醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門內小硬塊：感染、血栓或良性腫瘤？？
肛門內硬塊2？醫生您好 我前幾天有提問，有關肛門內的小硬塊。 位置在肛門口往內大概一個指節處，就是不算太裡面。 我陸續看了另外兩位醫生，第一位醫生覺得是感染才會腫起來，他有提到什麼瘻管，所以他建議開刀切除那個硬塊。 但是我沒有答應要動刀，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 首先惡性腫瘤應該不是 這麼多醫師看過應該不會看走眼 你也不是在好發的年齡 如果這個腫塊不大也沒有不舒服 建議你多一事不如少一事 繼續觀察即可 如果有腫脹不舒服再考慮手術切除 >>點我查看詳細內容糞便周邊出現紅色或橙色，是否為出血情況？？
大便之問題？醫生你好 本人有內痔有按時擦藥 也糞便潛血檢驗過為陰性 但已有兩個月左右 發現糞便若泡在水中超過十分鐘 糞便周圍一圈水會呈現紅色或橙色 而糞便與衛生紙上都沒有血 是否為膽紅素或食物色素造成 又或者是有出血的情況 也試過若不泡這...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 糞便之所以是咖啡色的 是因為膽色素混入食物殘渣所致 長時間泡水之後膽色素便會溶出便會出現橙色 並非出血造成 只要糞便潛血檢查呈現陰性反應就不用擔心 >>點我查看詳細內容檢查痔瘍有多痛？看這裡？
痔瘡檢查 很痛？柯醫師您好!! 我想請問一下 去檢查內痔時 醫生是用什麼方式檢查阿 我記得肛門被捅了三次 可是每次都是非常疼痛 然後可以在一個螢幕上看到我肛門內的三個不同角度的部位 來檢查痔瘡 檢查完後 回家都有強烈的疼痛感 都會痛個兩天...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 侵入性檢查伴隨一定程度的不舒服是難免的 如果結紮後沒有再發生出血或是疼痛的情形 複診倒不是必要的 只要自己留意飲食即排便習慣即可 >>點我查看詳細內容肛門乳狀突起疑為靜脈曲張？該如何處理？？
肛門乳狀突起？您好， 我生活正常，最近廁所，感覺有東西，剛剛好奇去摸了一下，發現一顆一公分左右的乳頭突起，摸起來有點像血管，不痛不癢，也沒什麼感覺，查了很多資訊，可能是長期坐辦公室，或久站，我有輕微靜脈曲張，但不知道是什麼，以下圖片連結!...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 你所附的照片不夠清晰 不過看起來像是小型的血栓性外痔 外用藥膏塗抹多半1-2週會消失 如果症狀持續沒有改善 就要再請醫師檢查治療 >>點我查看詳細內容延續：便血、腹瀉帶血疑慮及左側腹部不適？
延續#136084？兩年前照大腸鏡時也是因為便血 更久之前也有過腹瀉帶血 如果當時檢查並無異狀 是否能夠確定沒有潰瘍性大腸炎等問題 又或者醫師並未針對此問題做檢查 還是大腸鏡並不容易發現初期的潰瘍性大腸炎 不好意思再次勞煩醫師回答 另外左邊...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 不知道你服用的是哪種藥物 但是腸躁症有專門的用藥 最好請大腸直腸外科或是腸胃內科專科醫師評估 益生菌並非萬靈丹 有些腸躁症患者服用後反而會增加腹瀉次數 初期的潰瘍性大腸炎如果大腸鏡無法發現 那麼也沒有接受治療的必要 ...>>點我查看詳細內容便秘引起的肛門疼痛及可能的痔瘡症狀？
排便肛門很痛？醫師您好，我本身排便習慣不太好有時便秘有時拉肚子，常大號肛門有流一點點血，調整回來就好了，但最近便秘後開始喝香蕉牛奶大便有變不硬，但就是會沾不好擦乾淨，兩三天大一次大號時卻非常痛，最一開始有流一點點血，但之後幾次排便都沒有流血...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 軟軟的腫塊可能是輕微的痔瘡 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 運動的話重量訓練...>>點我查看詳細內容肛門內菜花治療之路：電燒、汰疣凝、芬瑞淨與疼痛？
肛門內菜花？請問醫師 我已經跟菜花奮戰3.4年了在肛內,之前電燒後復發用汰疣凝每次都3個月左右復發 每次一度以為好了但又有新的長出來,都是小小的一點點,1~2汰疣凝的療程就清除,但過陣子又長出來... 最近改用芬瑞淨,擦了3.4天,每天兩次...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 部分患者使用芬瑞淨會造成皮膚的刺激 若是塗抹後會造成疼痛則不建議繼續使用 你摸到的東西不見得一定是菜花 確實有可能是殘留的結痂組織 到底是不是復發還是要請醫師檢查比較準確 最好不要隨便塗抹藥膏 以免造成局部皮膚組織的...>>點我查看詳細內容突然出現的肛門周邊疼痛：可能是痔瘡或肛周膿腫嗎？？
肛門周邊會疼痛？肛門周邊會有破皮的那種疼痛 拍照看沒有異狀 大號時有摩擦到才會疼痛 走路時會通 座的時候也會 大號時沒有流血 手去觸摸時會很痛。 而且他出現的很突然 之前沒有病歷 不知道痔瘡或是肛周樓管會不會有前兆?
