早醒後的心跳加速問題：是否需要就醫？
早醒心跳問題？醫生您好我睡眠時間幾乎固定是21:30~03:00，03:00就會起床小號。我睡眠有戴監測血氧及心跳的設備。我是緩慢側身起身，走路至廁所到小號都很慢，但我的心跳就會從60升到100~110，請問這樣是否異常？謝謝
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問"早醒心跳加速，是否異常？"心跳受自主神經支配，一般來說交感神經讓心跳增速，副交感神經讓心跳減速，白天醒覺交感輸出增強，心跳加速是合理正常的現象，睡眠時則反之，如果你沒有自覺不適...應該無礙，不必過慮...早醒後的心跳加速問題：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
中重度三尖瓣膜閉鎖不全者能否接種新冠疫苗？
請問有中重度三尖瓣膜閉鎖不全可以打新冠疫苗嗎?？您好:家母75歲有三高及先天中重度三尖閉鎖不全症狀,平時常會喘及呼吸不順.原本有服用抗凝血劑約2~3年及定期至醫院做心臟超音波及抽血檢查.但因疫情影響已有2年半未服用抗凝血劑及至醫院做檢查,僅...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好:根據您的描述，令慈75歲有三高及先天中重度三尖閉鎖不全症狀,平時常會喘及呼吸不順.曾服用抗凝血劑約2~3年及定期至醫院做心臟超音波及抽血檢查.但近兩年多因疫情中斷抗凝藥物治療,僅定期服用外面內科診所的三高藥物.請問醫師她沒服用抗凝血劑...中重度三尖瓣膜閉鎖不全者能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
手部與腿部靜脈曲張相關性及治療建議
靜脈曲張？李醫師您好，去年12月中察覺小腿靜脈曲張（兩腿膝蓋後腫），這3個月大部分時間有穿壓力襪（但非醫療級，非壓力遞減式）、睡前起床會輕輕按摩小腿、抬腿，現兩腿狀況為部分淡淡的青色，血管沒有浮出。有自律神經失調，正在服用"羅氏-...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問"靜脈曲張" "小腿靜脈曲張（兩腿膝蓋後腫）?""兩手及手指"?很抱歉我不是這方面的專家，但就學理上，靜脈曲張以下肢為主，確切的機轉仍存在爭議，這部分涉及遺傳易感...手部與腿部靜脈曲張相關性及治療建議-點我查看詳細內容
心肌灌注掃描結果解讀及治療建議
心肌灌注掃描與後續之處置？李醫師您好，我的BMI屬正常範圍、無任何不良嗜好，去年12月初因施打BNT疫苗不適，陸續至醫院抽血檢查，除了膽固醇數值偏高(HDL/LDL/Cholesterol分別為73/135/214)外並無異常，其後做了心電...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，"壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描- 結果異常"，有血脂異常但無其他危險因子，是否需要再做心導管檢查嗎?建議您不妨詢問您的心臟科醫師，因為他對您的臨床症狀充分了解，或再親自諮詢第二位心臟科醫師，在了解您的...心肌灌注掃描結果解讀及治療建議-點我查看詳細內容
心臟科醫師是否應當尊重病患對於藥物副作用的顧慮？
藥物副作用？本人因心房顫抖，心律不整加上心血管疾病医師半年前續開「普栓達」和增加「藏得樂」。服用不、到一個月，血液檢查發現TSH指数為44，腎功能也從60%降到45%；医師把臟得樂改為脈泰克並叫我去看新陳代謝科。後得知甲狀腺低下，並告知可能...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問"因陣發性心房顫動，開始使用「普栓達」和「藏得樂」" ，後因"甲狀腺功能低下"及"懷疑腎臟損傷" 後又改藥 " 脈泰克";根據臨床試驗顯示，&...心臟科醫師是否應當尊重病患對於藥物副作用的顧慮？-點我查看詳細內容
