38公分，其實大小差不多3-4mm，都是小息肉，建議追蹤。做腹超檢查時息肉因角度問題每次量起來有差別。0.3公分變0.38公分變化不大，3-4mm息肉都算小息肉。臨床沒有症狀，息肉小於0.5公分，建議追蹤檢查是否有變化...膽囊熄肉增大速度過快該如何處理？-點我查看詳細內容
如何區分內臟與肌肉引起的左背緊繃痛?
左背緊繃痛？醫生你好，最近1個多月，覺得左背肩胛骨下面會不舒服，會持續有緊繃的感覺，有時後也會有酸痛的感覺，因為查詢過很多資料說內臟出問題，背也有可能會不舒服，我已經有到肝膽腸胃科看醫生，但排腹部超音波還要1個月，等待的這段時間真的有點擔心...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
如何分辨內臟疼痛或是肌肉酸痛？內臟疼痛引起症狀的可能還有內臟相關症狀如腹痛、嘔吐。肌肉疼痛則可能症狀較局部有時與姿勢有關。現在也有肌內骨骼超音波可檢查肌肉有無發炎有異狀。祝 健康！如何區分內臟與肌肉引起的左背緊繃痛?-點我查看詳細內容
下腹悶痛是否為大腸問題？
下腹部疼痛？7月底開始不定時的左右中間下腹悶痛看了婦產科都沒問題~之後婦產科醫生叫我去看腸胃科,我的下腹部左右悶痛彎下腰下腹部左右兩邊就不會痛了！是因為大腸的關係嗎？吃了止痛藥下腹部左右還是會悶痛那麼的不舒服整天悶痛..這樣算一算時間下腹痛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
下腹部疼痛常見原因婦產科，泌尿道，腸胃道問題相關。有胃痛要注意飲食清淡不刺激。大腸鏡主要看有無發炎、息肉、腫瘤作處理。大腸鏡清腸的品質會影響大腸病灶發現。大腸鏡醫師邊沖水邊檢查以便看淸楚一點糞便下有無病灶。平時要注意飲食，養成排便習慣，腹痛...下腹悶痛是否為大腸問題？-點我查看詳細內容
腹痛、異味與黑便：可能是胃腸問題？
排便及腸胃問題？最近常腹痛，診所診斷為胃腸功能不好昨晚有食用火龍果，今天食用的豬絞肉感覺有異味，今晚突然排放黑便，想請問是什麼問題？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
使用火龍果及有異味的豬絞肉後排黑便。大便黑便的原因有吃了含鐵質的食物或有色素性的食物如紅色火龍果、洛神花、甜菜根等，排便會紅紅黑黑的。另外腸胃炎，上腸胃道出血也可能有黑便。上消化道出血年青人常見的原因為消化性潰瘍、胃糜爛、胃發炎。吃紅色火龍...腹痛、異味與黑便：可能是胃腸問題？-點我查看詳細內容
膽囊息肉的原因及飲食建議
膽囊息肉？醫生您好，最近做了完整的健康檢查發現膽囊有0.3公分的息肉，醫生說大致上良性不需要擔心就每年檢查確定沒有變大跡象，想請問醫生：1）想知道息肉的成因會不會因為肥胖導致或是基因？2）因為有喝咖啡的習慣不知道需不需要戒掉咖啡？謝謝醫生
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
關於膽囊息肉關於膽囊息肉的成因其實不清楚，所以可能跟肥胖、基因有關，也可能無関。單純膽囊小息肉建議追蹤息肉大小型態。咖啡會促進胃酸分泌，也會促進膽囊收縮素分泌-幫助胆汁分泌油脂消化。有腸胃不好，胃酸相關疾病如胃食道逆流、消化性潰瘍要少喝咖啡...膽囊息肉的原因及飲食建議-點我查看詳細內容
CA199數值升高：異位寧對腸胃影響嗎？
CA199數值解讀？醫生您好,近期拿到健檢報告，顯示CA199數值為212，(前一年為180)本身有巧克力囊腫(多年)，並在服用異位寧(已用藥三個月，健檢為用藥第二個月時進行的)。但近期的確會有腸胃不適(尤其經期前後)會出現胃脹氣、無法排氣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ca199是一種糖化蛋白質存於人體內包括胰臟膽囊及唾液腺等等上皮細胞而子宮頸內層上皮細胞也會表現CA 199， CA 199升高並不一定代表罹患癌症。CA199的上升可能和水泡、.發炎、腫瘤等疾病相關。藥物也會影響。 CA199指數的判讀並...CA199數值升高：異位寧對腸胃影響嗎？-點我查看詳細內容
CEA指數異常：肺部結節與卵巢濾泡的影響？
