肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議
肌肉、關節疼痛？曾醫師 您好我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30)，因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛，以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生，上下樓梯均會受其影響，甚至會在睡眠中因...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛，甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來，皆屬異常狀態。抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常，也不能排除其他風濕疾病。建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。謝謝你的問題。肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議-點我查看詳細內容
住院治療對抗磷脂症候群的IVIG治療有何影響？
自體免疫疾病治療方式及住院的必要性？醫師您好~我被診斷為抗磷脂症候群,過往都是使用口服服藥,但現在因為推常不舒服,主治醫師建議我住院打ivig,想請益的是打ivig依目前台灣醫療界的認知,一般情況使用ivig治療,有人說可以門診注射,有人極...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好抗磷脂症候群只有少數個案使用IVIG(免疫球蛋白) 。若是第一次注射，建議住院注射兼觀察狀況較安全放心。若有疑問或擔心，請可以跟你的主治醫師討論。謝謝你的問題住院治療對抗磷脂症候群的IVIG治療有何影響？-點我查看詳細內容
類固醇劑量降低後出現新症狀：大腿疼痛和皮膚過敏
類固醇劑量調降到7.5mg 症狀越來越明顯？去年因為被跳蚤叮咬抓破皮的傷口。受到細菌感染，傷口開始疼痛，吃了抗生素之後傷口疼痛不見了，但免疫系統開始攻擊血管，表現為， 搔癢難耐，碰到熱水或是溫度高更癢！受感染的前三個月，過敏反應只會表現在叮...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好皮膚異常疾患本來就非常惱人。類固醇10mg一減量就症狀不穩定，請先不必恐慌害怕。這表示皮膚尚不穩定，應該可調整MTX劑量，等穩定一段時間再調降類固醇劑量。遇到疑惑、不明白、擔心病情時，可以坦誠跟醫師說明、溝通。祝你早日康復。謝謝你的...類固醇劑量降低後出現新症狀：大腿疼痛和皮膚過敏-點我查看詳細內容
年輕人腎功能異常？健身、肌酸酸中毒或是其他原因？
體檢問題-腎功能異常？您好，上個禮拜勞工健檢這禮拜3/26收到報告，上面顯示我的腎功能異常本身23歲 體重67.5有在健身重訓自去年12月起每天早上起床有服用水肌酸5克收到報告上面顯示腎絲球過濾率:78肌酸酐:1.23尿蛋白 Negativ...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好腎絲球過濾率:78，肌酸酐:1.23，是在正常範圍內。但若以你23歲，這檢驗值可能比同年齡層平均值稍差一點。建議平時多喝水，過一個月後再到腎臟科門診追蹤檢查。謝謝你的問題年輕人腎功能異常？健身、肌酸酸中毒或是其他原因？-點我查看詳細內容
胸部中間疼痛可能與哪些因素有關？
胸部中間疼痛？醫生您好:我最近胸部中間疼痛，由於我家有僵直性脊椎炎疾病，讓我懷疑是否是此問題？本身是久坐辦公室的工作，疼痛不定時（已持續大概一周，這是我第一次這樣），晚上睡覺如果側睡會痛，抬頭挺胸擴胸時以及駝背肩膀往內縮時，特別疼痛，其餘時...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好僵直性脊椎炎有部分個案會以胸部中間疼痛來表現症狀，但胸部疼痛還有其他原因要做鑑別診斷，排除其他可能性。建議可以先看風濕關節科。謝謝你的問題胸部中間疼痛可能與哪些因素有關？-點我查看詳細內容
懷孕抽血檢查結果疑慮：Lupus positive，ANA negative，是否為紅斑性狼瘡？
關於抽血指數？曾醫師 你好因為本人曾有兩次懷孕 皆在6-7週左右沒心跳故有抽免疫方面的血做檢查Lupus positive （這個單子上表示應該是要陰性）ANA negative婦產科醫生表示抽血沒什麼大問題所以想上來請問曾醫生這是紅斑性狼...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好紅斑性狼瘡的診斷不是單靠某一項檢驗報告，必須從臨床症狀加上多種檢驗報告結果綜合判斷。某些懷孕問題的確跟免疫異常有關，建議可到免疫風濕科門診就醫進一步檢查。謝謝你的問題懷孕抽血檢查結果疑慮：Lupus positive，ANA negative，是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
