醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門息肉術後疼痛與腫脹的解決方法？
肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹？想請問柯醫師： 我2021年曾做過一次 PPH 環狀手術，但覺得術後狀況也沒有完全改善，不到一年肛門口又有東西會隨排便疼痛脫出，需塞回且會稍微流血，多次回診後說是肛門息肉又進行切除。 目前術後第五天，肛門口明顯...
柯芳序 醫師回覆-外科
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PPH環狀切除手術有幾個常見的問題 一是切除位置過低造成持續的傷口疼痛 二是痔瘡組織消除情況不理想 三是直腸黏膜脫垂未妥善處理造成術後持續有脫垂現象 不知道妳2021手術是在幾月份進行 不過大多數醫師應該都不會建議在短時間內再度進...>>點我查看詳細內容肛裂手術與排便問題：該如何解決？？
請教肛裂手術及排便問題？醫師您好， 本身有肛裂問題(六點鐘方向，背部後面的位置)，好了又發生，斷斷續續約1~2年左右，通常都是排便時，覺得肛門好像有點撐開，不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪)，去看醫生才發現是肛裂，而且做完肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 不會 2. 不需縫合 術後排便疼痛不可免 不過應該會比術前減輕 傷口照護只要坐浴就好 3. 不一定 切不切除都可以 都會自行癒合 4. 有可能 5. 內痔結紮不會造成肛門狹窄 6. 肛門內有一點糞便是正...>>點我查看詳細內容痔瘡藥膏含抗生素會影響月經嗎？？
痔瘡藥膏含抗生素會影響月經嗎？醫師您好 近期發現經期遲到 後來想到有使用痔瘡藥膏 發現內含抗生素 我知道口服抗生素會影響經期 但不曉得藥膏式是否會影響
柯芳序 醫師回覆-外科
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大部分痔瘡藥膏是不含抗生素的 即使有含量也很低 應該是不會影響月經週期的>>點我查看詳細內容肛門廔管術後排便變扁的原因？
肛門廔管術後排便變扁？醫師您好，我於去年12月初做肛門廔管手術，醫生是完全把廔管切除拿出來，目前2個多月來，恢復良好，但就是術後排便，大便型狀都是扁扁的，不知是什麼原因，術前都沒有這個問題，懇請醫師解惑，感謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門廔管手術後有可能會發生這種現象 因為肛門形狀會有一點不一樣 如果沒有不舒服或是解便困難就不要緊>>點我查看詳細內容肛門出血與凸起症狀？
肛門出血？第一天大便時有出血 但不知道是不是沒馬上去廁所的關係 衛生紙上有鮮血 第二天上完後衛生紙也有出血 本身肛門外面有凸起但沒去治療
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容肛門疼痛原因不明，是否需進一步檢查？？
痔瘡問題？柯醫生 您好： 自從109年9月開始發生肛門痛的問題一直以痔瘡治療經過幾位大腸直腸科醫生的診斷為輕微內痔及很小的外痔也做過結紮手術 直腸鏡檢查 下腹部核磁共振 檢查結果正除了子宮肌瘤無其他腫瘤但是肛門疼痛一直沒有得到解決 尤其坐著...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果沒有做過大腸鏡檢查 建議可以安排檢查全大腸是否有問題 如果大腸也沒有問題 這個年齡也有可能是薦骨的神經痛或是骨盆腔症候群 可以請婦產科或是神經內科醫師再做檢查 口服止痛藥或是神經痛的藥物也可能會有幫助>>點我查看詳細內容廔管術後出現刺痛感，是手術疤痕還是毛囊炎？？
廔管術後？醫生您好 我去年11月中有做廔管切除手術 手術位置在肛門與會陰間 大概是圈起來的位置 https://imgur.com/a/6ilEKrR 後來於12月底跟昨天都有回診給開刀醫生看 醫生指診進去肛門內 也說肛門內沒有傷口 沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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因為三張照片對焦都不清楚 而且未經親自檢查 所以無法給你明確的答覆 不過看起來不太像是復發 也不太像是毛囊炎 可能只是手術後疤痕組織疼痛而已 如果沒有紅腫熱痛或是分泌物 或是造成生活作息的影響 建議你再觀察就好 也可以請手...>>點我查看詳細內容三天未排便：外科醫師解析便秘原因及處理方法？
三天沒上廁所？醫生您好 我上禮拜日的下午肚子痛 然後去上廁所 但沒上出來 後來就沒事了 但到了今天也都還沒上出來 都是有一點點感覺 但去上廁所也都沒上出來 之前沒有過這樣 現在的感覺就都是有稍微便意 都沒有像以前一樣很想上的感覺 然後去廁...
