江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第55頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

右側面部神經問題:如何改善和治療??


右邊面部神經無法很好控制?醫師您好 我自從有記憶以來每次說話右邊的下嘴脣都會歪,然後笑得時候也能發現左右邊的臉頰並不對稱。本身說話有點含糊不清,而且發ㄒ這種氣音時都會漏風(可以感覺到氣是從右邊跑出來的),右半部的臉頰雖然不是完全無法控制(不...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“慣用手是右手,但我的右手靈活度不如左手,雖不影響日常生活,但想問一下這個跟上述的面部問題有沒有關連?” 您提到右臉及右手的功能不佳。  如果症狀逐日變化,可能要考慮左腦結構的問題。 需考慮進ㄧ步的影像學檢查如電腦斷層或是核磁...

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左手姆指縫劇痛的原因及治療方式?


左手姆指縫劇痛?醫師您好,我前幾天在使用電腦時,左手姆指不小心卡到兩個鍵盤之間,造成左手姆指縫有一道小裂傷,無出血。但不論是風吹傷口或洗手都不會痛,反而是做出特定姿勢會產生劇痛,像躺下的時後,以及躺著時移動左手或四肢都會造成左手指縫神經劇痛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“牽引到左手指縫疼痛。吃藥無法改善的話是否能透過手術治療?” 基本上,外科手術主要去除可能病灶。 神經損傷,通常會去找出可能原因,先接受復健治療。 您的症狀可能要先考慮正中神經的損傷。  可以使用電生理來協助診斷。 神經...

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身體不定部位麻痺,應掛號哪一科??


身體會麻?醫生您好:最近有時候我會感到身體麻,發生頻率不一定,有時候是手、有時候是腳,有時候臉和脖子還有鎖骨整塊那附近都會麻,然後呼吸會覺得比平常急 但自己使用血氧機量 血氧都在97-99 心跳也沒有超過100 請問這是身體哪個位置出問題,...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Wen 小姐您好: 您提到“感到身體麻...然後呼吸會覺得比平常急” 可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 以及通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻...

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後腦勺發熱的原因與解決方法?


後腦勺發熱問題?最近經常感到後腦勺有一股熱流,有時在後腦勺,有時在頭頂,不管是在炎熱的室外或冷氣房內都會感受到。 不知道這是什麼原因?是否跟我的工作會長期使用電腦+個人會在空閒時間長時間使用電腦、手機有關?該如何改善這症狀?以及這症狀該去該...


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小宣小姐您好: 您提到“腦勺有一股熱流,有時在後腦勺,有時在頭頂” 可能要考慮頸部肌筋膜炎,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。  天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受...

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腿腳趾麻:非帕金森症治療方案及進展?


腿腳趾麻 小碎步?江醫師你好,我今年期72歲,之前有去看神經內科,因為走路會出現小碎步,而且不能轉頭動作太大,不然會頭暈。我兩隻腳都會麻,並且主要是麻在腳趾的地方,偶爾會到小腿。右腳腳趾會不自主的抖動,但是上半身不會,醫師診斷認為不像是帕金...


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徐阿姨您好: 您提到“非Parkinson's. Disease,可以透過多巴胺來改善小碎部嗎?” 答案是否定的。  您提到“兩隻腳都會麻,並且主要是麻在腳趾的地方”  可能要考慮周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2...

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持續性後腦勺悶痛:神經內科醫師如何診斷及治療??


頭部持續悶痛?醫生您好,近期頭痛頻率有點高,這幾日變成持續性頭痛,頭痛的位置一般都在後腦勺,屬於悶痛的類型,吃止痛藥也沒什麼效果,想請問醫師此類症狀會是什麼病症呢?有需要做進一步的檢查嗎?


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“變成持續性頭痛,頭痛的位置一般都在後腦勺,屬於悶痛的類型,吃止痛藥也沒什麼效果” 可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache)是一種原發性頭痛,定義為持續至少三 個月,每月有十五天或以上發作,發作時...

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手腳無力、感覺異常,可能是什麼神經疾病??


四肢發麻甚至無力?最近一開始是雙手發麻是麻一整天的那種,第二天雙手也是麻增加雙腳也麻,右肩頸也麻麻的僵硬,第三天也是麻,然後當天晚上去問了一個月前看確診的醫生,問要看什麼科是不是後遺症,醫生說有可能是姿勢不良造成,醫生開了肌肉鬆弛的給我吃吃...


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小姐您好: 您提到“腳底也有明顯感覺有點感覺喪失” 可能要考慮神經壓迫的問題,可能發生在:長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後,所以包括:久坐、久站、運動操練……等狀況。  若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛...

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高中生全身莫名刺痛五年,近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀?


全身莫名有刺痛感?醫師您好,目前我是一名高中生,但常常全身會莫名刺痛或抽筋痛,胸腹部最頻繁,有時候過幾秒就好了,但又有時候會維持半小時以上,疼痛的位置不固定,而且沒有特定時間,隨時都會,已經維持了五年左右,但是最近突然變得頻繁,大概1-2小...


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Paul 先生您好: 您提到“偶爾會覺得胸口悶悶的,同時會覺得很喘 也曾發生過四肢莫名僵直不能動的問題” 可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 以及通往腦部的...

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眼睛尾部肌肉麻木的原因及解決方法?