心臟超音波檢查結果：二尖瓣閉鎖不全及心臟衰竭風險評估
心臟超音波結果？您好，我本身體重較重，患有高血壓，吃藥經常控制在140/90左右。近期整天都感覺到心悸，甚至影響到睡眠。有抽血檢測心肌旋酶I，第一次為49 pg/ml ，三個小時後再做一次下降為45 pg/ ml 。1.想請教我心肌梗塞的可...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,您的檢查結果大致都算在正常可接受的範圍，至於心肌旋轉蛋白數值是否異常，及如何解釋，可能資訊有限，無法給您回覆...至於主要症狀心悸...是否意指自覺心臟悸動的感覺?可與您的心臟科醫師討論，或許可以得到較適當及全面性的評估和治療。現階段...心臟超音波檢查結果：二尖瓣閉鎖不全及心臟衰竭風險評估-點我查看詳細內容
胸悶心悸與呼吸中止：心臟血管專科的探討
安靜心率請教？最近因為不定時胸悶心悸，檢查當下心跳圖、抽血、X光無異常，卻間接檢驗出呼吸中止的問題，晚上睡眠品質也不是太好。試著讓自己於假日去公園進行快走，但發現回家後坐著休息都一小時了，用血氧機量心率還都一直在100~110，試著深呼吸可...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，您的問題較為複雜，為此也有多位專家已為您安排了專業的檢查，但疾病的發生有時會是身體，心理及適應上的交互影響，很難從網路問答得到滿意的結果...建議您放寬心，就您所得到的訊息，和專科醫師討論，有些治療或許沒有定論，有些治療或許成本高，有...胸悶心悸與呼吸中止：心臟血管專科的探討-點我查看詳細內容
胸痛與血壓偏低：是否為心臟問題？
胸痛問題？最近偶爾會有胸痛的問題但不清楚是什麼原因之前也有類似的狀況但是更不舒服一點也去看了耳鼻喉，當時醫生說可能是最近飲食太油膩所以有點阻塞但我還年輕所以阻塞一下就又通了最近胸痛的情況又出現了且都是在晚上，我上網查了一下大約是在左心室尖的...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，胸痛問題，是否有危險?，血壓是否太低?基本上胸痛的原因很多，不同的原因所表現出來的症狀，亦有其特點?通常有經驗的醫師可以經由問診就大概八成以上可以區分出心因性或非心因性，而血壓是否太低，透過問診和基礎的身體檢查大概都可以...胸痛與血壓偏低：是否為心臟問題？-點我查看詳細內容
心導管手術後症狀與心臟功能檢查
心導管術後？醫師您好：日前11/21日做心導管裝2支支架之所以做心導管支架置放是因為健檢時左前降支冠狀動脈夾窄70%並沒有心絞痛的症狀，症狀是比較容易喘，偶而胸悶需要大喘一口氣及一做家事就喘喘到頭昏，尤其是爬樓梯一層就很喘做完支架後卻有一些...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，您的喘息，胸悶，"心臟抽痛感"...老實說，潛在原因很多，但就是不太像典型的狹心症表現，可以從生理至心理層面去評估，但冠狀動脈疾病的存在是事實，或許與您的症狀無關，但治療則是一輩子，必須嚴格治療可調控...心導管手術後症狀與心臟功能檢查-點我查看詳細內容
心肌肥厚者捐血後心跳加速及頭暈疑慮
捐完500血（本身有心肌肥厚1.9公分，回來心跳一直跳很快，甚至會頭暈？放血完500cc（本身有心肌肥厚1.9公分）之前抽血有說（心臟衰竭指數達1000）血液紅血球正常值14-18（我21），回來心跳一直跳很快，心跳差不多都在100,這樣會...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問 "本身有心肌肥厚症及"紅血球增多症"?放血500cc之前即顯示"心臟衰竭指數達1000"，目前心跳一直跳很快，心跳差不多都在100,這樣會不會有危險！不管是心肌肥厚症抑或...心肌肥厚者捐血後心跳加速及頭暈疑慮-點我查看詳細內容
