大便帶血：關於外科常見疾病的疑慮與處理方式
擦屁股有血？醫生你好我今天早上大完便的時候,擦屁股發現有鮮紅色的血,但馬桶內沒有血,而且大便形狀是正常的條狀,排便過程也很順暢,肚子不會痛想請問有甚麼疾病會造成這樣嗎?需要上診所做檢查嗎?謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
解便後肛門擦拭有血這件事雖然最常見成因是痔瘡或腸道黏膜破損(例如多次腹瀉後)所致，但是無法排除有無腸道良惡性腫瘤或其他病灶所導致的。若是經過軟便劑使用及調整飲食習慣後(多喝水、多吃高纖蔬果、調整排便姿勢習慣等等)還是繼續呈現大便出血等困擾，...大便帶血：關於外科常見疾病的疑慮與處理方式-點我查看詳細內容
腸胃不適與壓力、失戀相關？可能是什麼疾病？
腸胃不適？本身很容易緊張，一直有腸胃不適的問題，有時吃完早餐就會跑廁所拉肚子去年大便有血，擦屁股沒看到血跡，抽血檢查腫瘤指數正常七八月時不知道是不是失戀跟壓力關係，體重降了七公斤，之後就維持住了，感覺沒有其他不舒服上禮拜開始覺得肚子一直悶悶...
陳家銘 醫師回覆-外科
其實最常見還是腸胃炎症狀經過服用部份症狀控制的口服藥物所致，大多數腸胃炎會自然恢復。若示你很擔心腸道腫瘤等病症，應該至腸胃專科或是大腸直腸外科主動說明，以進一步安排大腸鏡檢，加以確認及排除。腸胃不適與壓力、失戀相關？可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
大便出血帶血塊是什麼問題？該如何處理？
大便出血帶血塊？我以前有胃潰瘍。最近五天每次只要大便都出血，像月經來一樣多，還發現血塊。幾乎天天大便一次，大便是正常的不會硬不會痛。左下腹不定時疼痛，狀況已經有一個月以上了。排尿的顏色正常。請問這是什麼問題？如果便血狀況多久沒有改善才要去看...
陳家銘 醫師回覆-外科
大便有血這件事雖然最常見成因是痔瘡或腸道黏膜破損(例如多次腹瀉後)所致，但是無法排除有無腸道良惡性腫瘤或其他病灶所導致的。若是經過軟便劑使用及調整飲食習慣後(多喝水、多吃高纖蔬果、調整排便姿勢習慣等等)還是繼續呈現大便出血等困擾，建議還是得...大便出血帶血塊是什麼問題？該如何處理？-點我查看詳細內容
持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀
持續一個月半夜左上腹痛？醫師您好家父洗腹膜透析(APD)已2年餘，因去年3月腹膜透析管上漂，在今年9月底經過腹腔鏡手術固定後，雖然有滲漏的插曲，但目前總算恢復良好，透析的狀況也很順利，沒有併發腹膜感染等問題。但奇怪的是，這一個月來，總是會在...
陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述，可能的影響因素太多了。特定時間點的疼痛有時也關係到他最近用藥的狀態，例如有無使用止痛藥物等等。胃腸肝膽的部分需要胃鏡和腹部超音波來輔助證明。腹部裝置了腹膜透析管，又經過腹腔鏡手術重新固定，腹壁上的結構、神經等分布可能都會受到影...持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀-點我查看詳細內容
疝氣與皮下腫塊：手術選擇及診斷方法
有關疝氣跟皮下不明腫塊？醫生您好我想請問有關疝氣開刀的問題,日前我被檢測出左邊鼠蹊部有疝氣但右邊好像還沒有症狀醫生說現在就兩個方法手術,傳統式開刀然後放入人工膜,再來就是腹鏡但建議是兩邊都有的才用此方法我想問的是,可用腹鏡下去修補左邊疝氣,...
