醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
盲腸炎後續治療與症狀解析?
盲腸炎?我想問開盲腸炎拔完引流管以後 再去醫院複檢時白血球過高 是不是要復發的跡象 還是有其他毛病 如果引流管沒引流乾淨就拔會發生甚麼事??怎麼知道體內排乾淨了呢?? 最近想尿尿時左腹會痛 可是尿完以後就慢慢不痛 是不是盲腸炎的問題...
柯芳序 醫師回覆-外科
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張小姐妳好: 盲腸炎手術如果有放置引流管 在引流管拔除後可能會有短暫的白血球升高的情形 是因為引流管的傷口癒合較慢的關係 不過也要看白血球指數到底有多高 因為也不能排除有傷口感染或是腹內膿瘍的可能性 引流管一般在手術後一週內都會拔除 醫師會...>>點我查看詳細內容外科問題大解析:腹腔手術與腸沾黏、大腸無力症及異常糞便的原因探討?
詢問? 1. 聽說腹部手術,一定都會有腸沾黏現象,是真的嗎?它又是什麼狀況?長期便&<a href="https://adoctor.tw/article/34960">#34960</a&g...
柯芳序 醫師回覆-外科
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林先生你好: 1. 的確腹部手術後一定會有某種程度的腸沾黏,是腸子彼此或與腹壁相黏的情形,可是不一定會有症狀,若有一般是以腹脹、腹絞痛、無排氣的症狀為多,一般而言和是否便秘沒有關係。 2. 大腸無力症不算是正式的醫學名詞,僅是臨床醫師一個便...>>點我查看詳細內容胸骨歪斜的後遺症及治療方法?
胸骨歪斜?醫生您好: 我先生去年10月底動了胸骨翻轉術,結果胸骨切 的那塊沒接正. 靠復健可救他的症狀嗎? 因為若再動手術危險 性極高. 太平賴小姐留 一. 二側的肋骨被壓低及切下之胸骨下陷造成胸腔的空間變小。 吸入之空氣很快...
柯芳序 醫師回覆-外科
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親愛的太平賴小姐妳好: 妳先生是凹胸還是凸胸接受胸骨反轉手術呢?通常胸骨手術可分為凹胸與凸胸(雞胸),凹胸手術是比較常見的。 通常成人接受這種手術多是因為外觀或功能的問題,如果手術前就有呼吸的問題,那麼再手術後多少需要一段復原的時間。 凹胸...>>點我查看詳細內容睡覺時肛門疼痛的原因及緩解方法?
睡覺時肛門會痛?醫師您好 我的問題不知道適不適合此分類 就是我有幾次睡覺的時候肛門會突然很痛 就會被痛醒 會有點想大便這樣(好像有東西要跑出來) 但其實並沒有要大便 只是肛門會又酸又痛的 然後就要坐起來或起身走走就會好了 雖然說這輩子這情...
柯芳序 醫師回覆-外科
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親愛的網友: 這種情形其實不是太少見,一般人多少都會有類似的經歷,一般而言多是神經痛所致 如果疼痛劇烈可以服用止痛藥或是神經安定劑,如果還可以忍受那不管它也無妨 如果症狀一直沒有改善,在排除肛門直腸病灶之後,建議到神經內科求診,因為有可能...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後續:腫痛、發炎與治療疑慮?
痔瘡手術後續?醫師您好: 本人日前詢問痔瘡手術後之相關問題,感謝您的解答。本人有再找原主治醫師回診,持續反應手術後的腫痛問題,也做了一些處置跟治療。起初,醫師沒注意到我反映的腫痛部位,剛開始只說什麼先將身體能吸收的線先給放掉,他說應該會改善...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 1. 部分人因為體質的關係對於吸收性的縫腺會有排斥反應,因而發生化膿的情形,這是有可能發生的。 2. 一般肛門附近的傷口都約需一週的時間才會痊癒,只要有將膿擠出來,一般而言都可以很快痊癒,如果多做溫水坐浴,癒合速度還...>>點我查看詳細內容便秘與軟便交替:是否為大腸癌徵兆??
排便問題?我一直以來都有便秘的習慣,常常排一粒一粒的羊大便。 可是從這個寒假開始回家住, 排便的情形變的比較好,會有條狀的,軟軟的便便,有時還會一天2次 可是有時也會便秘(一整天都沒排便,或是羊大便) 本來以為是因為在家沒事,沒啥壓力,才會...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 你擔心過頭了,首先21歲這樣的年紀不會得到大腸癌,一般在40歲以上得到的機率才比較高,其次你的排便情形也算不上是大便習慣改變,只能算是排便習慣比較不規則罷了。至於二者怎麼區分,要看是否有阻塞症狀,大腸癌引起的大便習慣...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後恢復狀況及後遺症疑慮?
