醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮手術後症狀：如何處理脹氣、排便困難及疼痛?？
痔瘡結紮手術後症狀？醫師，您好 我於一星期前進行第一次內痣橡皮筋治療法, 於術後第四天橡皮筋脫落 此次治療有非常改善我的內痔出血和脫出, 然術後產生下列症狀, 造成生理上十分不舒服 症狀: 肚子脹氣非常嚴重，想要一直排氣或排便，感覺大...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
內痔橡皮筋結紮的確有時會發生肛門感覺敏感的問題 這是結紮部位太接近肛門口所致 但是多半一至兩週後症狀就會消失 建議多作溫水坐浴 也可以塗抹痔瘡專用藥膏緩解症狀 若是超過兩週仍未改善 建議再回門診請醫師診視 >>點我查看詳細內容痔瘍術後疤痕狹窄疼痛的緩解方法？
痔瘡術後疤痕狹窄疼痛？醫師你好抱歉打擾。 本人於今年六月做完全痔瘡切除傳統手術，但術後三個月後持續有疼痛和排便出血的問題，回診醫師說明是疤痕組織造成肛門狹窄，之後便做過五次的肛門擴張術(插入肛門鏡約一小時)，目前症狀雖然已經比之前減輕許多，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門狹窄是痔瘡切除手術後罕見的嚴重併發症 一般都會建議先進行保守治療 就是肛門擴張加上外用藥膏治療 如果治療超過半年仍是疼痛難忍 可以接受肛門成形手術來改善肛門狹窄的問題 不過這是非常專門的肛門手術 非大腸直腸外科醫師恐怕經驗較少 建議前往...>>點我查看詳細內容糞便中發現橘紅色點點：是食物殘渣還是血液？？
糞便問題？醫生您好 這兩天上廁所,糞便內有橘紅色的小東西,有好幾點,好像是食物殘渣但又無法確定 因為這幾天沒有吃到橘紅色的東西,之前也發生過排泄物內有橘紅色的點點 除了橘紅色點點外,大便的形狀跟顏色都是正常的 1.請問橘紅色的點點有可能是血...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 一般這種情形多是食物殘渣 糞便中若有血液多半不會凝結成塊 2. 常見的是胡蘿蔔以及番茄之類胡蘿蔔素含量豐富的食物 南瓜或是火龍果也會 要判定到底是不是血 做個糞便潛血檢查就可以知道了 >>點我查看詳細內容大便出血的原因及治療方式？
大便出血？柯主任:先感謝上次回答.今天大便三次.第1次1半有形狀1半是水狀.第2次是水狀.第3次水狀加有流血,後2次肛門口會次痛,肛門一直不舒服有點癢又會隱痛,這3次大便都有前一天吃花生顆粒未消化,前2星期也發生過用藥後有改善(停止流血距離...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 正確 2. 有可能 3. 是否有肛門狹窄要作肛門指檢才能斷定 但的確腹瀉或是便秘都會造成肛門出血 無論是痔瘡或是肛裂都會出血 4. 長期使用阿斯匹林會造成凝血時間延長 確實容易使林痔瘡或是肛裂出血更加嚴重 5. 40歲以上建議五年作一...>>點我查看詳細內容痔瘡問題：塗藥膏和坐浴能否緩解症狀？該就醫嗎？？
痔瘡問題？醫師您好 我最近上廁所後，痔瘡都會脫出來，不容易塞回去，且大號時會感到疼痛，且還發現外痔(以前沒有)請問這種情形塗藥膏+溫水坐浴是否能比較緩解症狀?還是就醫比較好?另，我飲食清淡均衡，生活作息也規律正常，但因工作關係需要久站，想請...
