心臟血管專科：心臟斷層檢查真的必要嗎？
心臟斷層檢查？我在台北台安醫院檢查過,當時是我的糖尿病醫師說我的脈搏比較高(約100多一點不到110,但休息一會就降到80左右)叫我去檢查心臟,而後我做了"靜止心電圖,運動心電圖&24小時心電圖"醫師說我在運動心...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:根據你的描述來看,你的運動心電圖檢查應該是"陽性反應",這代表心臟冠狀動脈可能有狹窄,再高運動量時,可能會有心肌缺氧的現象進一步檢查來確認病情有兩種方式,一是心肌灌注核醫掃描(Myocardial Perfusio...心臟血管專科：心臟斷層檢查真的必要嗎？-點我查看詳細內容
如何辨識不同型別的貧血？從檢查報告中解析
哪種貧血？？醫生您好！我有去檢驗所檢查血液，但我了解我是屬於哪種貧血，數據如下：Hgb 7.7MCV 63.6Stool OB(FOBT) negativeHb A 98.1Hb F 0.0Hb A2 1.9Serum iron(fe) 1...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:依照數據看來,應該是屬於缺鐵性貧血,建議您到醫院看家醫科或是內科門診與醫師詳談(另外~如果您月經來時,若是出血量較多或是天數較長,也有可能貧血,所以您也可以考慮看婦產科醫師的門診)行政院衛生署桃園醫院 心臟內科林繼雄醫師 敬復如何辨識不同型別的貧血？從檢查報告中解析-點我查看詳細內容
感冒後持續呼吸困難與胸痛是否可能涉及心肌炎？
感冒呼吸心臟問題？請問醫師因為兩個多星期前有感冒症狀發燒.全身無力.胸痛.呼吸不順.咳嗽.喉嚨痛....等症狀但目前已無發燒症狀~但體力卻不如感冒前~目前平常呼吸都感覺比較容易喘~走路也容易喘~胸痛~咳嗽~疲倦~體力變差~請問醫師這是否代表...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心肌炎的確常發生於上呼吸到感染之後,但是其臨床表現不易區分,您所描述的症狀大都是一般性的症狀,建議你看心臟內科門診,與專科醫師詳細討論,至於心肌炎的基本檢查需交給心臟專科醫師來安排行政院衛生署桃園醫院 心臟內科林繼雄醫師 敬復感冒後持續呼吸困難與胸痛是否可能涉及心肌炎？-點我查看詳細內容
心悸是否需要緊急處理？心律不整與竄性緩脈的風險
這樣算心悸嗎?？林醫師您好今天晚上約八點在我休息的狀態時，兩鎖骨中間凹下去(喉結下方)的位置會隨著心跳感覺有東西要跳出來持續十分鐘左右，這也算是心悸嗎??當時心跳不快但比平常的同一個時間明顯慢，心跳50上下、血壓130/77，除了喉結下方感...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:當您感到心臟有明顯的搏動,是可以用心悸來描述經常運動的人或是專業運動員的心跳,經常都是比較慢!嚴重的心律不整在發作時,除了心跳數增加外,血壓也有可能會跟著下降,但是,是否能據以判斷緊急與否的話.....可能需要由醫療專業人員來幫忙判斷...心悸是否需要緊急處理？心律不整與竄性緩脈的風險-點我查看詳細內容
心律不整與身體狀況：24小時心電圖分析
心律不整這樣算嚴重嗎?？林醫師您好:我約兩年前超音波有檢查出輕微的二尖瓣脫垂、幾個月前兵役檢查出遺傳性貧血。不舒服才使用inderal，至今很少用藥。身高172體重77。平時有運動:慢跑(1KM~5KM)、球類運動。(有時運動完會心悸很久，...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:本院電腦無法與院外的所有網路連結,經多次嘗試後,仍無法連結,而且很多症狀的確認可能要當面詢問才能確認,所以建議至心臟內科門診與專科醫師討論為宜平時應注意飲食和作息正常,避免咖啡因含量高的飲食,也不要過量飲酒,可以減少心悸和胸悶的發生行...心律不整與身體狀況：24小時心電圖分析-點我查看詳細內容
心臟血管專科檢驗報告解析：如何改善高血壓、脂肪肝及SGPT等指標？
檢驗報告？林醫師您好:想在線上請問您檢驗報告的相關問題..(之前是在苗栗醫院看診，因在南部服兵役最近才收到家人幫我寄來的報告)過去病史有二尖瓣脫垂(輕微)，還有疑似輕微高血壓(在家量正常.醫院量較高)。身高172，體重77。平時運動還算規律...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：肝功能偏高脂肪肝，可至肝膽腸胃內科追蹤。肝酸偏高，醫師也有開立sulfin 100mg藥物，注意飲食運動，規則服藥，定期抽血追蹤即可。至於運動心電圖和24小時心電圖的報告，可以請家人代為掛號看報告，與心臟科醫師討論即可。行政院衛生署桃...心臟血管專科檢驗報告解析：如何改善高血壓、脂肪肝及SGPT等指標？-點我查看詳細內容
心血管病變與充血不足：如何改善勃起不全和高血壓？