高血壓飲食禁忌與生活建議
高血壓飲食禁忌？本人46歲，一年前血壓正常穩定，至今戒菸18個月。可能因減重6公斤及體脂肪等，身體變得一切算穩定上個月開始感到暈眩，特別是餐後達到必須小睡狀態。另有伴隨深度偏頭疼，服藥不見得理想，需時間緩解。期間作息非常正常，不吃零食，僅喝...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問 "高血壓飲食禁忌"，基本上無特別限制，一般原則，少鹽，多攝取蔬菜水果，白肉代替紅肉，或魚代替肉類，選好油，避開麥當勞及肯德基等速食，就料理來說，就是比較像地中海飲食。平安衛福部彰化醫院 關心您高血壓飲食禁忌與生活建議-點我查看詳細內容
胸部下緣紫色微血管擴張是靜脈曲張嗎？該就醫嗎？
靜脈問題？醫師你好：請問在胸部下緣，有明顯紫色微血管擴張，絲狀，條狀，這是否是靜脈曲張？有需要看醫生嗎？謝謝
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問"胸部下緣，有明顯紫色微血管擴張，絲狀，條狀，這是否是靜脈曲張？有需要看醫生嗎?"一般來說女性在乳房或附近有時可以看到明顯的淺層靜脈，有些隨著月經週期會有明顯的變化,如果這些靜脈有紅腫疼痛或逐漸增多，則...胸部下緣紫色微血管擴張是靜脈曲張嗎？該就醫嗎？-點我查看詳細內容
手腕靜脈疼痛與黑線排出：該看哪一科？
右手腕周遭靜脈疼痛？醫生你好:我近期深體狀況有輕微甲狀腺亢進服藥中, 6/25闌尾炎手術, 肚擠傷口已癒合但是紅痛,上週刺破傷口排出一條1.5cm黑線, 以及手腕及手背的靜脈浮腫及疼痛約2個月, 初期以為是筋骨扭傷有貼藥布, 但是無效, 漸...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，1.一般來說可吸收縫線多用於身體內部的縫合，通常數天至數週可被分解吸收，但有時不然，例如縫線排斥或吸收不良，通常是在縫線被排擠出或局部出現發炎病兆而被發現，將此殘留線材移除，發炎處應該就會逐步消失，至於原來縫合的切口多半...手腕靜脈疼痛與黑線排出：該看哪一科？-點我查看詳細內容
施打疫苗前能否換高血壓藥？
施打疫苗前是否能換高血壓藥？？李醫師您好，我本身為高血壓患者，約20歲開始服用血壓藥，吃藥約5.6年，最開始在一般診所診斷為高血壓，因血壓控制在120/80以下，有時量會變成低血壓，加上一直有在減肥，目前約減了20kg，但目前bmi約24....
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，對於高血壓藥與新冠疫苗的疑慮，應可放心，並無影響，至於血壓的控制，仍強調非藥物控制的重要性，不可荒廢；如果對血壓的目標或用藥有所疑慮，仍建議與您的家庭醫師討論為宜。平安衛福部彰化醫院關心您施打疫苗前能否換高血壓藥？-點我查看詳細內容
Az疫苗接種後手腳出現小圓點瘀青，可能與血栓有關嗎？
手腳出現小圓點瘀青？9/10打AZ疫苗第一劑，這三天手與腳各出現一個小小圓點(0.3mm-0.4mm)的瘀青；並且近期腳會覺得腫脹維持一天，雖然打完疫苗剛過一個月，但還是擔心是否與血栓有相關，所以想請問醫師，並且如果需要就醫的話需要掛什麼門...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,關於您的提問 "手腳出現小圓點瘀青,9/10打AZ疫苗第一劑，這三天手與腳各出現一個小小圓點(0.3mm-0.4mm)的瘀青"並且"近期腳會覺得腫脹維持一天"，雖然打完疫苗剛過一個月，但還是擔心...Az疫苗接種後手腳出現小圓點瘀青，可能與血栓有關嗎？-點我查看詳細內容
