醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
心慌可能是什麼原因??
心臟問題?醫師您好。因為最近有恐慌症目前仍在接受治療。在平常工作時或者運動時某些時候都會感覺心臟很重,但是在中國醫藥的門診、急診以及心臟超音波、24小時心電圖,都沒有什麼太大問題,胸腔科也是,我不確定到底是不是恐慌症會有這種症狀。從蹲姿站立...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 從您提供的檢查結果來看,未發現明顯結構性心臟病或危險性心律不整。Holter檢查中僅有極少量心房及心室早期收縮,這在一般健康人身上也很常見,並不屬於異常。 您描述的「心臟很重」、「胸口緊縮感」、「蹲下站起時瞬間不舒服」等症狀,確實可...>>點我查看詳細內容心慌與心臟血管問題:專業建議?
心臟問題?醫師您好。因為最近有恐慌症目前仍在接受治療。在平常工作時或者運動時某些時候都會感覺心臟很重,但是在中國醫藥的門診、急診以及心臟超音波、24小時心電圖,都沒有什麼太大問題,胸腔科也是,我不確定到底是不是恐慌症會有這種症狀。從蹲姿站立...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 從您提供的檢查結果來看,未發現明顯結構性心臟病或危險性心律不整。Holter檢查中僅有極少量心房及心室早期收縮,這在一般健康人身上也很常見,並不屬於異常。 您描述的「心臟很重」、「胸口緊縮感」、「蹲下站起時瞬間不舒服」等症狀,確實可...>>點我查看詳細內容心房顫動波形分析:報告中的波形是否真的為心房顫動??
想詢問報告中的波型是否真的為心房顫動?醫師您好 我是詢問過的<a href="https://adoctor.tw/article/226314">#226314</a>,我這邊想附上做24小時...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 截圖中只有最下面第三個strip,倒數第2—6跳可能是心房顫動或是連續多個心房早發心跳,其他都不是Af,僅是心房早發心跳。常見的處置: 避免過度勞累、菸酒等刺激品、藥物治療—主要以控制/預防心悸症狀為主。不過如果吃了藥反而更不舒服,...>>點我查看詳細內容心房顫動0.3%是否需要服用抗凝血劑??
請問心房顫動率0.3%, 屬於低風險族群1分,有需要吃抗凝血劑嗎?醫師您好 3月份有做24小時心電圖,報告顯示在清晨有3段波型有心房顫動,3段波型持續時間很短都不到一分鐘,想確定是真的心房顫動嗎? 若心房顫動率0.3% 並屬於低風險族群1...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好,依您的描述24小時心電圖偵測到極短暫,比率0.3%的心房顫動,是否為心房顫動需要由您看診的心臟科醫師判讀原始波形(電腦判讀有可能因雜訊等原因誤判),必要時可延長監測(如7天或穿戴裝置)。 是否使用抗凝血劑,主要依中風風險評分(CHA₂...>>點我查看詳細內容高齡者低血壓注意事項及治療方法?
高齡者低血壓注意與判斷?醫生您好, 家母71歲,三高多年,約ㄧ年多前出血中風,病後因生活調整與飲食控制,已停用降壓藥。唯自上個月開始,血壓逐步下降,早晨與夜間從110—120到100—110, 時有降到100以下, 飯後會降到80—90,...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好,依您的描述媽媽的狀況較符合"餐後低血壓",原因是進食後血液集中到腸胃系統。有頭暈症狀,建議以預防跌倒與症狀控制為重點。 建議飲食調整:少量多餐,避免一次吃太飽。飯後先坐著休息,避免立即站立活動。水分與鹽分:適度補...>>點我查看詳細內容主動脈剝離手術後下半身癱瘓能否透過神經修復手術改善??
主動脈剝離?黃醫師你好: 我因主動脈玻璃緊急開刀後造成手無力,下半身癱瘓腳完全不能動,也就是俗稱的腳中風,也無法自行排尿插尿管,經過一年半的復健,我的手已經恢復的成八成左右只是手指頭還是不能拗最主要的還是在下半身完全不能動,就是站起來的時候...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好,您的情況在主動脈剝離手術後出現下半身癱瘓,較可能是主動脈剝離影響脊髓血流造成的脊髓損傷,而非單純周邊神經受損。神經修復手術的效果,我不是這方面的專家,需要找專業的神經外科醫師評估。 建議持續規律復健,對維持肌力、預防關節攣縮與提升生活...>>點我查看詳細內容左胸震動感與心慌:自律神經失調或是心律不整??
胸悶感不見了但轉變成偶而左胸震動感?<a href="https://adoctor.tw/article/212418">#212418</a> 這是2024/10/17像您提問的 主任您好:...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 您已接受完整檢查如心導管、心超、長時間心電圖、CT/MRI等皆正常,代表沒有危險性心臟疾病,請先放心。您描述的胸口震動多半是常見的良性心律現象,如早期收縮,在心臟正常的人身上並不危險。 另外症狀與進食及胃部不適相關,也符合胃食道逆...>>點我查看詳細內容Apple Watch ECG 心律不整檢測:是否需要擔心??
