醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血便與紅斑性狼瘡相關性？
大便出血？醫生您好， 我今年年初檢驗出有紅斑性狼瘡，前一陣子有吃MTX控制，目前趨於穩定僅吃類固醇與秋水仙，我吃秋水仙本來就比較容易肚子不舒服，但這一個月來大概每週都會有1~2天會有血便，我並沒有特別腹瀉或便祕，每日也都有固定排便1~2次，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依妳的描述看來比較像是痔瘡出血 但是紅斑性狼瘡的確也有缺血性腸炎的併發症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 如果症狀持續沒有改善 也可以請醫師開立大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容大腸癌術後症狀及飲食建議？
大腸癌術後狀況？醫師 您好, 家母最近, 有執行大腸癌腹腔鏡手術, 術後有排氣, 並日飲水300cc左右, 雖有米湯, 但飲用後偶有反胃, 想吐現象, 就暫不食用 想請問, 1. 家母有時會胃痛, 是否是因為久未進食所引起? 2. 建議食用...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.有可能 但是接受這種重大的腸胃道手術本身就可能會引起壓力性潰瘍的併發症 只要沒有解黑便就不要緊 2.若是手術後飲水沒有不舒服 理論上接下來就是流質飲食了 3.止痛針 4.一般建議一小時30cc 腹脹則要停止 ...>>點我查看詳細內容痔瘡擦藥出現白色分泌物正常嗎？？
痔瘡擦藥問題？醫生你好，本身有痔瘡問題，這幾天廁所有流血，有塗抹喜痔癒，但是發現塗抹後隔天廁所大便前端會白白的，猜想應該是軟膏，想請問這樣是正常的嗎?還是塗抹時有問題(塗太深入或擠的量太多之類的)? 因為查詢一下發現好像沒有類似問題，所以 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 應該是吧 建議你先停藥一兩天看看 若是這種情形沒有再發生就不要緊 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後三個月：便後出血、肛門搔癢如何自我照護？？
痔瘡手術後已三個月,便後出血及肛門搔癢（人在國外不便就醫）？三個月前特地飛回台灣做混合痣電燒治療手術，當時醫生已有預告我的狀況在術後極大可能必須做肛門擴大。所以術後我回到我所居住的國家，再術後一個月開始努力做肛門擴大，我知道人在國外，不容易...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 我個人對於混合痔電燒的治療方式比較不了解 不清楚是使用哪一種儀器 也不知道為什麼要在術後進行肛門擴大 一般的手術治療並無這些現象 肛門搔癢可能是過度擦拭所致 除了服藥擦藥以外還要注意三件事情 不可搔抓以免造成傷口感...>>點我查看詳細內容肛門小息肉與痔瘡手術：會癌變嗎？？
痔瘡手術？醫師, 你好, 因為我一直有外痔問題, 排便後會有一團肉凸出來, 最近發現那團肉上面好像有一顆白白的小肉粒長在上面, 有點擔心,於是到大腸外科掛診, 醫生說那團肉其實是肛門的皮, 白白的小肉粒可能平時太用力排便, 刮傷以後長的小息...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.是真的不會癌變 所謂肛門乳頭瘤就是菜花(尖狀濕疣) 若無性行為的確不會得到 2.肛門乳頭瘤是病毒感染造成 所謂便祕造成的是肛裂產生的衛星息肉 環切手術對於外痔的改善效果不佳 請再詢問其他醫師意見 3.的確環切手...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後症狀與疑惑解答？
痔瘡問題？醫生你好 肛門內電燒手術做完大概兩個月 手術完會有痔瘡正常嗎 "痔瘡會自然消失嗎?" 因為好像一直都在 "菜花跟痔瘡怎麼分辨呢?" 醫師是說菜花會摸起來硬硬的 痔瘡是軟的 已看過醫生 用肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門內電燒是指菜花的電燒嗎? 若是則原本便不會針對痔瘡做處理 所以若是本來就有痔瘡 則電燒完也不會消失 痔瘡跟菜花在外觀上有很大的不同 觸診跟視診都可以分辨 當然確定診斷要靠病理切片檢查 若是醫師已經檢查過就不需想...>>點我查看詳細內容高三生發現肛門旁硬塊，脹氣便秘影響考試？？