健檢CEA指數異常？醫師您好，去年年底健檢CEA指數有異常，指數是6.71。因有胃食道逆流，去年三月時有做胃鏡及大腸鏡，除了輕度胃食道逆流跟胃輕微發炎，其他沒有問題。今年二月再驗CEA是6.01，有做胸腔到骨盆腔的CT，報告結果是肺部有一顆...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:CEA癌胚胎抗原，在黏膜發生病變、發炎及癌化會高。CEA為大腸癌腫瘤標記。除了大腸癌其他癌症如胃癌、胰臟癌、肺腺癌、子宮卵巢癌、攝護腺癌也可能會高。CEA高不見得真的有癌症。有抽煙者、空氣污染、肺部感染、胃腸炎、憩室炎也有可能會高。C...CEA指數異常：肺部結節與卵巢濾泡的影響？-點我查看詳細內容
糞便潛血指數高代表大腸癌風險增加嗎？
糞便潛血指數350？想請問指數若超過100為陽性，數值越高大腸癌機率越高嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:免疫法糞便數值異常表大腸有問題，但不一定是大腸癌。國內研究有4成免疫法糞便潛血檢查異常的人做了大腸鏡之後發現有腸道潰瘍、大腸炎、大腸息肉、大腸腫瘤、大腸癌。免疫法糞便潛血指數350，數值異常，建議做大腸鏡檢查追蹤有無病變及切除息肉。祝...糞便潛血指數高代表大腸癌風險增加嗎？-點我查看詳細內容
確定病症：水便、腹痛與低燒的辨識
胃腸問題、腹瀉？醫生好，這兩天拉了10多次的肚子（都是水便），加上腹部疼痛，求診於醫生他告訴我應該是腸病毒，也開了藥請我回家吃。但我今天爬了一些醫療文章，我的狀況似乎比較符合病毒性腸胃炎或急性腸胃炎，且這兩者與腸病毒似乎並不一樣，實在不知道...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
25歲男性，腹部疼痛，低燒、水便多次。皮膚沒有水泡、喉嚨痛。急性腸胃炎，可能與不潔食物有関，病毒感染也有可能如輪狀病毒，諾羅病毒，甚至新冠病毒感染都有可能。腸胃炎主要是症狀治療。腹瀉水便多次，要注意水分及電解質的補充不要脫水至腎臟衰竭。如有...確定病症：水便、腹痛與低燒的辨識-點我查看詳細內容
胃食道逆流後遺症：腹脹背痛心跳加速？
背痛、腹部悶悶的？醫生您好，半年前做過胃鏡，說有胃食道逆流跟食道發炎，吃了半年藥減肥從100公斤減到80，現在還是會腹脹背痛常嗝氣偶爾心跳會跳100上下，體重沒有減輕，食慾也還可以，擔心會不會是胰臟出了問題
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
23歲男生背痛腹部悶悶的有胃食道逆流病史，藥物控制減重。腹脹背痛常嗝氣偶爾心跳會跳100上下。擔心胰臟有問題。建議飲食要規律，要控制。少吃油膩，甜食、容易有胃酸的食物，以免胃食道逆流發生。飲食不規則、高血糖症，高血脂症、膽結石、膽道疾病與胰...胃食道逆流後遺症：腹脹背痛心跳加速？-點我查看詳細內容
長期飲酒導致胃腸不適及眼白泛黃
長期飲洋、高、米酒，胃不適、嘔吐、眼白微黃？醫生您好，第一次上來這裡發問…我男友大我8歲，因為長期飲洋、高、米酒跟抽煙吃檳榔最近好不容易戒掉檳榔，除非有人請才會吃一下但是9月初開始到現在，不知道是麼了，開始出現…胃腸不適、天天嘔吐、眼白泛微...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃腸不適、天天嘔吐、眼白泛微黃也沒什麼胃口也沒食慾，易疲勞、有高血壓及心臟病？建議先檢查有無黃疸肝膽疾病。長期喝酒、飲食不正常有可能有胃腸肝膽疾病，喝酒也可能有心臟、骨頭方面、腦方面問題。建議門診就醫。祝 健康！長期飲酒導致胃腸不適及眼白泛黃-點我查看詳細內容
食慾不振、噁心想吐與腸胃疾病的關係
食慾不振，噁心想吐？您好，想詢問～我在去年12月底突然雙腳無力麻痛，站著都腿軟，根本無法站直，過幾天後換手也開始麻痛，看了神經外科，醫生說看神經內科，神經內科醫生安排做了檢查也沒問題，後來過了一禮拜多又慢慢好起來了。當時神經內科醫師有轉診叫...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:食慾不振，嘔心想吐。胃鏡腹部超音波檢查沒有很大問題。建議要找根本原因才能對症下藥。自體免疫疾病及相關併發症如血管炎。狠瘡抗凝血因子高與動靜脈栓塞有関。藥物阿司匹靈可防止血栓形成及再癹。建議注意飲食，腸胃藥物治療、風濕免疫科追蹤檢查。祝...食慾不振、噁心想吐與腸胃疾病的關係-點我查看詳細內容