痔瘡手術後續問題?醫師您好: 我有痔瘡的症狀約十幾年了(上大號偶爾出血、肛門口有一塊小肉),幾年前曾找大腸直腸外科醫師看過也說是痔瘡。近來因發現肛門口的小肉肉有變大的趨勢,約一個月前曾給兩位大腸直腸外科醫師看診檢查,兩位醫師都說我有痔瘡,...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 痔瘡手術後一週內傷口疼痛是正常的現象,一般而言兩週後就會好很多,完全回復正常約需要一個月 所以據您所描述的症狀看來是算正常的術後現象,不算是有後遺症 如果希望早點恢復正常,多做溫水坐浴是不二法門(清水就好) 有時使用...>>點我查看詳細內容枯痔療法治療效果與費用探討?
枯痔療法?柯主任你好~ 最近因便後有疼痛感且內痔感覺變大了,(我查了許多資料我應該是第3級) 就近到了板橋一間"弘安痔科"看診.. 診療後說我的情況可能要手術了...後來又說其他病人因手術造成的後遺症 結果醫師說他的特殊...
柯芳序 醫師回覆-外科
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親愛的小隆: 痔瘡需不需要手術是有嚴格的適應症的,簡單的講,出血不止和劇烈疼痛是必須接受手術治療的,你若是尋求正規醫師的治療,除了術後一週會有肛門感覺異常以外,不會留下任何後遺症。至於痔瘡脫垂則是屬於相對適應症,就是說開不開刀都可以,視患者...>>點我查看詳細內容用力排便導致身體不適:運動或休息??
詢問? 我便&<a href="https://adoctor.tw/article/34960">#34960</a>;20年以上, 用力排便結果,從頭到腳拉傷,所以現在排便,容易頭痛或...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 1. 如果身體不適,當然不要勉強自己運動,不過也要視運動的型態而定,如果只是輕度的運動也不一定要中止。 2. 開完刀醫師詢問傷口疼痛程度是必然的,至於每個人對疼痛的耐受度不同,所以同樣的手術在不同的人身上也會有不同的感受,這也不是什...>>點我查看詳細內容尋求幫助:關於腹壁創傷大疤痕的問題?
詢問?柯醫師你好~我在2002年時曾讓你開盲腸炎後來又併發腹膜炎~後來又被送到榮總&<a href="https://adoctor.tw/article/32473">#32473</a>...
柯芳序 醫師回覆-外科
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親愛的家宇,我當然還記得你,你參加兵役體檢了嗎?如果還沒,可以到門診來進行兵役體檢;如果已經當兵了,到門診來開立診斷書應該有助於改判體位,不管如何你都應該要到門診一趟,我再仔細跟你說明。>>點我查看詳細內容橡皮圈結紮法手術後輕微出血原因?
痔瘡?橡皮圈結紮法(痔瘡結紮法):術後兩天上完大號後,擦拭肛門發現衛生紙上有一點點輕微出血,不知出了什麼問題
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 橡皮圈結紮後可能會有一點出血,這算是正常現象 如果是大量出血則可能是橡皮圈脫落造成結紮處出血,若有這種情形則要立刻回診 治療後一週內應該避免便秘及辛辣的食物。>>點我查看詳細內容長期便秘導致多部位受損,如何緩解頸部以上疼痛??
諮詢? 我20年以上長期便秘,大部份時間都是用力排便的(因為7天以上才有便意)早期以工作為主,忽略身體的重要,再加上受太多壓力精神折磨,變得自我封閉,沒法面對人,所以忍耐度比一般人強韌,所以誤掉自己健康. 我的排便狀況,從早期傷到肛門至臀...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 1. 您疼痛的情形不一定和排便有關係,當然如果原本就有慢性疼痛的問題,便秘造成腹壓上升有可能使症狀惡化,釜底抽薪的辦法是尋找解決慢性疼痛的方法,但是使用軟便劑來改善便秘的情形也是會有幫助的,不妨先試試看。 2. 實用...>>點我查看詳細內容外科手術後的護理與恢復?
詢問? 1.補充乳酸菌類的東西,但通便用瀉藥,這樣是不是乳酸菌也會被沖掉光呢? 2.體質較差,子&<a href="https://adoctor.tw/article/23467">#23467...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 1. 使用瀉藥只是增加大腸內容物的含水量,或是增加腸道的蠕動速度,並不會把乳酸菌沖掉。 2. 手術後半年內因為傷口尚未穩定,不建議做按摩,超過一年以上應該就沒有關係了。 3. 因為問題不夠明確(什麼運動?什麼東西?...>>點我查看詳細內容大腿內側引流口疼痛及持續排液的原因解析?