柯芳序 醫師回覆-外科
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先多喝水多補充植物纖維看看 如果還是無法排便可以服用軟便藥 若是一直腹脹無法排便 就要就醫檢查原因>>點我查看詳細內容肛裂出血與異味原因？
肛裂問題？請問上禮拜因為排便時分辨過硬導致肛門有撕裂的感覺用衛生紙擦有流血，但隔天到今天排便時就沒流血了但還是會有刺痛感，想請問這種症狀會自己復原嗎還是要買藥膏擦? 第二個想問第一天肛裂流血後，肛門會有一個味道，就算洗過也還是會有，請問是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果沒有再出血則可以再觀察看看 一般疼痛會持續好幾天 如果沒有便祕或是腹瀉則一週左右會改善 至於"肛門會有一個味道"我不太理解釋什麼意思 因為這個部位本來就不會完全沒有味道 只要沒有紅腫熱痛或是傷口化膿就不要緊>>點我查看詳細內容家中回收物割傷手部，恐感染疾病？？
傷口感染問題？倒垃圾的時候被自己家裡了回收物割傷（可能是鐵罐），有戴手套但是被割破，手指流了一些血，但好像沒有很深，那會有什麼感染問題嗎 除了破傷風以外（像是愛滋病 狂犬病之類的），我覺得我可能是想太多了，總覺得會感染什麼病毒細菌之類的很害...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果只有表淺割傷也已經止血 應該就不需要特別治療 最近幾天傷口要用優碘消毒並避免碰水 只要傷口沒有紅腫熱痛或是膿狀分泌物就沒有關係 狂犬病只有被狂犬病毒感染的宿主咬傷才會得到 一般外傷不會感染這種病毒>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查能否同時處理痣瘡？？
有關大腸鏡檢查？請問大腸鏡檢查與痣瘡可以一次一起處理嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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不行 痔瘡切除手術非大腸鏡可以完成的>>點我查看詳細內容廔管手術後：黃綠色分泌物、坐浴與護理問題解答？
廔管手術後？我廔管手術+割痔瘡後已過19天，請問 1.目前仍有黃綠色分泌物是正常的嗎，大約持續多久分泌物才會消失 2.我每天都有3-4次溫水坐浴，坐完會擦藥，請問擦藥要擦到無分泌止嗎 3.肛門目前是無疼痛感，但就是有累似痔瘡的體感是正常的嗎...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 正常 大約需要一個月的時間才會完全癒合 2. 是的 3. 是的 4. 不會>>點我查看詳細內容廔管術後症狀與治療：如何確認廔管是否清除乾淨？？
廔管術後？醫生您好 我11月中旬時有做廔管切除手術 位置是肛門口往上至會陰處 醫師說是淺層的廔管 術後至今已經5個禮拜多了 沒有分泌物 但坐著時偶爾還是會刺痛一下 這是正常的嗎？ 我用鏡子看外觀跟用手摸 感覺開刀部位的上方摸起來有一點點凸...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 稍有刺痛感是正常的 2. 應該是傷口癒合後的疤痕組織 3. 是否成為高位廔管跟廔管本身的內口位置有關 也跟行經路徑相關 不一定會演變成這種情形 4. 廔管如果沒有清除乾淨則會復發 若有腫痛流膿的現象就應該是復發了 ...>>點我查看詳細內容肛門異物感與大便不乾淨：是否為腸躁症？？
感覺大便大不乾淨？醫師您好，最近幾天感覺上大號都大不乾淨，而且感覺有東西塞在肛門附近，但是還是有排便，形狀顏色也正常並沒有出血，想請問醫師這可能是腸躁症嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
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腸躁症的症狀主要是排便頻率不規則加上腹痛 如果這些都沒有那可能比較像是痔瘡的症狀 排便時間過長造成痔瘡腫脹常會有這些現象>>點我查看詳細內容痔瘡手術後排便與傷口問題解決建議？