睡醒眼睛尾部肌肉麻麻的?江醫師鈞安   這二天睡醒時, 眼睛尾部肌肉麻麻的, 但視覺好像沒有問題,請問這是什麼現象?    懇請指教, 謝謝  


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您好: 您提到“眼睛尾部肌肉麻麻的, 但視覺好像沒有問題” 可能要考慮三叉神經的症狀...臉部感覺。 視覺正常可能表示視神經無異狀。  建議您可以到神經內科門診檢查追蹤  請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。  感謝您的提問...

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手指抽筋與 Prednisolone 治療的關係??


手指彎曲工作時就抽筋的問題?最近1個月手指頭拿牙刷要刷牙就抽筋,要洗碗也抽筋,用牙線彎曲手持抽筋的更厲害。有時候沒在工作偶爾也會手指抽筋,有時小指底下的手掌會有肌肉凹進去抽筋的現象。腳趾頭有時做動作也會抽筋,大部分都是手指頭彎曲在工作或有動...


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郭先生您好: 您提到“趾頭有時做動作也會抽筋,大部分都是手指頭彎曲在工作或有動作才會抽筋。最近一個月有吃治療氣喘Prednisolone 5mg差不多1個月” 通常抽筋是因為肌肉出現攣縮的症狀,如乳酸代謝產物聚集、血管痙攣、缺鈣等導致細胞興...

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頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫??


頭部撞擊?幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角,這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的,但不會特別嚴重,整體有點暈暈的,脖子後面有點僵硬,請問需要立即就醫嗎?


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巧巧小姐您好: 您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的,但不會特別嚴重,整體有點暈暈的,脖子後面有點僵硬” 您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎,可能原因是受到外力時造成,頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適,局部肌肉緊張,活動受限。 這種症狀通常在兩週之後改善。...

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左後腦勺持續疼痛,該看哪科??


近期左後腦勺疼痛?醫師您好,近期感覺到左後腦勺疼痛,一開始不影響生活偶爾沒感覺,到這幾天開始幾乎整天都在疼痛 疼痛感覺起來是刺痛,疼痛度有在增加,有試過輕揉過但沒有比較好,也有試過轉動頭部左右伸展,平常睡眠6-7小時,重度手機使用會有影響嗎...


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吳小姐您好: 您提到“疼痛感覺起來是刺痛,疼痛度有在增加,有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?” 要先考慮頸椎旁的肌膜發炎,因為小肌肉連接到頭部出現發炎,肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。 建議平日...

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頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科?神經內科醫師解析?


太陽穴緊緊的(腦波檢查)?江醫師你好  感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方) 我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .  我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的...


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William 先生您好: 您提到 “ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“ 因為健保的限制,通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時,可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。 +++可以考慮自費腦部健檢,或是出現症狀時再次...

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肉裡癢?是不寧腳症候群還是過敏??


肉裡面會癢,是不寧腳症候群嗎??這個情況有時會出現,最近都在睡覺時癢醒, 上網查有人說是不寧腳症候群也有人說是過敏, 我查過不寧腳症候群似乎會有蟻走感,但我是單純癢而已, 怎麼抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面, 要用捏得才能止癢,這個...


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先生您好: 您提到“抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面” 如果是過敏,可能會是全身。 您的症狀若只出現在特定的神經分佈區域,可能要考慮周邊神經的問題。 周邊神經異常的會出現 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電等異樣感。 2. 症狀有特定帶狀分...

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小兒周遭速度變快感原因解析?


周遭速度變快? 小兒目前10歲,6/12因發燒嘔吐確認時腸胃炎,發燒吃藥休養一週期間都有1-2次覺得別人講話速度變快,或動作變大的,周遭速度變快的感覺,隔週腸胃炎已經痊癒,但這種感覺還一直持續, 而且發生持續的時間似乎更久了,請問這是甚麼病...


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艾蜜莉您好: 您提到“發燒嘔吐確認時腸胃炎,發燒吃藥休養一週期間都有1-2次覺得別人講話速度變快” 可能要考慮腸胃藥造成的椎體外症候群: 靜坐不能(Akathisia) 是一種煩躁不安,靜不下來、坐不住、無法克制想起來走動的感覺。病人會一直...

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腳底持續發燙且久站後疼痛,該看哪一科??


腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝


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蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙” 這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。  周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力  血液檢查包括鑑別可能的合併症...

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腳底持續發熱且久站疼痛,該看哪一科??


腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙” 這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。  周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力  血液檢查包括鑑別可能的合併症...

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尋求治療:左腳不自主運動的神經內科問題?


請教不自主運動的就醫方向?醫生您好,家母今年69歲,自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下,至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動,頻率大約與脈搏相同,右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...


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您好: 您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少(去年7月約52公斤,近日約46公斤),都是斷續看診過但未能真正改善的問題” 行動力下降造成肌肉流失等惡性循環  建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療 由營養、復健...團隊介入治療  此外,...

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腳底持續發燙且久站後疼痛,該看哪一科??


腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因” 您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。  建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。   也許可以考慮由藥物治療中,同時進行疾病評估。  ...

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尋找全身無力的原因:可能的疾病及治療方案?


無預警的全身無力~等救護車到~身體卻又恢復正常~令人困擾的怪病?江醫師您好 我的症狀是: 常常無預警的全身無力~每次大概不舒服維持10~30分~休息躺下會比較好 但是症狀比較嚴重時~會覺得人無力到很難受~快要倒下去 甚至曾經因此叫了好幾次1...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王先生您好: 您提到“全身無力...休息躺下會比較好” 您的症狀比較像是腦血流灌流量不足而導致類似暈厥的症狀。 可藉由“傾傾斜床檢查”來診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥。 斜床檢查原理是身體由平躺到直立狀態時,由於地心引力之關係...

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