陳家銘 醫師回覆-外科
腹腔鏡疝氣手術的部分，雖然技術手法都已經相當明確，但一般國內外學界仍然建議除非一開始就是雙側疝氣，才會直接建議使用腹腔鏡疝氣修補。單側疝氣仍然是強烈建議第一次手術還是使用傳統疝氣位置(前側)開刀進去修補疝氣囊，輔以人工網之加強固化減少復發機...疝氣與皮下腫塊：手術選擇及診斷方法-點我查看詳細內容
下腹悶痛、黑便帶紅色：解讀異常排便症狀
大便黑棉，邊緣有淡淡的紅色？醫師您好，最近會覺得下腹悶，偶爾大便呈黑棉，然後邊緣有淡淡的紅色，按下沖水後很明顯的紅色感覺就會出來，但是擦屁股都沒有血，飲食也蠻正常的，但不曉得最近為麼偶爾會這樣。
陳家銘 醫師回覆-外科
擦屁股都沒有血，但是糞便帶血色，常見原因有二為主，一為飲食含有特殊色素成分所致，二為內痔摩擦出血所致。但是其他腸道的疾患也是不能完全排除唷。建議至腸胃科或大腸直腸外科做進一步檢查為宜。下腹悶痛、黑便帶紅色：解讀異常排便症狀-點我查看詳細內容
大腸鏡與電腦斷層：如何區分及診斷大腸疾病？
胃腸問題 電腦斷層？請問醫生，大腸鏡，跟電腦斷層，主要差在那邊，診斷兩者差在那，如果做過電腦斷層沒問題，是不是可排除大腸疾病相關症狀，謝謝你^^
陳家銘 醫師回覆-外科
大腸鏡檢查，是藉由內視鏡在腸道充氣的狀態下，由內側直接觀察內側腸壁的狀態，許多大腸相關疾患例如憩室、瘜肉、良惡性腫瘤皆可由此檢查診斷，進而加以切片檢查。而電腦斷層在大腸疾患的診斷，除了常見運用在炎症反應外，對於腫瘤部分則可提供部分淋巴結或周...大腸鏡與電腦斷層：如何區分及診斷大腸疾病？-點我查看詳細內容
用力排便後出現大量鮮血：這可能是什麼原因？
馬桶有血？在洗澡前去蹲馬桶，在蹲的時候很用力地擠出大便，大便也有上出來。過程中也不會感覺屁股刺痛或疼痛。只是腹部很用力上廁所，等要用衛生紙擦拭時發現馬桶都是血水，衛生紙上也沒什麼血跡，糞便的顏色是黃色的。想請問，我的症狀是什麼?謝謝你唷~^...
陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述，最有可能的診斷臆測是內痔因為硬便排出臨時造成摩擦出血，所以衛生紙上也沒什麼血跡(非肛門外的病灶)，糞便的顏色是黃色的(非腸道舊有之出血病灶)。請改善排便型態，可藉由藥物或多飲水來軟化糞便排出，減少摩擦機會。若症狀持續建議至腸胃...用力排便後出現大量鮮血：這可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
腹部不適與小腸疾病：MRI是否比CT更佳？
腹部長期不適及腹部CT診斷？陳醫師您好：感謝您這篇(http://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?sat=1&q_no=113205)的回覆因為我的腹部臍周時常腹鳴並帶有水...
陳家銘 醫師回覆-外科
首先，你的症狀(腹部臍周時常腹鳴並帶有水聲)真的比較像單純腸道功能性的小問題而你又過度緊張，若是你會嘗試去用手去施壓擠壓出氣體壓縮與水的聲音那麼腹部的異物壓迫感，說不定就是反覆自我檢查造成腹部肌肉的慢性拉挫傷既然 CT 沒有看到結構上的病灶...腹部不適與小腸疾病：MRI是否比CT更佳？-點我查看詳細內容
腹痛、便血與肚臍痛：可能是腸道問題
腸子出問題？肚子會突然感到刺刺的，大完便有淡紅色的血，肚臍周圍壓的時候會痛痛的。
陳家銘 醫師回覆-外科
不好意思，你提供資訊過於片段，無法給予任何醫療建議。單純諸多症狀看來，建議你至腸胃科或大腸直腸外科做進一步檢查為宜。若是症狀急劇惡化，則請直接至急診室接受診療。腹痛、便血與肚臍痛：可能是腸道問題-點我查看詳細內容
腹部長期不適及腹部CT診斷功能性消化不良、筋膜炎還是小腸腫瘤？從腹部CT影像解讀症狀
腹部長期不適及腹部CT診斷？陳醫師您好：因為腹部長期不適(約有8個月之久)，消化不良、腹脹、稀軟便，腹脹的感覺可以是一整天，不適部位為肚臍上及左側已照過兩次胃鏡、一次大腸鏡、一次腹部CT半年前的胃鏡只有照到很小顆(1~2mm)的胃底腺增生息...