肛門旁長了一顆略硬的小球？為了考試長期作息不是很好，今年高三，去年十二月底已經長了痣瘡，有看過醫生擦藥治療，但感覺沒有變小，後來就不常擦了……今天如廁完特別痛，以為是痔瘡破裂，但檢查卻發現是原本痣瘡的旁邊長了一顆相比起來比較小也比較硬而且挺...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高 所謂圓圓的肉瘤應該是血栓性痔瘡 雙手發熱跟痔瘡應該沒有關係 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服...>>點我查看詳細內容大便帶血：是內痔還是大腸息肉？？
大便有血？醫師你好，大概在5月的時候發現大便後衛生紙上有約5元印幣的血跡，之後大便也都有出血現象，糞便表面也有不算少的血絲，但大便形狀正常，有去看過醫生，當時是說為內痔，用了外用軟劑後就沒再出血，但最近又開始有出血現象，血一樣是鮮紅色的，也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血情形 還是...>>點我查看詳細內容大便後出血：該如何處理及求醫？？
大完便後出血？醫師您好，我想詢問我大完便後擦拭屁股，第一次擦拭沒有異樣，第二次擦拭忽然發現有血跡..而且開始大量流血 是太用力擦拭嗎? 然後怕血一直流，有塞衛生紙在肛門 大約過了兩個小時後去取出，發現上面只有一些乾掉的血跡 但是流血...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血情形 可以...>>點我查看詳細內容如何決定廔管開刀的時機?？
有關廔管是否開刀的時機？醫生您好，我現在的狀況是之前有肛門囊腫，已經開刀引流，之後傷口已經逐漸收口，但每天有大概不到0.5mm的膿水。 因此今天到醫院就診，經醫師觸診後仍找不到廔管，醫師認為如超過一個月未癒（從開刀引流至今已經2個半月），...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門廔管若是觸診無法確定 手術當中沿著開口一路探查也是常見的做法 若是廔管開口離肛門很遠 則傷口大也是必然的 若擔心是單純的傷口感染 也可以先使用抗生素治療在觀察一陣子 不過既然手術後已經接近三個月仍未癒合 我也認...>>點我查看詳細內容肛裂還是腸炎？女性患者左側疼痛該如何處理？？
肛裂或腸炎？柯醫師您好： 我從三月開始因為廁所後肛門有劇烈疼痛像刀在割一樣的疼痛且時間很長，故至大醫院求診，醫師用內診及肛門鏡檢查後說是肛裂，並只衛教多吃蔬果，但我已經增加每天蔬果量還是一樣只要上完廁所就劇烈疼痛導致冒冷汗及臉色翻白，現在我...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.肛門擴張的確是傳統上肛裂的治療方式之一 但是一般認為效果不好且過程痛苦 若可以忍受則不妨試試看 2.肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 也...>>點我查看詳細內容大便帶血：關於外科問題的探討？
大便有血？我5/26大便（腹瀉）有血，5/27也有血但沒有很多 5/29 5/30是早上有血第二次就沒有血（血都沒有很多） 6/2大便也有血有沒有很多，血是在大便上面，請問一下是什麼病
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血情形 還是...>>點我查看詳細內容便血原因與可能疾病？
便血混合？醫師您好 最近如廁後大便有鮮紅色血絲 而且是均勻混合在內部 肛門最近有點腫脹以及異物感 有去指診後說只有肛門略為腫脹 問指診醫生說應該沒問題 可能肛門微血管破裂 但是一般肛門問題不是應該都附著在糞便表面嗎? 所以最近很不安 想請問...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血情形 還是...>>點我查看詳細內容肛門簍管炎開刀後再次出現膿包，該如何處理？？
