醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
後頭部壓力感持續一年多，神經內科檢查無異常，應如何處理？
頭部問題？您好 ,請問後頭部接近脖子感覺有個東西壓著，不會頭暈、頭痛，這個症狀持續一年多了，感覺很像肌肉緊繃，就好像脖子沒有支撐頭部的力量，剛睡醒或是運動後會有一陣子比較舒緩，但是只要坐著那種不舒服的感覺又會來了，去年有去做斷層掃描，醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛，這樣的問題在電腦斷層上主要是以頸椎的退化為主，腦部的影像大多是正常的:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...後頭部壓力感持續一年多，神經內科檢查無異常，應如何處理？-點我查看詳細內容
幼兒失神：需進一步檢查與處理方式
幼兒失神？江醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫，那時被診斷為複雜型熱痙攣；然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋，2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿，大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日，突然又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：神經領域中，小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。對於癲癇疾病，如果是失神性癲癇，在腦波上會有特別的型態。可能要考慮良性局部癲癇；主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作，也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作。神經...幼兒失神：需進一步檢查與處理方式-點我查看詳細內容
幼兒失神症：需進一步檢查嗎？
幼兒失神？江醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫，那時被診斷為複雜型熱痙攣；然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋，2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿，大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日，突然又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：神經領域中，小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。對於癲癇疾病，如果是失神性癲癇，在腦波上會有特別的型態。可能要考慮良性局部癲癇；主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作，也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作。神經...幼兒失神症：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
手抖原因：神經內科、運動或健康問題？
手抖問題？手拿東西的時候都會抖但不會很大有時候手都會沒力氣小拇指有時候都會麻掉靜態的時候有時候都會抖還有我玩手機遊戲的時候更會抖不知道是不是太緊張了我是打球不知道是不是跟打球有關還是我的腦部有問題或者是甲狀腺功能有問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您好：您的症狀比較像是尺神經病變，會影響到小指的感覺， 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織，使尺神經發生壓迫。當尺神經病變時會發...手抖原因：神經內科、運動或健康問題？-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題,也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常,但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺,也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查?麻煩提供您專業的意見了,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧降到...胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法
手抖 四肢不定時無力？前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦，無法專心做事) 容易疲倦請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還是這藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。如果沒有出現較嚴重的暈眩、失眠、心...手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法-點我查看詳細內容
左腳麻痛：運動傷害還是神經問題？
瞬間腳麻和痛？你好我做的運動常常會有碰撞，但是在榻榻米上所以是軟的，最近這兩三個禮拜左腳麻痛的情形出現過3次了，大概是撞到左腿外側或腳底什麼地方（？）也有可能被踢到大腿過（？），會瞬間覺得整個左腿很麻和痛，可是也很快復原約30秒就差不多好了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:左腳j外側發生麻木的情形，可能要考慮周邊神經受到壓迫，首先要考慮腓骨神經，好發在喜歡翹二郎腿或是交叉腿的民眾。此外，可能要考慮腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，壓...左腳麻痛：運動傷害還是神經問題？-點我查看詳細內容