陳家銘 醫師回覆-外科
思索數日，也將你提供的資訊及影像和同僚討論，影像上腸道並無明顯異常。的確左側胸廓較為突起，所以左側腹直肌也可見比右側來的寬厚。小腸腫瘤少見，症狀很少是以特定區段腹痛來表現，因為多數小腸會移動位置，反而以出血、阻塞的表現較常見。其實綜括腸胃道...腹部長期不適及腹部CT診斷功能性消化不良、筋膜炎還是小腸腫瘤？從腹部CT影像解讀症狀-點我查看詳細內容
排便不順帶血，該看哪科？
大便出血？醫師您好最近排便不順在大完便的擦屁股的時候衛生紙上都會有些黏液和血絲可是擦第二次後就沒有血絲大便量不多 可是我每天都會去上上完看馬桶通常是混濁的 有時候會有白白的棉絮左邊的下腹處有腫腫的 壓的時候感覺有東西 但不會痛我的生活作息都...
陳家銘 醫師回覆-外科
既然已經有打算去看醫師，我建議直接去找大腸直腸外科或是腸胃內科接受進一步檢查(如大腸鏡)。排便不順帶血，該看哪科？-點我查看詳細內容
大腸癌初期症狀：頭暈、貧血是否為警示訊號？
大腸癌問題？醫生您好!我想問醫生大腸癌初期會發生頭暈且貧血，貧血是指血液中紅血球太少嗎?如果是那抽血檢查中發現紅血球太少是否就得去檢查是否有大腸癌?
陳家銘 醫師回覆-外科
貧血是指紅血球總數或血色素下降，因為攜氧能力下降，容易造成頭暈。年輕男性會貧血的機會不多，大多是遺傳性家族疾病，例如地中海型貧血，可以找血液專科/內科/家醫科診斷，若確診將來接婚生子須注意配偶是否也有類同疾患。大腸癌可能的症狀很多，例如排便...大腸癌初期症狀：頭暈、貧血是否為警示訊號？-點我查看詳細內容
17歲男性左側乳頭下出現硬塊及疼痛，需要何種檢查與治療？
乳頭硬塊？您好 我是17歲男性 幾個禮拜前左側乳頭下感覺到一個硬塊 直徑大概3公分 照鏡子看左側乳房也稍微比右側大一點點 平常沒事 碰觸會疼痛 用力擠壓會有一點分泌物 請問這樣是什麼症狀?需要接受什麼檢查或治療嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
男性其實也有乳房組織只是體積比較小，依據青春期男性來看，你描述的硬塊應該是正常乳房組織的機會較大。一般來說左右乳房不一定會相同大小，所以無法單從左乳較大來猜測左乳出問題。擠壓出現分泌物必須確認是什麼性狀顏色的分泌物，建議你至乳房外科接受身體...17歲男性左側乳頭下出現硬塊及疼痛，需要何種檢查與治療？-點我查看詳細內容
手臂、大腿等部位長小硬塊且痛，是脂肪瘤或筋膜炎嗎？
長5、6顆硬塊？我手臂、大腿、小腿、膝蓋都有長ㄧ到兩顆小硬塊（大概0.5cm)會痛，但是過兩三個禮拜會消掉，腳的筋也會痛，甚至腳踝痛到像扭到一樣，也不會變大，心中有些不安，也看過醫生，他說是脂肪瘤，筋痛可能是筋膜炎造成，請問是嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
臨床上的疾病診斷都需要完整的評估(病史及實際的身體檢查)，網路諮詢在你提供片面的資訊之下，做出任何臆測，這是不負責任的做法。建議你還是在病症明顯時至一般外科門診求治。手臂、大腿等部位長小硬塊且痛，是脂肪瘤或筋膜炎嗎？-點我查看詳細內容
左側腹痛、糞便橘紅色與體重下降：外科問題解析
醫師想借您專業請教一下？醫師您好:近期我左右側腹都會痛悶悶痛有時候是牽引痛，曾檢查有腸道氣室最近自主觀查約有三個月了糞便都有橘紅色(擦拭的時候)因為我有使用蹲式及坐式馬桶，沖水時水會馬上變很深咖啡色，請教您一下這樣子是否是有潛血的現像，然後...