柯芳序 醫師回覆-外科
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藥膏+溫水坐浴能有一定程度的改善 但是仍要避免便秘以及排便過久 若是沒有改善或是症狀惡化 則可以就醫考慮手術治療 >>點我查看詳細內容肛裂還是痔瘡？排便出血原因解析？
肛裂或是痔瘡出血?？柯主任你好:三個月前心臟科醫生改高血壓藥開始後每天排便不順,雖然每天有排便一次糞便大又硬常常要用力才排出,上星期回診後反應給心臟科醫生有改另外一種高血壓藥有改善. 但是上星期有吃花生跟蠶豆隔天拉肚子三次後出血隔2天又出血...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 有可能 一般好好治療加上改善排便習慣 一週左右便可痊癒 若是有反覆出血情形 依您的年齡最好還是還是接受大腸鏡檢查 2. 首先要看是否是因為調整高血壓藥物所致 其次要看是否之前曾有這種情形 因為聽起來症狀像是腸躁症 若是飲食中缺乏纖維素...>>點我查看詳細內容肛門前端裂傷是否為肛裂？與內痔硬化注射有關聯嗎？？
肛門有傷口？醫生您好 我在肛門前端好像有裂開的傷口,但是印象中大便擦屁股沒有流血 傷口也不是很痛,但有時候會稍微感到刺刺的, 1.請問這種情況是缸裂嗎 2.前兩週有做過內痔硬化注射,硬化注射治療的過程有可能會讓肛門受傷嗎 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 依您的描述的確符合肛門裂傷的症狀 2. 應該不會 而且硬化劑注射的時間點是否與傷口的時間點符合呢? 硬化劑注射兩週後治療部位應該已經癒合 若有疑慮請洽原始治療醫師>>點我查看詳細內容肛門刺痛並帶血：探討可能的原因和解決方法？
大便會痛有血？醫師你好 最近偶爾大便時 大便要出來時。肛門會有刺痛 上完之後 擦屁股衛生紙有血 鮮紅 看大便末端也有血 紅色 糞便本身是土黃色 今年初有乙狀結腸鏡檢。 是說有內痔。 想問最近的問題原因是？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依您的描述看來應該是內痔合併肛門裂傷 建議先用藥膏或是栓劑治療 並避免便秘 若未改善則需請醫師親自診視 >>點我查看詳細內容肛門不適症狀持續，是否為直腸或肛門膿瘍？？
肛門持續不舒服？醫生你好 之前大便時出血之後持續出現肛門不適的症狀 (只出血兩三天) 就醫後醫生指診及照肛門鏡說是輕微內痔出血 只開了痔瘡藥物叫我多坐浴 但之後還是出現肛門不適的感覺有點像鈍痛,悶悶脹脹熱熱的,不太能形容那感覺但就是不舒服...
柯芳序 醫師回覆-外科
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22歲的年輕人應該不會是惡性腫瘤 肛門膿瘍若不治療會發生發燒疼痛及敗血症 所以看來也不像 應該還是痔瘡及肛裂的可能性較大 如果真的不放心 可以請醫師安排大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容大便帶血絲是否需進行全段大腸鏡檢查？？
大便有血絲 2？醫師你好: 我最近偶爾大便有血絲 因為憋住便意 比較晚才排便 上次提問有問到今年三月有做過鏡檢 但鏡檢是只做 乙狀結腸鏡 因為醫師說兩年半前大腸鏡發現息肉位置在乙狀結腸處 醫師是有幫我看到與橫結腸轉彎處 說沒有再有息肉了...
柯芳序 醫師回覆-外科
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若是乙狀結腸鏡有發現息肉 則最好再作一次完整的大腸鏡檢查 因為昇結腸及橫結腸也可能會有息肉發生 腫瘤的可能性也不能排除 因為離上次作已超過兩年 >>點我查看詳細內容痔瘡第三、四級是否適合進行結紮手術？？
痔瘡第三、四級可以用結紮手術處理嗎？？醫師，您好 我痔瘡已經有好幾年了，現在應該處於第三、四級，雖然長久以來不痛也沒出血，走路久一點內痔會跑出肛門外。 最近覺得外痔有些腫，但不會疼只感到有些困擾，不知道如果這時候去做內痔結紮手術是否可以...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果你的症狀是外痔有些腫 那就不應該做內痔結紮手術 因為治療的標的是不一樣的 若是沒有疼痛或是出血 建議使用外用藥膏塗抹並改善生活作息即可 >>點我查看詳細內容糞便帶血：內痔、息肉還是腫瘤？？
大便有血絲？醫師你好 最近偶爾發現 如果想排便 感 但沒立刻排便 忍著 等到很急 糞便ㄧ直擠在肛門口 覺得很脹 之後排便。排完便會發現。末段糞便上會有ㄧ點點紅色血絲。偶爾擦屁股也會有ㄧ點點血 如果沒忍久才排便 就不會有血 兩年半前做過...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果今年三月曾做過大腸鏡檢查 那應該可以排除息肉或有腫瘤產生的可能性 憋著不去上大號本來就會造成直腸及痔瘡組織的充血 因此發現糞便帶血或黏液也不是奇怪的事 希望盡量改掉這個不好的習慣 >>點我查看詳細內容肛裂反覆發生：是慢性肛裂還是肛隱窩炎？？