此心電圖危險嗎?黃主任您好 因為人在國外不方便看診,躺下來睡覺時,都會發生一小段心律不整,下方是APPLE WATCH ECG ,麻煩您幫我判別一下,感謝您 https://lurl.cc/m0tMg
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 有幾個心房早發性心跳,一般沒什麼危險性。如果有心悸、胸悶或呼吸不適症狀仍請就醫。>>點我查看詳細內容心臟血管專科:靜態心跳數正常,坐著或吃飽心跳飆高至140下,該如何處理??
心跳數比以往高30—40下,吃飽後坐著一下心跳數飆高到140下?以往我是靜態心跳數約60—70下的人,即使從1樓爬到5樓心跳也可能只是90—100下 在2025/12/24晚上只是坐著就突然飆高到130下 自從那天開始到現在幾乎心跳隨時都在...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 依您描述,心跳確實較以往偏快,以 33 歲年齡與檢查結果來看,較常見的原因包括自律神經失調、陣發性心搏過速,或壓力、睡眠不足、焦慮、脫水等因素。吃飽後因血流分配改變,心跳上升在自律神經較敏感的人身上會特別明顯,並不一定代表心臟本身有...>>點我查看詳細內容心臟超音波診斷結果:2D和多普勒檢查發現:1. MS:TMF-Vmax(M╱s)(0.6—1.3);Pmax mmHg;P1╱2 time msec;MVA cm2 2. MR:輕度、中度、重度、PG mmHg 3. AS:輕度(<50)、中度(50—75)、重度(>75)、PG mmHg 4. AR:輕度、中度、重度、PG mmHg 5. TR:輕度、中度、重度、PG 18 mmHg 6. PR:輕度、中度、重度、PG mmHg 1. 正常的心室大小。 2. 增厚:左心室。 3. 維持性左心室及右心室功能,LVEF= 62%。 4. 功能障礙,舒張期:左心室:輕微。E╱A= 0.6 , Em= 11.5 cm╱s, E╱Em= 3.7。 5. AV:增厚。AR:輕微。 6. MV:增厚。MR:輕度。 7. TR:中度,RVSP= 28 mmHg。 8. 沒有SEC。 9. 沒有心包膜積液。結論:1. VHD。 2. HCVD。?
心臟超音波?心臟超音波 Clinical Dx: M—mode+Section Scan: Aortic Root (20∼37mm): 28 LAD (19∼40mm): 33 LVIDd (35∼51mm): 30 LVIDs (28∼...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心臟超音波檢查顯示,心臟大小正常,收縮功能良好。左心室肌肉略厚及心臟舒張功能輕度變差,多與年齡及血壓有關。心臟瓣膜有輕度退化——主動脈瓣、二尖瓣為輕度逆流,三尖瓣為中度逆流,但肺動脈壓正常。沒有血栓或心包積液。心臟功能目前穩定,主...>>點我查看詳細內容摩托車長下坡時胸悶呼吸困難?心臟血管專科的建議?
心臟不舒服?我有一次騎摩托車過隧道,是一段長下坡,騎著騎著感覺胸口很悶, 要呼吸呼吸不上來,很痛苦,到平地後又沒事了, 然後現在坐車遇到上下坡度大的時候,會覺得心口感覺怪怪的, 不由自主想要深呼吸
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 以您的年齡來看,典型心血管疾病的機率相對低。這類情況較常見的原因包括: 過度換氣或緊張反應:速度變快、隧道環境或下坡時的專注與緊繃,可能讓呼吸節奏改變,導致胸悶、吸不飽氣的感覺。 自律神經失調:姿勢或高度變化、壓力刺激,會讓自律神經...>>點我查看詳細內容血管內壁增厚是否需要治療??
血管內壁增厚?醫師您好, 我去年做了頸動脈超音波,出現紅字,報告寫到"血管內壁增厚並無明顯狹窄、右側總頸動脈球部0.11公分、左側總頸動脈球部0.12公分"。 今年健檢我沒做頸動脈超音波,但我把今年一些數字放上來,希...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 血管內壁增厚是一種血管老化的現象,也就是動脈硬化,主因是血液中的膽固醇堆積在血管慢性發炎。動脈硬化是一個慢性累積的進程,結果可以導致血管內徑狹窄或阻塞,塞在心臟就是心肌梗塞,塞在腦部就是中風,一般發病約在五六十歲後居多。會加重動脈硬...>>點我查看詳細內容起床後三次心跳測量,最低61最高81,有何關聯與注意事項??
心跳測量?請問早上起床的心跳測量三次,每次量測時間約相隔2到3分鐘。最低心跳61最高81。這樣的波動有關係嗎?需要注意嗎?
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 一般休息狀態正常的心跳次數為每分鐘60-100下,短時間內心跳略有波動,常見於體位變化、呼吸深淺、緊張或測量時身體尚未完全放鬆,通常不需過度擔心。所以心跳數的波動可能正常,也可能有某種心律不整。常見的比如心房/心室早發性心跳、心房顫...>>點我查看詳細內容尿酸上升如何改善?低密度膽固醇又有什麼降下來的方法??