陳家銘 醫師回覆-外科
既然有腸道憩室之病史，腹部疼痛都要小心是否為憩室炎的症狀(持續疼痛加劇或發燒等等)。擦拭糞便見到橘紅色(應該是在衛生紙上)，因為是新鮮血漬，大多是肛門口黏膜或是外痔破損出血。潛血就是看不出來出血，才叫做潛血，一般用以檢測有無腸道內腫瘤經過糞...左側腹痛、糞便橘紅色與體重下降：外科問題解析-點我查看詳細內容
引流管拆除後仍有不適感，可能原因解析
引流管拿掉後仍舊不舒服？07/11急性盲腸炎開刀後一切都很好只是引流管那個洞的上面靠近肋骨處會有不舒服的感覺為什麼
陳家銘 醫師回覆-外科
術後一兩個月內，引流管傷口疼痛大多來自於當時引流管穿過腹壁肌肉層時造成的軟組織損傷，一般術後自然修復都需要一至兩個月，若是時間超過而偶而抽痛，則是皮層的分支神經損傷，一般會慢慢習慣減少發生機會。引流管拆除後仍有不適感，可能原因解析-點我查看詳細內容
乳頭腫痛及周圍紅腫的原因可能是什麼？
乳頭腫、痛、周圍硬硬的？醫生您好，我在昨天右邊乳頭突然出現疼痛感，左右兩邊顏色相較下，右邊也變更深色，平時不理不太有感覺，如果有摩擦或是按壓就會有疼痛感，今天再看時發現右乳頭乳暈周圍出現紅腫，按壓時也出現硬塊的感覺，一樣也會疼痛，請問醫生，...
陳家銘 醫師回覆-外科
台灣每年乳癌約診斷出一萬個新個案，其中男性約只有30-40位。男性乳癌好發在老年(60-80)，年輕男性的乳頭症狀大多是發炎，因為乳暈上有毛髮、有皮脂腺，所以也可以有軟組織的感染，一般使用口服抗生素即可有效治療。乳頭腫痛及周圍紅腫的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
便便帶血：該就醫嗎？
大便有血？醫生你好我想請問一下 這一陣子 有時上大號完後擦屁股會有一點點血 有時量會多一點點 有幾次會有幾滴滴在馬桶上 但量都不多 但有時候以上症狀都不會有我排便狀況蠻正常的 通常一天一次 有血時便便會比較硬 上的時候肛門會有點痛然後我剛剛...
陳家銘 醫師回覆-外科
大便有血這件事雖然最常見成因是痔瘡或腸道黏膜破損(例如多次腹瀉後)所致，但是無法排除有無腸道良惡性腫瘤或其他病灶所導致的。若是經過軟便劑使用及調整飲食習慣後(多喝水、多吃高纖蔬果、調整排便姿勢習慣等等)還是繼續呈現大便出血等困擾，建議還是得...便便帶血：該就醫嗎？-點我查看詳細內容
大便出血：腸燥症患者常見症狀之一？
大便出血？醫生您好，我換患有腸躁症體質是濕熱大便常常是黏的，前幾天我去吃到飽的餐廳吃得很飽，隔天晚上我發現大便上覆著一點血，今天上完後也發現大便上也有點血這樣算正常嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
大便有血這件事雖然最常見成因是痔瘡或腸道黏膜破損(例如多次腹瀉後)所致，但是無法排除有無腸道良惡性腫瘤或其他病灶所導致的。腸躁症患者一般排便次數都會比較多(來文未提及實際頻次)。建議調整飲食習慣(吃很飽或是吃很急不是好習慣唷！)後，若還是繼...大便出血：腸燥症患者常見症狀之一？-點我查看詳細內容