如何緩解輕微心瓣膜閉鎖不全引起的症狀？
二尖瓣 三尖瓣 肺動脈 輕微閉鎖不全？李醫師好最近半年常有胸悶 胸痛 心悸 呼吸不順; 四月份有做了心臟超音波, 顯示有輕微二尖瓣 三尖瓣 肺動脈閉鎖不全; 六月份做核醫掃描 發現有輕微缺血; 醫師做完心導管檢查, 說只有心肌橋, 冠狀動脈...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，胸痛的原因有很多，醫師的職責是為您找到或排除危險的潛在病因，但從您所做過的檢查，似乎已排除這個擔憂，不妨先改變生活作息，多做些中強度的運動，再與您信任的家庭醫師或心臟科醫師討論平安衛福部彰化醫院 關心您如何緩解輕微心瓣膜閉鎖不全引起的症狀？-點我查看詳細內容
左鎖骨下方、左上背肩胛骨處刺痛疑是心血管問題
左鎖骨下方、左上背肩胛骨處刺痛？醫師您好，近兩天發現左上臂內側連接到左胸口處及左上背肩胛骨處，會有刺痛的現象，都是斷斷續續，一陣一陣的，刺痛範圍都偏左側，背部有點緊緊的，另外還有點胸悶的感覺，不知道是不是因為自己一直想，而導致胸悶現象。ps...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，如果您的症狀會因左側上背 - 肩胛骨的牽引動作/關節活動而觸發或加重，則可能是肌肉/筋膜所引起，若症狀因活動或運動而加重，隨之因休息而緩解，則建議您回心臟或胸腔科評估平安衛福部彰化醫院關心您左鎖骨下方、左上背肩胛骨處刺痛疑是心血管問題-點我查看詳細內容
如何治療心衰竭及管理利尿劑副作用？
心衰竭可以逆轉嗎?？醫師您好我的父親是心衰竭患者(可能是第3級吧 醫師並無告知 家屬自行猜測 ?請教醫師1.心衰竭可以逆轉嗎?例如從第三級回到第二級?(主治醫師很嚴肅 家屬們不敢多問) 目前走幾分鐘就會喘 必須休息5分鐘再走...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，心衰竭的成因很多，但可能臨床表現卻相似，目前在心衰竭已有長足的進展，但對於某些族群仍有所限制，例如心收縮功能保留的患者；治療上仍須對潛在病因著手， 建議您把問題歸納整理再向掌握病情細節的主治醫師諮詢為佳平安衛福部彰化醫院 關心您如何治療心衰竭及管理利尿劑副作用？-點我查看詳細內容
心導管塗藥支架手術後不明原因胸痛
心導管塗藥支架結束後 不明原因胸痛導致無法入睡？病人為55歲 女性心導管塗藥支架結束後兩個月 依然不明原因胸痛導致無法入睡，術後藥物都有依照指示服用，前一個月有吃高血壓藥(得安穩) 血壓約為120-130/80，下一個月改成 凱蒂心、康肯1...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，胸痛的原因很多，心臟科醫師的職責是替病人找出威脅性的胸痛，有時從症狀，有時從檢查工具，例如心電圖，X光，負荷性的功能測試，超音波或高階放射影像檢查等；或許您的家人正為胸痛及某些惱人症狀所苦，但醫師並無客觀證據佐證能給你滿意的答覆......心導管塗藥支架手術後不明原因胸痛-點我查看詳細內容
心電圖檢查結果疑慮
檢查報告疑問？李醫師您好：因胸腔手術回診，順便做心電圖檢查。檢查當下護理師說有點狀況，門診主治醫師說心電圖報告正常。我相信主治醫師，但又疑惑護理師說法，於是自己網路查詢可能疑惑。心電圖報告數值如下：心率:77/RR:779/PR:140/Q...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問"心電圖 QTc 440 請問是不是代表VF風險高呢？非常擔心"一般男性 QTc>450 值得注意...放輕鬆，如果執著於此，不妨再追蹤，並請教專於心臟電生理的專家給您解答平安衛福部彰化醫院關心您心電圖檢查結果疑慮-點我查看詳細內容