肛裂反覆發生？醫生 你好 上次有發問過 肛裂後不痛不流血是否好了,但不痛不流血後,又發生大便比較硬又流血的狀況 這次流血有些微疼痛但沒很嚴重,肛裂流血後大概一兩天就部會流血,想請問 1.這樣反覆發生,但都不太疼痛,是否是慢性肛裂 2.有時候...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 是的 2. 不是 肛裂並不嚴重但是很麻煩 不容易痊癒但是很容易復發 建議避免便秘並改善生活作息 >>點我查看詳細內容內痔打針後的副作用及照護建議？
內痔打針問題？醫生 您好 我今年中大便有鮮血去醫院檢查,醫師指診說肛裂,但後來又反覆發生了幾次大完便擦屁股有點鮮血,但通常就當次有鮮血,且幾乎都沒有很痛,今天換了一家醫院看,醫生也有指診 他說我不是肛裂,肛門內外也沒有其他問題,只是內痔,就...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 硬化劑注射後可能會有輕微疼痛及出血情形 一般三天到一週內會緩解 2. 上大號時間不要太久即可 3. 手術後有傷口才需要加優碘 硬化劑注射只要清水坐浴即可 >>點我查看詳細內容內痔硬化劑注射後大便帶血的原因？
內痔大便帶血？醫生您好 不好意思一直連續發問,想請問今天打完內痔硬化劑注射後,解大便擦屁股沒血,但是大便上面有附著鮮紅血液但未溶於水裡,未打針之前沒有這種情況,請問是因為打注射劑的問題嗎, 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
硬化劑注射後一週內輕微出血是正常的現象 只要沒有大量出血或是發燒疼痛的情形就沒有關係 >>點我查看詳細內容肛裂治療進度：還需要繼續擦藥嗎？？
這樣裂肛算好了嗎？醫生您好 我今年六月有一次大便,肛門有撕裂感,有出血但無疼痛,去醫院檢查後,醫生幫我做指診他說我是肛裂並有開痔瘡要給我擦,之後我就沒有再流血 但9月及11月又各發生了一次大便肛門有撕裂感,並有些微出血,我有再擦藥及泡溫水 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂是很容易復發的疾病 不嚴重但是很困擾 只要沒有疼痛或是出血就算是好了 可以不要繼續用藥 但是下一次再發生便秘或是腹瀉它又會復發 所以根本的預防之道還是要維持良好的排便習慣 >>點我查看詳細內容非做大腸鏡不可嗎？瞭解便血原因及檢查必要性？
非做大腸鏡嗎?？您好，這禮拜因有便血情形，至附近直腸診所做檢查。 醫生詢問我血是什麼顏色?我回：鮮紅色。 緊接著又問平常愛吃什麼?家族是否有相關病史?..等問題，詢問完後開始說余天千金的情形、又說他診所檢查出來最年輕的病患是26歲女生，說完...
柯芳序 醫師回覆-外科
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一般而言30歲以下患者的血便情形都會先用藥物治療 如果無效或是伴隨其他可疑症狀才會安排進一步的檢查 若是家族有多人有大腸直腸癌病史或是在40歲以前罹病 才會降低檢查之年齡 依據你的描述看來 應該是痔瘡出血的可能性較高 先針對痔瘡出血治療加上...>>點我查看詳細內容腸胃不適：便秘或腹瀉？？
腸胃不適？我11/13 第一次出現症狀 想大便 放屁。放屁有屎水流出 去上廁所 一開使是水 但不多 後面是一粒粒的糞便 量也不多 大完後 就不會在放屁有水留出 按腹部有明顯糞塊 之後我吃大正止瀉藥錠 就沒事了 一直到今天凌晨一...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這是嚴重便秘特別會發生的狀況 因為下端大量硬便阻塞 造成上端只有液態的糞便可以通過 因而誤認為是腹瀉 建議以軟便藥加上灌腸清除糞便嵌塞 若是腹部可以觸摸到硬塊 最好請醫師診視 以免延誤其他腹部疾病之診斷治療 >>點我查看詳細內容肛門口混合痣是否需要開刀？？
混合痣一定要開刀嗎?？請問柯醫師: 我肛門口前後都有一顆外痣，兩年前輪流腫大過，當時的醫生診斷為混合痣，幫我結紥了兩顆內痣後，至今才又發生後面的外痣腫大，我不覺得痛也沒流血，但有點腫脹感，也沒辦法回塞，請問醫師: 1.外痣本身會腫脹嗎?我抱...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 外痔的確會有腫脹的情形 久坐或是久站都會發生 2. 內痔結紮一般建議間隔兩週以上再作 如果生活作息跟飲食習慣沒有好好調整 復發的機率是蠻高的 3. 如果沒有疼痛也沒有流血 我個人是不建議開刀 外用藥物治療就好了 如果飲食及排便習慣不良...>>點我查看詳細內容痔瘡開刀手術後發現肛門狹窄及腸壁異常，該如何處理？？
痔瘡開刀手術後？醫生你好,前些陣子因先天的內外痣嚴重發炎加上肛門內外被傳染菜花,進行了內外痣割除與菜花電燒,而前陣子回診,醫生有說明似乎有肛門狹窄的問題(他說菜花有一圈,爬了一下文可能是這個原因),而一生只有說要兩天把手指伸入進行擴張,而深...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門狹窄是肛門手術後可能會發生的後遺症 會造成肛門疼痛的情形 排便時更加嚴重 可是在你的來文中並無表示相關症狀 所以此一診斷我們暫時存疑 至於腸壁內顆粒的觸感是什麼 沒有親自摸過我無法給你答覆 有可能是菜花復發 也有可能是術後疤痕 請你回原...>>點我查看詳細內容