陳家銘 醫師 回覆外科問題 - 第9頁

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突然出現的肛門疼痛與搔癢:可能是痔瘡嗎?


肛門口搔癢疼痛?醫生您好,想請問一些問題今日在逛街的時候走路走一走突然覺得肛門處只要一出力就會疼痛與搔癢,後來洗澡時就有摸到一顆圓圓的東西,感覺可以推回去,然後就不會有不舒服的感覺了請問是不是痔瘡呢?為什麼之前沒有這個問題然後今天突然走路走...


陳家銘 醫師回覆-外科
單純依照妳的描述,的確痔瘡的可能性很高,有的人是內痔突然脫出、也有的人是血栓性的痔瘡形成。若是持續有症狀,建議可以到大腸直腸外科診所或門診接受進一步確認,因為不同程度和特性的痔瘡處理原則不同,需要實際就診方能對症處理唷。

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輕微割傷是否會導致破傷風感染?


破傷風問題?請問我昨天不知道被什麼東西劃到而有一個長長的傷口可是很淺 到了今天傷口也快要好了 當下到現在都沒有流血請問這樣還會感染嗎


陳家銘 醫師回覆-外科
傷口深淺當然跟感染機會有關係,但是被什麼東西割到造成傷口也是很重要,因為你也不知道割到的物品機轉,所以僅能建議觀察囉~

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小朋友闌尾炎手術後常見症狀與護理建議


闌尾炎破裂併發腹膜炎?小朋友今年五歲在七月23日急診看醫生,醫生說要住院是闌尾炎,本來想說打抗生素看看會好嗎,結果不行在七月26號開刀,醫生說闌尾破裂併發腹膜炎。到八月三號出院。八月六號拆線。我想請問一下。小朋友開完刀後都會說肚子痛是正常的...


陳家銘 醫師回覆-外科
因為闌尾炎破裂併發腹膜炎,造成腹腔內大範圍的發炎反應,術後非常容易有腸沾黏的症狀,小朋友容易腹脹而抱怨疼痛。一般只能多注意是否有出現腸阻塞現象,例如吃不下、嘔吐等狀況,則需急診就醫。至於平時的腹脹痛,僅能觀察和症狀處理。另外距離手術時間尚短...

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身體異常警示:肚子痛、頭部腫塊與頭暈疑慮


各類外科問題?請問醫師1.之前不知道什麼時候開始,早上都會肚子痛通常是早餐之後半小時到一小時間位置大多在左偏上腹部請問這什麼原因?2.近日在頭部有摸到兩三個凸凸腫腫的地方按壓會痛,不知是什麼東西,這有點擔心3.最近容易感到頭暈,不曉得是不是...


陳家銘 醫師回覆-外科
1. 左上腹,主要是我們胃的位置,也有其他腸道。飯後胃腸道疼痛感需要詢問腸胃(消化)專科或實際就診,以確認是機能(如胃筋攣等等)或是結構問題(胃腸發炎等等)。2. 頭部按壓疼痛藥實際就診,經醫師觸診方知是否是正常結構(如頭骨突出部)還是有皮...

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臀部股溝出現硬塊疼痛,該掛哪一科就醫?


臀部股溝硬塊?想請教醫師,最近發現屁股股溝上方有個硬塊坐著或是躺下去碰觸到的情況下會有些許痛的感覺請問醫師 這樣到醫院去要掛一般外科還是皮膚科看診謝謝


陳家銘 醫師回覆-外科
如果單純要診斷的話,兩個科別都可以掛號。如果診斷確認後,因為症狀不適有考慮手術開刀,則可以直接掛一般外科唷。

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腋下硬塊突然增大,是否需要就醫?


腋下硬塊?醫生您好謝謝您撥空回應小弟在兩天前洗澡摸到腋下很小顆硬塊 可能只有0.5公分,昨天洗澡再摸一次卻感覺有2公分左右大小硬塊 ,按壓不是很痛 ,用力擠不出東西,但感覺有變形,之後摸感覺是半圓 ,沒有感冒,這會是有問題的嗎 ?一天內也長...


陳家銘 醫師回覆-外科
一般腋下皮膚容易觸摸到的腫塊,常見是皮脂囊腫,就是皮脂腺出口阻塞造成堆積而產生的腫塊,也就是像青春痘的形成原因,若是有感染產生腫痛,則變成俗稱的粉瘤、疔瘡。快速變大有可能是感染初期造成的腫脹感,建議盡速就醫確認診斷(一般診所或是醫院外科門診...

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右側肋骨出現可移動硬塊,是否需要就醫?