腹瀉後直腸附近隱痛原因及處理方法
某一日腹瀉後引起直腸附近的隱痛？自從有一天好幾次腹瀉後，總感覺在尾椎到上臀附近的內部有種隱隱陣痛的感覺，而這種感覺總會令人有想要排便的感覺但不一定有大便，且近幾日起床的時候都能感受到明顯的下腹痙攣或蠕動的感覺，目前吃了醫生開的腸必寧腹部有舒...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
有可能腸胃炎還未恢復或腸燥症，請注意飲食清淡勿辛辣，養成每天排便好習慣。如果症狀持續，請到門診追蹤檢查。祝 健康！腹瀉後直腸附近隱痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
家族癌症史下的闌尾/盲腸切除必要性探討
闌尾/盲腸切除？林醫師您好。因為有家族癌症史。所以我想切除闌尾/盲腸。請問是否一定要闌尾/盲腸發炎才可以切除。還是我自己可以決定切除？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議跟外科醫師討論。健保給付盲腸發炎開刀，沒有發炎要開刀大概沒有健保給付。聽外科醫師說以前的船員擔心跑遠程船行程中盲腸炎發作有預防性的盲腸切除案件。癌症精準醫療是趨勢，適應症的問題可能要跟外科開刀醫師討論。以上供參考。祝 健康 ！家族癌症史下的闌尾/盲腸切除必要性探討-點我查看詳細內容
墨綠色便便：肝膽腸胃科問題的警訊
糞便問題？醫生你好，我在前兩天吃完晚飯之後，肚子不舒服拉幾次，有去診所看，看診的醫生是腸胃炎，並開了藥物食用開始吃藥這兩天發現便便的顏色變成非常深，有點像墨綠色偏黑，排便過程都非常順，之前我也是固定排便，另外吃完就想放屁不會臭的那種，不清楚...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：腸胃炎腹瀉吃藥後糞便顏色墨綠色，有可能藥物抗生素造成。糞便顏色與食物，藥物有関，吃含鐵食物大便較黑，某些抗生素糞便顏色會深。一般腸胃道出血，除了糞便較黑，一般還有頭暈，心悸等現象。建議觀察追蹤。祝 健康！墨綠色便便：肝膽腸胃科問題的警訊-點我查看詳細內容
大便細小不成形是什麼問題？該看腸胃科嗎？
大便細小或是不成形？醫生你好 大概這兩個月大便都是比較細小或是不成形有時還會水便 有意識的時候已經大不出那種大根的大便 大便顏色黃褐色看起來是正常的 一天上廁所的次數也好幾次（看吃的量） 還有吃完東西就會想拉 請問這是甚麼問題 還有請問...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議注意飲食，不要吃太油膩的食物，依你的年紀與症狀最常見可能為腸燥症。建議注意飲食衞生，有壓力要抒壓，適度運動，水份及纖維攝取，養成排便好習慣，如仍沒改變，糞便檢查，必要時胃腸鏡檢查。如有發焼、心悸、體重減輕，血便現象則要速就醫。祝 ...大便細小不成形是什麼問題？該看腸胃科嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：胰臟囊腫、肝臟血管瘤與不明腹痛是否為良性？
胰臟長水泡.肝臟血管瘤？因健檢報告的腹部x光有寫不透光結節,所以近期去醫院進一步檢查,照了腹部超音波發現1.脂肪肝 2.胰臟有小水泡 3.肝臟有血管瘤,至於大小還是型態醫師沒說QQ,只說是良性.聽到傻了事後出診間才想說想是不是要問一下多大....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:沒有症狀，抽血正常醫生建議三到六個月定期追蹤。基本上肝臟血管瘤，胰臟有單純水泡，為良性病灶。不知有幾顆大小多少。良性病灶建議追蹤有無變化。追蹤若有大變化或疑似不好的東西會建議做更進一步檢查。祝 健康！肝膽腸胃科問題：胰臟囊腫、肝臟血管瘤與不明腹痛是否為良性？-點我查看詳細內容