請問!?醫師您好!請教一問題,動大腸直腸手術所做的引流口都開在大腿內側上緣與屁股接觸的地方嗎?因為開在那邊連坐都不能座,一動到就會痛,而且開兩個,那沒辦法開在其他部位嗎?再一問題請教如果引流口流了兩個多月還依序有少許會流是什麼原因?麻煩醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 這個問題很難回答,因為不知道是哪一種大腸直腸手術,不過如果是為了引流直腸周邊或是骨盆腔的東西,在姿勢引流(引流液會往體腔的最低點流動)的考慮之下,引流口做在這個地方是合理的選擇,如果要引流的部位是雙側的,那麼做兩個引...>>點我查看詳細內容長期便秘與異常糞便:外科醫師的建議?
諮詢? 我長期便秘24年,身高163公分,體重50公斤,因為年輕時很會忍耐,所以常用力排便(其中當然會控制飲食,也用過其他方法). 1: 但有一點很奇怪,我並沒有吃辣椒,糞便中偶有片片像紅色辣椒皮的東西,這到底是怎麼回事 ? 2: 有一陣子...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 1. 一部份植物的種皮或是果皮不容易在消化掉,於是便會出現在糞便之中,除了辣椒以外,蕃茄、甜椒以及玉米都是做大腸鏡檢時經常出現的常客,有時候這些食物殘渣會受到膽色素的染色而改變顏色,不需要太過擔心。 2. 鋇劑攝影的...>>點我查看詳細內容外痔手術疑慮解答?
外痔手術一些疑問?柯醫師您好: 幾個問題想請教您,希望科醫師能撥空回答,謝謝 1.外痔開刀手術 需全身麻醉 或半身麻醉 或局部麻醉.(麻醉不都會有風險性) 那在開刀過程中會"很痛"嗎? 手術過程約需多久時間. 2...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 痔瘡手術所做的麻醉方式您列的都有人做,依醫師的習慣不同決定,當然各有優缺點,全身麻醉好處是患者不會緊張,不過風險相對較大;局部麻醉風險較小,不過患者比較不舒服;半身麻醉則介於兩者之間,但是手術後必須平躺八小時。麻醉之後患者一般進行手術...>>點我查看詳細內容父親的敗血性休克與腸阻塞:尋求醫療協助和理解疾病原因?
請醫師幫幫我???柯醫師您好: 不知您是否還記得,己有一段時間沒在問問題了,這段時間我父親腸阻塞問題一直都無法解決,父親現在的狀況越來越差,在今年9月9日的時候,父親因為在家中突然畏寒、發抖、發高燒,後來緊急又在送進高雄醫學院急診室,經過醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
很遺憾令尊的病情演變至此,不過如果癌細胞已經擴散,腫瘤分期應該是T3N2M1-2才是。引發敗血性休克的原因可能和腸阻塞有關係,因為腸阻塞會因腸道壓力上升而造成細菌自腸道內部移行到腹腔內而引發敗血性休克,不過如果是癌細胞擴散造成的惡體質(ca...>>點我查看詳細內容尋找臺北痔瘍手術專家:如何選擇最適合的醫生??
我老婆的痔瘡!!!?我老婆的痔瘡有兩顆...常常排便的時候會流血...現在想接受手術治療.但是台北醫院沒有直腸外科.那台北醫院有作痔瘡的手術嗎?還有要找哪位醫生比較好呢? 謝謝!!
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 台北醫院雖然沒有直腸外科,不過只要不是太複雜的情形,一般外科醫師應該也會做這種手術,台北醫院的歐亮宏醫師是我的學長,基本上是一位循規蹈矩的醫師,相當值得信賴,您不妨去找他談談。>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後的症狀與注意事項?
闌尾炎手術?1.切除闌尾後已第七天了,為何腹部一直覺的脹脹的而且沒什麼食慾? 2.手術後第二天生理期來臨,但是經血的量異常的少,是否和手術半身麻醉有關? 3.聽友人說切除闌尾後會一定會變胖,是否確實? 4.手術後飲食或生活作息有哪些須注意?...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 1. 闌尾炎手術後是有可能稍有腹脹的情形,只要有排氣和排便,就不用太在意,可能是因為闌尾發炎造成輕微腹膜炎所致,一般而言再一週就會恢復正常了。 2. 手術後若是正好遇到經期,血量減少是正常的,除了半身麻醉的關係,手術...>>點我查看詳細內容直腸癌術後體虛:如何改善??
直腸癌術後身體變差??柯醫師您好: 之前我父親在高雄醫學院住院時,有一段時間有在發燒而且也有白血球升高的情形, 但是父親從因為腸子不通住院二個星期多,出院到今天己有一個星期,父親狀況好像變差了,我父親現在的狀況是人越來越瘦,臉有些慘白,白眼...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題。 因為令尊病情複雜,到底是為什麼造成目前體力衰弱的情形,恐怕不是幾封電子郵件往返就可以判定的,年紀大的患者接受此種手術原本就會有相當程度的體力耗損,如果復原過程不順利,體重減輕個10公斤也是常見的事。雖然您對高醫的醫療...>>點我查看詳細內容