肋骨摸到硬塊?右邊肋骨摸到一顆會滑動的硬塊 有時有有感覺好像會有點痛 但大部分時間不會痛


陳家銘 醫師回覆-外科
腹部皮下腫塊,最常見的是脂肪瘤,大部分腫塊並不會痛,但是剛好在肋骨旁,可能壓迫到骨膜旁的神經才會痛。臨床實際診斷還是需要實際就診方能確認唷。

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急性闌尾炎手術後五天的症狀是否正常?


急性闌尾炎?7/24掛急診確定是急性闌尾炎也在當天凌晨就進行微創手術今天7/28出院這幾天到現在一直都有在走路不要一直躺著走路還是有一點痛痛的 體溫正常但體重有增加想請問開完刀到現在應該算5天 有這些症狀是正常的嗎我8/4會回診但還是想先詢...


陳家銘 醫師回覆-外科
年輕人的腹壁肌肉組織較豐富,相對地手術傷口的疼痛度也會比較明顯,一般來說術後一到兩週活動都還是容易有疼痛現象,只是一般來說疼痛感會日漸好轉。一般站立時不要站得太挺,身體可以略向前彎減少腹直肌拉扯的疼痛。至於體重增加不是一般醫療會關注的點,一...

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疝氣手術後持續疼痛是否正常?


疝氣手術數月之後有疼痛感?陳醫生你好:我於去年9月做腹股溝手術,選擇傳統手術,自費人體可吸收 人工網膜,最近傷口移動時偶而會有疼痛感,若是身體往前傾角度過大,傷口裡面則會有擠壓的感覺,按壓傷口會發現肌肉層好像有切開的感覺,先前摸傷口時肌肉層...


陳家銘 醫師回覆-外科
現今的疝氣手術使用的人工網膜材質及特殊設計各異,雖然部分標榜『可吸收』,但是原始採用人工網的主要目的就是藉由植入人工網與周邊自體組織產生黏連效應,進而形成一個強韌的組織板塊,用以減少往後的復發機會。然而此一強韌板塊原先並不存在身體內,是故術...

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乳癌術後治療的適切度與風險評估


乳癌術後治療的適切度?1.病患乳癌一期(Estrogen receptor:negative/ progesterone recptor:negative /HER2: positive/ Ki-67:60%),術後治療建議作六次 化療加標...


陳家銘 醫師回覆-外科
臨床狀況若是治療有所疑慮,請與主治醫師討論為宜,線上諮詢的資訊不足,無法斷定治療的適切性。化學治療前的影像報告,與化療第四次(已經至少隔了兩個月以上)後的臨床變化很難有所關連。影像報告畢竟只是文字描述,有時有些陳舊性表現是會跟著病人一輩子的...

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腸胃炎與大腸癌:症狀及差異


腸胃問題?前幾天上廁所時發現馬桶有鮮血,之後排便有便秘、擦屁股時有血。因為緊張所以上網查發現又可能是大腸癌。之後覺得噁心,然後就吐了。隔天去看醫生是說是腸胃炎,大概兩個禮拜前也有脹氣噁心,去看完醫生後吃了藥就沒事了,可是現在有再發生一次。當...


陳家銘 醫師回覆-外科
就你的年齡而言,現階段不用太擔心是大腸癌的緣故。年輕人排便有血(或是擦拭有血),最常見原因是因為便秘(或是排便不順)造成的黏膜損傷出血。當你有噁心感至一般診所就診時,常常使用的口服止吐用藥,常常除了止吐作用外,另外還帶有促進腸道蠕動,所以也...

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私密處後方的右側腫塊是粉瘤嗎?


粉瘤的特徵與生長位置??醫師您好: 不好意思因為我從前三週就有發現私密處後方的右側有像痘痘的腫塊,但範圍較大,略有彈性,初期按壓會痛,但這幾天反而不痛,而且似乎沒有消下去的跡象。初期有流一點點血和膿,(沒有特別擠壓,應該是摩擦後破皮)雖然生...


陳家銘 醫師回覆-外科
無法單純從你的文字描述確定診斷是否是粉瘤。但是私密處因為衣物關係造成皮膚之悶熱不透氣,確實容易產生類似皮脂腺阻塞之疾病(例如青春痘、毛囊炎、粉瘤等等)一般保持清爽乾燥可以減少相關症狀若是有明顯壓痛或是異常分泌物,務必盡早就醫,多可使用抗生素...

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生物相容性網膜:治療疝氣的新選擇?


請問做疝氣手術是否建議裝生物相容性網膜(Degradable mesh)??我母親(59歲)確認得到疝氣(右下腹靠近鼠蹊部的地方有腫塊),她曾剖腹產兩次+常提重物,沒有三高問題,飯前血糖101 mg/dL,聽說有個較新的生物膜(Degrad...