心血管病變與充血不足問題？林醫師妳好:我在5~6年前被診斷有高血壓的現象.多年來吃藥總是斷斷續續.血壓大多介於140~130之間(收縮壓).舒張壓--62~100最高與最低的一次.大部分多在70~80之間..脈搏在60上下...有時睡眠不足...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心臟內科和心臟心血管內科都是相同的科別，只是名稱稍有差異而已。至於所提及的勃起相關問題，應盡速尋求泌尿專科醫師幫忙，以解決相關的困擾。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復心血管病變與充血不足：如何改善勃起不全和高血壓？-點我查看詳細內容
心臟問題症狀與體重增減
心臟問題？林醫師您好：我想請問，我最近發現走樓梯會有一點點喘，以前不會，而且，還發現偶爾心臟周圍會有輕微疼痛狀況【時有時沒有】，我應該去做心臟檢查嗎？另外，我想在請問一下，我以前體重為50KG，退伍到結婚約8年時間體重增加至60公斤，想請問...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好心臟有不舒服是可以考慮去看心臟科門診，8年之間體重增加10公斤應不致於會對心臟造成嚴重問題，但是如果過重，久了就會造成心臟的負擔。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復心臟問題症狀與體重增減-點我查看詳細內容
高血壓藥是否會導致患者出現不自覺搖頭的副作用？
高血壓藥的副作用會不自覺搖頭嗎?？我媽媽有家族性的高血壓最近幾年發現開始吃血壓藥他吃的高血壓藥好像是邁優最近發現他在吃飯還有其他時間 會不自覺的搖頭他說他自己後來也有發現想問這是吃血壓藥後的後遺症嗎?會很不正常嗎?很擔心他!!!!!!!!!
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好服用血壓藥一般不會有此種現象，建議看診神經內科醫師，討論可能的原因。行政院衛生署桃園醫院林繼雄醫師敬覆高血壓藥是否會導致患者出現不自覺搖頭的副作用？-點我查看詳細內容
心跳90下左右正常嗎？該不該就醫？—— 心臟血管專科探討
心臟的問題？請問心跳90下左右正常嗎?需要看醫生嗎?
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：如果只是有時心跳90下左右，沒有關係。若是持續性心跳一直都在90下以上，建議看醫生諮詢。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆心跳90下左右正常嗎？該不該就醫？—— 心臟血管專科探討-點我查看詳細內容
心肌灌注掃描：動態Dipyridamole & Resring是否必要？
心肌灌注掃描-動態Dipyridamole & Resring？林醫師你好:我是有點高血壓症狀.有服降血壓藥.但不定期的服用.常因忘記而中斷數日或數周.是很不好的服藥習慣.一直未能改進....前日去門診向醫生說胸部常有胸悶現...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心肌灌注掃描所需施打的顯影劑的劑量都有一定的標準。這種檢查已施行多年。對於上了年紀的病人，若懷疑有心血管阻塞的疾病，因不適合安排進行運動心電圖檢查時，可以安排心肌灌注掃描。依照健保局規定，心血管疾病患者若要進行心導管介入性治療，必須先...心肌灌注掃描：動態Dipyridamole & Resring是否必要？-點我查看詳細內容
主動脈剝離需要自費做CT640嗎？
主動脈剝離是否一定要自費進行CT640切冠狀動脈影像檢查？醫師您好:家父11月初晚上睡覺時,因胸口忽然疼痛就近送往住家附近醫院檢查,診斷結果為主動脈剝離乙型,因該醫院表示設備不足建議送往A醫院急診,隨即自費搭成民間救護車前往,振興醫院安排住...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好CT64切冠狀動脈影像檢查對於了解心臟冠狀動脈是否有堵塞、堵塞情形有多嚴重，確實很有臨床上的參考價值；但此項檢查健保似乎是不給付，所以，應該是必須自費檢查。如果是主動脈剝離狀況的評估，則一般的電腦斷層儀器即可進行檢查研判，這種檢查健保應...主動脈剝離需要自費做CT640嗎？-點我查看詳細內容
如何判斷是否需要安裝心臟節律器或心導管支架？
中風..冠心病？醫師您好:1.病人什麼情況才需要安裝心臟節律器?沒開刀?2.病人什麼情況才需要心臟安裝心導管支架?死亡風險?3.病人中風患冠心病可以安裝心臟節律器或心導管支架?以上1-3請醫師回覆謝謝。
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：1.一般是病人心跳過慢時(每分鐘小於40下時，可能原因很多，不贅述，可查閱相關書籍)會考慮給病人裝上心臟節律器。如果是暫時性的心臟節律器，是不需要開刀；如果是安裝永久性心臟節律器，則必須進行胸前皮下安裝手術(會在左胸或右胸切出一個皮下...如何判斷是否需要安裝心臟節律器或心導管支架？-點我查看詳細內容
心臟血管專科：心電圖顯示正常嗎？需進一步評估心房顫動風險