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 根據你的描述到底是什麼問題是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容肛門內小硬塊是否為初期痔瘡？？
肛門內硬塊？醫師你好 我有個問題，前陣子我發現肛門內大約3公分處有一個大約是米粒大小的硬塊(用指頭觸診的話大概是指甲那個指節的深度就碰得到了)。 面對肛門大概是在11-12點鐘位置。 這小硬塊 不痛不癢，沒有流血沒有流膿，沒有異物感。 於...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種肛門內的小硬塊多半都是血栓性內痔 1-2週內都會自行吸收消失 當然菜花、低位直腸癌及肛管鱗狀上皮癌也是以肛門內腫塊表現 不過有經驗的醫師光憑指診的觸感就能做出鑑別診斷 若真要追根究柢 那就得進開刀房進行切片檢查 ...>>點我查看詳細內容混合痣可以用橡皮筋結紮嗎？疼痛原因是什麼？？
醫師您好~請問一下混和痣可以使用橡皮筋結扎嗎?？這個禮拜一有去醫院結紮，醫生說結紥流血的那顆內痔 還說回家應該不會有什麼特別的異狀 開了塞劑和止流血的藥給我 可是回家一直蠻疼痛的... 後來看了一看 我原本混合痣的地方不見了 在想是不是因為...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 橡皮筋結紮的原理在於內痔沒有體神經分布 所以結紮後也不會疼痛 混合痔則不建議結紮 因未結紮後的疼痛必不可免 現在既然都紮了也只能好好照顧傷口 避免傷口感染並靜待復原 >>點我查看詳細內容大腸發炎是否導致腸道病變？該如何進一步檢查？？
腹瀉帶血？之前腹瀉帶血 最近到醫院就診 醫師說應該是大腸發炎 開了腸胃藥及益生菌給我 也要我觀察一下糞便情形 想請問醫師大腸發炎會不會照成腸道病變 以前也曾經腹瀉帶血 會不會是慢性大腸炎或是潰瘍性大腸炎之類的疾病（兩年前做過大腸鏡當時醫生沒...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是腸躁症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 雖然發生的可能性很低 但是25歲的年齡也是潰瘍性腸炎或是克隆氏症好發的年齡 如果症狀持續沒...>>點我查看詳細內容肛門凸起伴灼熱感及微疼，該看哪一科？？
肛門有凸起？醫生你好,我的肛門12點鐘方向有個小凸起,他不會流血,平常也不會痛,可是上大號的時候好像會有灼熱感跟微微疼痛,好像也不是每次上都有這種感覺,而且它存在有半年多的時間了,想問醫生這是什麼症狀,如果需要看醫生要看哪一科,還有有立即去...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 建議你還是請直肛科醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化 不過如果歷經半年都沒有特別不舒服 應該也沒有立即就醫的...>>點我查看詳細內容肚子痛、大便出血：可能是痔瘍引起的外科問題？
痔瘡 大便出血？請問我最近都肚子很痛 上廁所都用噴的……水水的 今天就拉肚子都是有血 而且都是用噴的 就看得出來是紅色的 我有時候上大號都會出血 有時候會出血 有時候不會 就可能上廁所比較大力的時候 但我第一次拉肚子還有血 最近肚子都會很痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 ...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後外痔腫痛流膿，是否演變為廔管？？
是痔瘡感染還是廔管？？醫師您好, 我在去年11月做了所謂痔瘡微創手術之後, 內痔瘡以及外痔瘡都似乎痊癒, 只有外痔瘡剩一些皮肉組織 （沒有症狀） 但今年四月時我因大便太用力 似乎造成外痔再度復發並且非常疼痛 情急之下我拿了針扎了外痔組織...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依妳的描述看來的確像是廔管 不過還是要請醫師親自檢查才能確定 形成的原因應該跟妳自己的處置無關 而是跟細菌感染有關係 若是口服抗生素治療後症狀沒有復發 那就可以繼續觀察 若是症狀反覆發作 那就可能要考慮手術治療是否...>>點我查看詳細內容大便異常與腹脹悶痛的原因分析？