簍管炎開刀24天後又長ㄧ顆膿包？3月底在肛門旁發現有顆膿包，至大腸直腸外科診察，醫生無法確定是否為肛門簍管炎，說是需等開刀時才能確定。之後因某些原因並沒立即開刀，等到開刀時已經是ㄧ個月後了(那時膿包已經消到剩ㄧ粒米粒大小，也不痛)。 5月份...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.首先不知道你開的手術是哪一種 如果只是移除皮膚表面的膿包 則並不是根治性的廔管手術 復發率相當高 因為一般廔管切除手術傷口較大 很少有患者不覺得痛 到底做了什麼手術可能要再請教手術醫師 2.肛門廔管手術雖然術後...>>點我查看詳細內容如何檢驗是否有肛門廔管？？
肛門廔管？醫生，我在版上看到有人提問 ”有肛門廔管被誤診成沒有的機率高嗎” 而你的回答是有可能的。 我也有和她一樣的疑問， 而且我的困擾已經非常久了， 從之前發作頻繁到現在變成可以忍受， 因為之前一直看醫生都診斷為沒有廔管， 後來放棄就沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 教科書上市有提道用核磁共振掃描來診斷複雜型廔管 廔管攝影也是診斷的方式之一 不過這兩種診斷方式都是用在確定有肛門廔管但是不確定其走向的患者 而且也不是常用的診斷方式 建議妳請經驗豐富的大腸直腸外科專科醫師檢查 比較能夠...>>點我查看詳細內容內痔結紮後的不適症狀及解決方法？
內痔結紮後？想請教柯醫生： 一：5/22我去做了第二次內痔結紮，之後2、3天，肛門口卻長出了一顆（軟軟的，不痛不癢），我確定本身只有內痔，坐浴後會明顯變大，休息一下就變小了，這是怎麼回事呢？ 二：大便完之後我都用洗的，但洗後過了一段時間，有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.可能是外痔 不過還是要檢查才能確定 2.年紀增長後肛門收縮力到可能會減退 不過以你的年紀看來應該還不到時候 若是糞便較稀的確有可能會有輕微滲漏的問題 但只要沒有形成異味或是沾染的現象就不需在意 至於你的情形是否...>>點我查看詳細內容常拉肚子是因為肛門內長小腫瘤嗎？？
胃腸問題？醫生你好 最近常常吃完飯就拉肚子 早午晚餐都會 有時候會跑廁所兩三次都水水的是什麼問題呢 會跟肛門內長小腫瘤壓迫到直腸有關係嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依你的描述看來比較像是腸躁症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查 低位直腸腫瘤的確會發生排便次數頻繁的情形 不過依你的...>>點我查看詳細內容大便擦拭帶血：可能的原因與處理方式？
關於大便擦拭有血，麻煩醫生。？醫生您好，我的排便一直都不正常，有時還會宿便到肚子痛掛急診。 因有時兩三天才一次排便，最近一個月開始服用消化酵素，排便一天三次左右了，但是每次量都不算多，這樣頻繁上廁所之後，現在上完大號擦拭時衛生紙上都有一點血...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 市面上販售所謂的消化酵素最好不要隨便服用 因為多半都...>>點我查看詳細內容血便但無症狀：可能的病因與癌症風險？
便血，但沒有不舒服的症狀？醫生您好： 我今天排便時有血便的症狀，血是微微的暗紅色，大便是正常的黃咖啡色長條狀(無乾硬感)； 排便順暢且無不適(排便完也是)、擦拭時沒有血，也沒有腥臭味；但因為是上完才發現， 所以我不確定血究竟是和大便一同排出...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血情形 還是...>>點我查看詳細內容肛門突起物疼痛原因及治療方法？
肛門有突起物，有時會感到疼痛？醫師您好~ 我在上廁所的時候，有時候都會感到肛門外有一顆肉球，碰觸或按壓會痛，特別是在排便時 我本身沒有便秘的問題，不過這個症狀持續好幾年了，但也沒有變得更嚴重。 有時候上廁所會突然冒出來，可是上完廁所有時...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依你所附的照片看來應該是小型的血栓性痔瘡 可以在門診以局部麻醉將血栓取出 症狀便會大幅減輕 若是不想用手術的方治治療 則使用外用藥膏塗抹也可以在兩週左右痊癒 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該有助於...>>點我查看詳細內容