陳家銘 醫師回覆-外科
疝氣手術在國人是非常常見的手術項目(約每年三萬台),從早期的傳統組織修補方式一直演進到目前主流的使用人工網的無張力修補方式,琳瑯滿目的各式人工網不停地推陳出新但是基本疝氣的復發率、術後的疼痛與否,和執行手術的醫師技術還是有很大的相關性,即便...

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肛門外紅腫不流膿,但會痛?該如何處理?


肛門外一顆紅腫?肛門紅腫了一顆東西在右半邊,但是都不會像大家所說的會流膿大血便之類的,把他往內塞就比較不會感受到疼痛,但是過沒多久他又會跑到外面來,肛門在縮的時候才會感覺到疼痛。


陳家銘 醫師回覆-外科
單純從你的描述,感覺像是痔瘡(實際診斷還是需要直接就診接受檢查)。處理方式端看你的症狀,可以藥物塗抹、可以手術處理、可以避免過度摩擦和他相安無事。

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右側肚臍下方腫塊疼痛原因探討


右側肚臍稍偏下五公分處有約兩公分的腫起(橫向條狀)?這幾天,右側肚臍稍偏下五公分處有約兩公分的腫起(橫向條狀),表皮輕壓可摸到,按壓後會有壓痛,光滑狀可稍微上下移動(類似條狀的感覺),大便都正常,最近月事來,距上次剖腹產完11個月,最近因減...


陳家銘 醫師回覆-外科
妳的狀況雖然妳以經很努力描述清楚,但是皮膚或皮下腫塊的確診,需要實際看診才能達成,無法線上諮詢唷,建議妳實際到一般外科門診接受診療唷。

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血栓外痔術後護理與注意事項


血栓外痔?醫生妳好,前幾天發現肛門有點痛,於昨天去看醫生,醫生判斷是血栓外痔,然後直接打麻藥治療,但好奇的事,我現在照顧傷口可以泡溫水浴否?因為他們有開消炎藥跟藥膏,我都擦完藥膏會放棉片在肛門,避免感染這樣是對的作法嗎?還有我目前做完手術一...


陳家銘 醫師回覆-外科
可以泡溫水浴來保持清潔減少疼痛。可以放棉片紗布來吸收血水,但是肛門區傷口最大細菌來源來自肛門,所以放棉片避免感染的目的較難達成。一般簡易活動是不會有影響,但是不確定你的運動類型和程度,一般若不會造成疼痛就可以。基本上,有送檢體化驗,都還是會...

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拆線後傷口腫脹:如何處理?


拆線後傷口腫脹?醫生您好,想請教您一些問題,兩個禮拜前我右腳正面約膝蓋右上方被刀尖端刺出一個長3公分,深不確定應該有0.5公分以上,但急診醫生說沒傷到肌肉的一個傷口,拆線前腳一直都折不起來,但昨天拆線時醫生卻說我的傷口一直都是可以折腳的,現...


陳家銘 醫師回覆-外科
你的描述顯然是疤痕效應的問題,靠近膝蓋區因為彎曲時皮膚需要延展而繃緊,此時傷口的疤痕因為初期延展性不佳,所以大多有不適感。需要慢慢練習延展疤痕(每日彎曲訓練)才會慢慢改善。但是有時疤痕會因此而過度生長而產生蟹足腫,又是另一個問題。總之,靠近...

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大便出現粉色和黑色點狀物,是否為出血症狀?


大便粉紅色?醫生您好,昨天大便突然出現2條粉紅色的便,其他兩條沒有但沒記得有吃到紅色系的食物,今天再觀察了一次大便顏色是正常的,只有好像有飄浮一小塊黏液(大概0.5公分),感覺有點紅紅的,另外我的大便好像都有黑點分布在大便上面,很像是菜葉的...


陳家銘 醫師回覆-外科
單純從你的描述感覺不是很像,但是若要進一步確認,還是建議到醫療院所就診,以實際糞便採檢送驗來確認,最為準確唷~

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如何處理車禍後遺腫塊問題?


10幾年前車禍後腫塊問題?醫師您好,想請教一下,10幾年前車禍撞擊處一片腫塊未消除,觸摸時會刺刺麻麻的且有硬塊,請問要掛哪一科?以及要做什麼治療?謝謝您


陳家銘 醫師回覆-外科
單純從你的描述難以確認是否為疤痕組織,若是要去除疤痕組織,可以考慮整形外科,但是仍要顧慮到體質和疤痕位置(高張力與否)等因素。

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胸部短暫麻木可能是什麼原因?


胸部表面感到麻麻的?最近大概一周每日會短暫感到胸部麻麻的,輕微按摩大概不到三分鐘便消失,請問會是甚麼問題


陳家銘 醫師回覆-外科
短暫感到胸部麻麻的,這個症狀沒有什麼特異性,考慮年齡接近停經期前後,可以進一步到乳房外科接受進一步的病史詢問和超音波檢查唷~

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