大便出現草莓醬狀物質？醫師您好: 一個半月前有些微腹脹腹痛，因當時飲水過少大便呈現顆粒狀，擦拭時有草莓醬狀物質持續了兩三次的排便，之後症狀消失。最近大便肉眼及擦拭沒有看到草莓醬狀物質，但大便周圍的水中有暈染一圈磚紅色，隔日大便前半正常，後面...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 所謂草莓醬物質多半都是血液混合黏液的結果 這種情形醫師一般都會建議接受大腸鏡檢查 檢查結果多半都沒有異常 若是如此則可能是排便時間過長或是過度用力所致 但是大型息肉或是腫瘤也有可能會發生這種現象 所以最好儘快去接受大腸...>>點我查看詳細內容手術後傷口持續破開，是否有廔管存在？該如何處理？？
廔管癒合的問題？醫生您好，我是131087， 一月初的時候又開了一次手術，因手術方法是在內口縫補黏膜，所以傷口較大，我癒合的很慢，到三月才稍微闔上。直到現在傷口都持續破開流髒東西，微微闔上又破開。 醫生複診後沒看到廔管內口，但認為也許還有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 目前的狀況應該就是廔管復發 否則傷口癒合不會拖半年還沒好 若是目前沒有嚴重腫痛 則也不是一定要立刻開刀 這段期間可以先使用口服抗生素治療再觀察看看 若是到年底還是這樣 可能還是再接受一次手術比較好 >>點我查看詳細內容肛裂出血：如何改善及預防？？
肛裂大便尾端有血？柯醫師你好： 大約兩個月多前有一次大便大出血（大便有血擦衛生紙也有血）之後一個禮拜大便尾端表面都沾有血且糞便通過肛門時會痛用手指伸進去擦藥更痛，便後肛門有時候也會疼痛幾小時，有去給直腸外科視診有肛裂現象且有說我肛門比較狹窄...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 慢性肛裂是很叫人困擾的疾病 雖不嚴重但是保守治療效果也不好 唯一比較有效的方式只有手術而已 若是不想手術則以你目前的做法便已足夠 可以再加上外用藥膏跟栓劑使用 如果是擔心有其他的疾病 則大腸鏡檢查是必要的 >>點我查看詳細內容腹瀉帶血：是痔瘡還是大腸炎？？
腹瀉帶血？醫師您好 昨天下午腹瀉發現有黏液帶血在馬桶中 想說應該是痔瘡（一年多前做過大腸鏡醫師說有痔瘡）沒想到晚上睡覺前放水屁 發現水屁混合了很多血絲 馬上又去馬上去蹲馬桶 馬桶中也是有血跟糞便黏液狀 請問醫師是否會是什麼嚴重的問題 或是大...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是腸躁症加上輕微的痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症...>>點我查看詳細內容肛門出現腫塊並伴隨出血，可能是什麼疾病？？
是否為肛門膿瘍？柯醫師您好: 大約三週前月經來時發現接近肛門口有一顆直徑約2公分的腫塊，中間軟軟的，不會疼痛也不會癢，但最近發現壓下去時有血水從肛門口出來，沒有任何異味，不按壓時也不會有任何血水滲出，因上網找不到類似的症狀，想請問柯醫師，這...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後解便困難與疼痛處理方法？
痔瘡術後第四天？請問我痔瘡術後第四天，解便不是很順暢，但又會怕痛，也會有小出血，所以肛門爆痛，肛門都會自己收縮，不敢把便便解完，總覺得解便解不乾淨，請問要出力ㄧ直把大便解出來嗎？還是有解就好呢？ 然後加上月經來，請問可以溫水坐浴，或溫水排便...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 痔瘡手術後疼痛及輕微出血是必然的 雖然痛還是要勇敢解出來 解完再做溫水坐浴可以減緩疼痛 重點是不可以在馬桶上坐太久 以免傷口腫脹疼痛 若是不方便坐浴 使用蓮蓬頭清洗也可以 >>點我查看詳細內容