痔瘡手術後疼痛感？醫生您好 想詢問剛生完小孩約10天開了內外 混合痔手術 使用組織凝集刀(ligature)的方式切除 手術至今已有16天 術後吃軟便都是比較偏向腹瀉 排不乾淨 大便不能控制 不管怎麼泡盆和沖洗 總是會有糞便和糞水在衛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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部分患者在使用組織凝集刀手術後會有延遲癒合的現象 此時也只能建議多做溫水坐浴加上藥物治療 靜候傷口癒合 若有發炎現象可能要搭配抗生素使用 請再跟手術醫師討論決定治療方式>>點我查看詳細內容廔管術後傷口仍有分泌物排出，是否正常?？
廔管術後？醫生您好 我在11/19號開了肛門廔管手術 到12/13號最後一次回診，醫生說傷口已經恢復了九成不用再回診了，到今天12/27還是有少量分泌物排出，是否正常？ 還是說要外面的傷口完全恢復才不會有分泌物？
柯芳序 醫師回覆-外科
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一般要等到傷口完全癒合才不會有分泌物 依手術傷口大小完全癒合的時間不一定 若是傷口較大有時候會需要兩個月的時間 若是超過三個月還是有分泌物 就要再請醫師檢查是否正常>>點我查看詳細內容肛門廔管術後，手術是否成功？？
肛門廔管術後？柯醫師： 半年前，我有摸到兩條廔管，只有一個內口，沒有任何外口，有鼓包，摸那個包會感覺到有膿液，但是一直都沒破，手指頭伸進肛門可以摸到內口。 上個禮拜住院開刀廔管切除術，但是我這兩天摸肛門才發現，還有一根廔管沒有切除掉！今天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 2. 這一點要問你的主治醫師才會知道 沒有親自檢查無法給你答覆 未切除的廔管總是會有復發的可能性 3. 可以 4. 高位廔管有醫師再做廔管內視鏡手術 但是目前學界對於好壞尚沒有定論 5. 理論上是如此 但是內口的...>>點我查看詳細內容廔管手術後：內口會自行消失或硬化嗎？？
廔管術後？請問廔管有沒有自己硬化的可能，或者有沒有被人體吸收掉的可能？ 我只有一個內口，沒有外口，廔管手術只切掉了主管和處理了內口，醫生或許有其他考量，還有一個支管沒有切除。我可以寄希望於內口已經處理，等待內口傷口恢復，沒有切掉的支管因為沒...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管如果長時間沒有發炎 則有可能纖維化不再發炎 建議觀察一段時間看看>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續大便流血，是否為慢性肛裂？？
關於肛裂？醫師您好，我自從2月底做過痔瘡手術後一個月開始就有大便流血的情況產生，回診醫生都說只是破皮跟裂傷。有詢問過是否有是肛門狹窄問題，醫生說不是。也照過大腸鏡沒有問題。 但此症狀一直持續到現在，有時候好個四五天又發作，有時候則是連續好幾...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 如果不會疼痛那應該就不是肛裂 也跟廔管沒有關係 可能是殘留的痔瘡組織出血 如果出血量不大那應該也不會有什麼併發症>>點我查看詳細內容痔瘡術後兩個月仍有疼痛及出血？
痔瘡術後兩個月仍未復原？醫生好，請問我痔瘡術後已過兩個月了，之前術後一個月有回診檢查傷口，醫生說肛門內肌肉較結實恢復的慢，建議溫水沖骨盆，但目前又過一個月了排便仍會疼痛及衛生紙上有微量血，馬桶內無血，我是做組織凝集儀內外痣手術，第一次手術是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
部分使用組織凝集儀手術的患者的確有預何較慢的問題 如果沒有大量出血或是疼痛的問題 建議就按照一般生活作息就好 不需要特別處理 傷口總是會慢慢癒合的>>點我查看詳細內容