尿酸上升?醫師你好, 我8/1檢測其中數值如下: 飯前血糖 106 總膽固醇 244 尿酸 8.3 低密度膽固醇 194 體重 79 身高 171 認真改變生活習慣後, 10/30量測: 飯前血糖 84 總膽固醇 197 尿酸 8.9...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 您三個月內體重下降約9公斤,血糖與膽固醇明顯改善,成效很好。尿酸上升常見於快速減重或高蛋白飲食,也可能因水分不足或飲食中含嘌呤食物較多。建議多喝水,每日約2000cc、少吃紅肉、海鮮、內臟及酒類,保持均衡飲食,尿酸多可自然下降。若持...>>點我查看詳細內容核磁共振報告是否需要再次進行心導管手術??
心導管手術?請問以下這個月核磁共振報告需要再次手術嗎(健保給付的心導管手術)?第一次手術是三歲做傳統開胸手術。 Result: Finding: Cardiac MRI with IV contrasts administration: T...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 從您的核磁共振報告來看,過去接受過法洛氏四重症手術,現在的檢查顯示右心室略為擴大,右心功能略低,且肺瓣逆流達中重度,這些都是法洛氏四重症術後常見的變化。 目前的狀況,如果您有出現喘、心悸或運動耐力下降等症狀,可能需要考慮再次手術。...>>點我查看詳細內容雙腿血管栓塞術後恢復建議?
雙腿血管栓塞術後相關?患者81歲 雙腿血管栓塞 雙腿施作微創手術 手術成功 傷口復原良好 因臥床時間約1週 體重降低8KG 術後至今約3週 覺得體力大不如前 是否有飲食建議,或復健建議
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 您所指血管栓塞微創手術應該是血栓抽吸或氣球擴張、支架置放的處置或是靜脈曲張的外科手術。手術本身對於身體的營養或體能狀況不至於有明顯影響,可能因為臥床缺乏活動導致肌肉萎縮。但三週減輕8公斤體重異常的多,如果飲食方面沒有特別減少,可能需...>>點我查看詳細內容心臟衰竭是否會影響睡眠?及如何改善心衰竭患者的睡眠狀況??
患有心臟衰竭,晚上不容易入睡?醫生你好, 我是一個計程車司機, 大概3年前開始,晚上出現不容易睡的問題,要半夜2點或3點才能睡,期間有試過吃安眠藥,但是第二天起床後會有頭腦不清醒的感覺,也就沒有常吃, 之後因為晚睡的問題解決不了,我也改...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心臟衰竭常影響睡眠,可能因為平躺時呼吸困難、夜尿增加或合併睡眠呼吸中止症。若您入睡困難且服用安眠藥後有副作用,建議以調整生活作息為主,如規律起床時間、睡前避免使用3C產品、建立放鬆儀式等。也可與醫師討論是否進一步檢查睡眠呼吸異常,並...>>點我查看詳細內容輕微心臟瓣膜脫垂與胸悶:請問這真的是心臟問題嗎??
二尖瓣脫垂 胸悶?黃主任您好: 我最近1個月因為胸悶以及左手臂痛(緊繃)去心臟科就診,有照x光,做心電圖,抽血和做心臟超音波,檢查得到的結論是我有輕微心臟瓣膜脫垂,但是不嚴重,不影響功能,而心血管的部分醫師則是說沒什麼問題,要我先去別科看看...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 以您的年紀而言,會有重大心臟問題的機會不高,且目前的心臟檢查已經足夠排除大多數危險的心臟問題。 其他可能會造成這些症狀的原因常見有: 肌肉骨骼問題,特別是嘗試做伸展或按摩時,症狀有改善或惡化,可能是這類狀況,復健科、骨科或物理治療...>>點我查看詳細內容心房擴張與心室期前收縮:需要進一步評估和治療?
心臟超音波?主任 您好 想請問心超檢查報告 2024/11/09的檢查 M-Mode Doppler Ao Diam 31.86mm MV E Vel 56.75cm/s LA Diam 41.96mm MV DecT 179.17ms L...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心房擴張常見與高血壓或瓣膜功能異常(狹窄/閉鎖不全)有關。11月的檢查瓣膜部分並無嚴重問題,但有左心室肥大,血壓可能要注意一下。建議每天早晚量測血壓做紀錄至少一週,回診與您的醫師檢視血壓紀錄看是否需要進一步治療。 >>點我查看詳細內容如何區分自律神經失調和器質性心律不整??
心律不整次數增加?醫師您好: 我半年前因心跳經常漏拍所以去醫院檢查,檢查項目有心臟超音波、X光以及24小時心電圖,檢查結果除了24小時心電圖顯示有漏拍其他都正常,所以醫師判斷是心律不整,之後就有固定吃心律不整以及身心科的藥,症狀有改善,但從...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心悸漏拍等症狀常常跟平時的生活習慣有關。建議您盡量放鬆心情、正常作息、避免菸酒。如果心臟超音波、24小時心電圖等檢查沒什麼大問題,應該不至於有嚴重的心臟疾病,如要更明確的診斷還是建議您回診與您的醫師討論,並配合使用藥物緩解症狀。>>點我查看詳細內容