想請醫師給予建議？醫師您好：這是我在快走時的心電圖，http://imageshack.us/photo/my-images/59/26989710982508244442010.jpg/這是我在上課（靜態）的心電圖，http://imag...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：您的靜態心電圖上的p波很清楚，這是竇性節律的心電圖，沒有心律不整。但是24小時心電圖一般都是由心臟專科醫師進行判讀，所以，敘述報告的醫師即使是一般內科醫師或家醫科醫師，也沒有關係，因為他們也是根據心臟專科醫師判讀後打出來的報告，來向病...心臟血管專科：心電圖顯示正常嗎？需進一步評估心房顫動風險-點我查看詳細內容
手部血管擴張的治療方法及生活建議
手部血管擴張？林醫師您好:前幾天 媽媽早上起床發現雙手血管明顯腫脹 ,微痛 . 連續幾天 有稍好一些 .聽一位友人 說是手部血管擴張 ,沒辦法治療 ,用熱水浸泡/真的是這樣嗎 ? 手部血管擴張 若不能做手術治療 那有哪些藥物可治療?平...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：此問題建議妳求助心臟血管外科專科醫師的幫忙，可能較能得到適切的解答。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆手部血管擴張的治療方法及生活建議-點我查看詳細內容
靜式心電圖檢查結果解釋
靜式心電圖檢查：逆時針方向旋轉？您好 我上個月有到署立醫院檢查體檢報告中的靜式心電圖檢查EKG，寫本次逆時針方向旋轉請問是什麼意思呢？會不會有什麼毛病?謝謝您
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好此項敘述是針對病人心臟的特質進行分類後的描述，並非病情的相關用語，無需過度在意。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復靜式心電圖檢查結果解釋-點我查看詳細內容
手臂式或手腕式血壓計：哪種更準確？
血壓計的選擇？林醫生您好:我之前去做健康檢查有血壓偏高(150mmHg/100mmHg)的跡象 護理人員建議我定期量血壓觀察並做紀錄我想買血壓計但市面上有手臂式跟手腕式兩種不知道哪一種一般來說會比較準確因為我有嘗試過用兩種做比較(一種量完馬...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：血壓計請選用手臂式血壓計比較準確。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師手臂式或手腕式血壓計：哪種更準確？-點我查看詳細內容
心臟衰竭就診：如何緩解身體不適？
心臟衰竭就診？您好:前陣子媽媽(63歲已有18年以上的糖尿病及高血壓病史)因為下肢水腫到醫院掛泌尿,但末改善水腫,尿液檢查也都正常,但非常容易疲倦,只是在家中走動就會喘無法走太久,躺下休息都會有點累,這星期才改掛心臟內科,經醫師問診後診斷心...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心臟衰竭的病人如果臨床病情嚴重，還是建議先回診請心臟科醫師評估是否需住院治療。至於應該先安排何種檢查，因人因病情而略有差異，這是屬於心臟科醫師的專業領域，由心臟科醫師做研判。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復心臟衰竭就診：如何緩解身體不適？-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂症狀及治療方式探討
二尖瓣脫垂？醫生你好我之前有去做心臟超音波檢查他說我有二尖瓣膜脫垂雖然只有開止痛藥給我 但是我不想一直靠吃止痛藥高一上學期的時候發作的狀況太過頻繁都是突然間很喘 心臟跳很快 呼吸的時候很痛手腳也會整個麻痺然後下學期(現在)就是很少在痛感覺有...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：根據描述的症狀來看，很多都是二尖瓣膜脫垂的相關症狀，要改善這些症狀不完全要靠藥物來幫忙，平常應注意飲食上避免刺激性和高咖啡因含量的飲食，注意作息時間，不宜太晚睡，不宜熬夜或太過勞累。另外，應自行想辦法排除壓力和學習調整情緒，這些也都有...二尖瓣脫垂症狀及治療方式探討-點我查看詳細內容
血管迷走神經性昏厥：如何證明六個月內發作兩次？
血管迷走神經性昏厥？醫生您好:我本身經由醫院檢查證實有血管迷走神經性昏厥的症狀,也開立了證明書,因為近期內需要去當兵,但是查了體位判定表,擁有此症狀但是需要六個月內發作兩次才能判定免疫,但當發作時,要在到醫院去檢查時,症狀就已經減緩了,所以...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：六個月內發作兩次必須有就診記錄(最好是急診)，如果人有因相關症狀所造成的不舒服時，可以前往就診，留下醫療記錄，不過這應該必須是自然發生時的處理，不可刻意做作。行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復血管迷走神經性昏厥：如何證明六個月內發作兩次？-點我查看詳細內容