僵直性脊髓炎治療用藥對懷孕生育的影響
僵直性脊髓炎用藥問題？醫生您好我確認有僵直性脊髓炎，目前正定期服藥，醫生開美樂康7.5毫克，早晚各一顆，我想詢問此藥是否會影響日後懷孕生小孩，可能在過個三年即將結婚生子，很怕此藥是否會導致不孕，還是需要停藥多久才能懷孕呢？
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好美樂康屬於消炎止痛藥，不會影響日後懷孕機會。不需停藥來準備懷孕。只是確定懷孕後要跟醫師討論不同孕期用藥調整。謝謝你的問題僵直性脊髓炎治療用藥對懷孕生育的影響-點我查看詳細內容
修格連氏症治療用藥對懷孕婦女及胎兒的影響
確診有修格連氏症~不知用藥對小孩有危險嗎？醫生您好我確診有乾燥症~有在吃Hydroxychloroquine sulfate 200mg/tab 瘡寧膜衣錠 和 Cevimeline 30mg/cap 愛我津膠囊 (兩個都是每天一顆)但我不...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好Hydroxychloroquine sulfate 瘡寧膜衣錠 和 Cevimeline 愛我津，都屬C級藥物，也就是要權衡用藥利弊。因為要評估你的病情後再做用藥參考，所以還是建議回診，與你的主治醫師討論較為妥當。謝謝提問修格連氏症治療用藥對懷孕婦女及胎兒的影響-點我查看詳細內容
年輕人也會得血管炎？瞭解疾病嚴重性及治療方式
請問血管炎很嚴重嗎?？之前常腰酸背痛,去風濕科看醫生說是類似僵直性,後來因為身體有其他問題再次抽血檢查,醫生說是血管炎醫生說我這麼年輕應是沒c肝,,他說我的免疫系統在攻擊我的血管請問血管炎會很嚴重嗎?附上報告檢驗項目縮寫 檢驗值 ...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好妳應該是冷凝球蛋白 Positive lgM(1+)有異常。血管炎分很多種，症狀及侵犯器官多寡就決定嚴重與否，建議就醫診療方可明白全貌。謝謝你的問題年輕人也會得血管炎？瞭解疾病嚴重性及治療方式-點我查看詳細內容
產後發現橋本氏甲狀腺炎：如何照顧母嬰甲狀腺健康？
橋本氏甲狀腺炎？親愛的曾醫師您好:1.我在生產後發現自己甲狀腺低下(tsh:29),屬於橋本氏甲狀腺炎。寶寶出生有做甲狀腺檢查，結果是正常的。請問寶寶該多久來做一次的甲狀腺的追蹤呢~2.我目前除了定期服用甲狀腺素，還可以做些什麼來幫助自己。...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好我是風濕免疫專科醫師，有關甲狀腺疾病，建議詢問內分泌醫師，較能獲得最新且最正確醫療資訊。 ...產後發現橋本氏甲狀腺炎：如何照顧母嬰甲狀腺健康？-點我查看詳細內容
內科檢查：8個月胖15公斤，是藥物影響還是飲食問題？
體重8個月胖15公斤？醫師你好：請問我8個月胖15公斤是不是身体那出問題了～我3餐量少正常吃～～水一天喝3～4千～每個星期運動3次都1H~因為長期在吃利瑞卡膠囊及神經關節發炎藥及合利它命及氧化鎂～每2個月打善思達長效針～我想請問一下醫生是吃...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議掛內分泌新陳代謝科就醫，以便評估。謝謝你的問題內科檢查：8個月胖15公斤，是藥物影響還是飲食問題？-點我查看詳細內容
薦腸關節炎：癥狀、診斷與治療
薦腸關節炎？曾醫生你好我現在的症狀至我有開始注意的時候開始已經有三四年不等，因爲我從國小就喜愛打籃球到現在也是一樣，因爲我有輸尿管逆流二級發生在小四附近所以我以為下背痛是打球運動傷害或是那病因起的，直到104年我的背突然的很酸痛，就去三總看...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好背痛原因很多。ＣＴ有薦腸關節炎且發炎指數高，建議回風濕科就醫做鑑別診斷。醫師應該會給進一步意見。謝謝你的問題薦腸關節炎：癥狀、診斷與治療-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊？
僵直性脊椎炎是否為重大傷病、殘障？醫師您好，我是女性AS患者，高一確診至今12年，無論是久站久坐的工作皆會讓身體更不適，下背疼痛也連帶影響我的情緒，（必須尋求身心科的協助）12年前在萬芳醫院確診，但骨敏捷導致我胃出血差點穿孔，後來醫師也只能...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.重大傷病是以診斷病名為規定，僵直性脊椎炎沒有列入，不管嚴重與否。2.殘障是以功能影響程度為規定，不管病名。僵直性脊椎炎若影響到脊椎融合且活動受限，是可以就醫評估發給殘障手冊。3.ＡＳ有新的療法，以生物製劑治療，不再用止痛藥也可以控...僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊？-點我查看詳細內容
乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？
血管炎需服用類固醇嗎？？我前年因睡醒時左眼睜眼困難，確診罹乾眼症，去年經唾液腺切片，確診口乾症，加上白血球指數掉到3千上下，補體數字也偏低，醫師宣布我罹患乾燥症。我的第一個問題是：我的ANA、SSA、SSB都是陰性，狼瘡抗凝血因子及類風濕因...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性，則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性，沒有其他疾病造成的，就是原發...乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議
僵直性脊椎炎 運動？醫生您好，最近診斷出僵直性脊椎炎確診(HLAB27陽性及照X光有沾黏)，知道需要運動維持現況，但有幾個問題想詢問:1.除了游泳、伸展運動外，請問可以爬山(背重裝)及慢跑嗎?2.吃藥真的只有舒緩疼痛嗎?3.曾聽過飲食上也會...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.游泳、伸展運動是基本，爬山(背重裝)及慢跑，只要病情穩定是可以的2.除舒緩疼痛外，延緩病情惡化，脊椎粘連，脊椎外器官侵犯、破壞，都是用藥的考量及選擇。3.飲食的影響有限，可以跟醫師討論僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議-點我查看詳細內容
關節長期痠痛：是否為反復性關節炎？
四肢關節？醫生您好我的關節自我幼小有印象以來，只要變天就酸酸的，上肢是手肘 手腕手指，下肢 髖關節（比較少） 膝蓋 腳踝 腳趾，直到現在30歲了，這些狀況不曾好過，以前也有檢查，抽血都沒問題，有吃過幾天類固醇，確實那陣子關節不曾發作，我很納...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好變天就酸酸的，不會紅腫痛，依你的描述，可能連關節炎都沒有。西醫只有症狀治療，沒有根治的治療。建議可以看看中醫。謝謝你的提問關節長期痠痛：是否為反復性關節炎？-點我查看詳細內容
右胸一陣一陣痙攣的原因及就醫建議
右胸會一陣一陣痙攣？您好，兩週前右胸乳房部位會感到一陣一陣的漲漲的感覺，後來又覺的是痙攣的感覺，但並沒有摸到腫塊，約2、3天就好了，過了約兩週後，這種感覺又出現了，請問是什麼原因？或者該去看哪一科？謝謝！
曾國森 醫師回覆-內科
網友好比較可能是神經肌肉問題，建議可以到乳房外科就醫。 謝謝你的問題右胸一陣一陣痙攣的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？
血小板偏低？我上個月去醫院量血小板是50000左右，醫生說這個不會自動出血，但是最近我看我的我有一些出血點和我的腳有一顆顆紅點，這個應該要注意嗎？上次醫生跟我說我是自體免疫力疾病。
曾國森 醫師回覆-內科
網友好血小板低，有一些出血點和腳有一顆顆紅點，應該要注意，建議先到血液科就醫。是不是自體免疫疾病要經鑑別診斷。謝謝你的問題血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎是否可能引起胸痛？如何判斷及處理？
僵直性脊椎炎會胸痛嗎？我有僵直性脊髓炎，胸部長期非常疼痛，已經好幾年了，最近狀況較嚴重，是持續性的整體疼痛，分不出哪個點比較痛，深呼吸或胸部動作會比較痛一點，吃了止痛藥會改善，因此現在都靠止痛藥控制，我想請問僵直性脊髓炎會侵犯胸部的哪個組織...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎是會侵犯胸骨與周圍肋骨及其他軟骨組織或結締組織造成發炎而引起疼痛。但其他胸痛原因也要排除。建議要就醫做鑑別診斷。 謝謝僵直性脊椎炎是否可能引起胸痛？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
左側腰痛原因分析：坐久或是其他因素？
後背部 左側腰痛？醫師您好最近睡覺起來 下床時 發現 我的腰很酸痛 還會熱熱的 而且都是單一側有去揉他想舒緩痠痛 然後就有稍微的 腫起來一點平常工作都是坐著 會是坐太久的問題嗎目前症狀已經2天了
曾國森 醫師回覆-內科
網友好症狀兩天，表示急性背痛。從內臟、腎臟、泌尿系統、脊椎、背部筋肉軟組織等問題都有可能，單純坐太久應該不會腫或熱熱的。建議先到骨科就醫。 謝謝左側腰痛原因分析：坐久或是其他因素？-點我查看詳細內容