如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋...如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?-點我查看詳細內容
如何改善良性的肌肉震顫症狀？
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋...如何改善良性的肌肉震顫症狀？-點我查看詳細內容
下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？
每天固定到約下午4-6點~就會有短暫輕微四肢無力感覺？醫師您好：我的症狀有點奇怪→每天固定到約下午4-6點時~就會明顯感覺有輕微四肢無力感~且伴隨心悸感覺(其它的時間都還好~不會有事~就是好像會固定時間發作)然後此症狀滿短暫~大約會在30分...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀是否曾考慮到藥物的問題？藥物的副作用？或是藥物因為沒有持續服用，造成的心血管不穩定。建議可以挑一家固定的醫院進行檢查分析有時候數據是否可信，必須依賴以往的數據變化。此外，您是否有呼吸中止症的症狀？建議您可以到神經內科門診檢查追...下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？-點我查看詳細內容
不定時頭痛伴隨頭暈的原因探討
常常頭痛伴隨不定時頭暈？您好我想請問 常常會不定時頭痛偶爾還會頭暈可是頭痛時間不一定 有時候睡覺起來 有時候無緣無故就痛 有時候還會痛到冒汗很不舒服 偶而還會頭暈有時候是整個頭都會痛 可是有時候前後左右都會 不一定 痛到很不舒服的時候都是整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛，慢性每日頭痛(Chronic daily headache)共有四種亞型，包括慢性偏頭痛、慢性緊縮型頭痛、新發每日持續性頭痛，持續性半邊頭痛(Hemicrania continua)。此外，也要考慮否有...不定時頭痛伴隨頭暈的原因探討-點我查看詳細內容
左半身不尋常症狀：可能是神經或帶狀皰疹問題？
不知道是哪裡出了問題？醫生您好，目前身體出現的狀況如下：前天晚上睡前時：左胸靠近腋下的地方悶悶的。昨天晚上睡前時：左胸靠近腋下的地方出現非持續性的抽痛，大概三、四次。這幾天有發現左部分身體會出現一些情況，例如：某天早晨左邊下巴有點刺麻的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀的確很像是神經痛，因為麻刺是神經痛特有的。可能要考慮頸椎的神經根壓迫。帶狀疱疹的臨床症狀很不典型，從劇痛到麻刺都有。但，通常在一到兩週內發疹。如果長在三叉神經第一支，健保可以給付抗病毒藥物。建議您可以找神經科醫師討論檢查及...左半身不尋常症狀：可能是神經或帶狀皰疹問題？-點我查看詳細內容
大腿抽筋引發腰痛：如何緩解長期困擾？
大腿抽筋連帶腰也痛 走路跟睡覺都在痛？這是一個老毛病了 工作時常右腳的大腿抽痛 站不穩一站就好像抽筋一樣都要駝背才能走路 走個兩三百公尺就很痛苦洗碗上班時站著站著大腿的筋就縮起來一樣 讓我走路一跛一跛的每次都是同個位置同個情況 之前有去中醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發...大腿抽筋引發腰痛：如何緩解長期困擾？-點我查看詳細內容
低頭吃便當與神經內科問題
低頭吃便當?？江醫師好https://adoctor.tw/article/139784 上面的連結是之前提問的，現補充一個遺漏的症狀，還請不吝解惑。追加的問題~因工作及習慣的因素有時候低頭吃著便當，但抬著下巴盯電腦，也就是說脖子是前傾，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果擔心相關方面的問題，建議可以安排頸動脈超音波檢查進行診斷。建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您低頭吃便當與神經內科問題-點我查看詳細內容
肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？
肌肉跳動、無力感？醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。但還是可以開車、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有...肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、眼前有亮光是否可能與視神經受壓迫有關？
頭暈/頭痛 眼前有亮光？醫生您好我上周末莫名頭左側抽痛後來開始覺得眼前好像被蓋上了一層亮粉一直到現在(大約五天)（但頭痛不常發生 就有時會悶悶重重緊緊 外加頭暈）那種感覺 很像你看的所有東西 不管是亮的還是暗的都有無數的微小亮點覆蓋在上面不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮前兆型的偏頭痛，症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、...頭暈、眼前有亮光是否可能與視神經受壓迫有關？-點我查看詳細內容
正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻的解決方法
正顎手術後恢復狀況差？醫生您好...距離我開下顎往外拉的正顎手術已經兩年多但我左半邊臉還是肌肉僵硬笑起來會左右不平衡左邊嘴巴拉扯緊繃無法自主閉合...但我回診口腔外科的時候他只叫我多做運動熱敷跟補充B12我感覺閉眼睛的時候會拉扯到我左邊臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的描述，沒有辦法排除周邊型顏面神經的問題。除了類固醇外，還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的，會請病患服用維他命Ｂ群作為輔助。顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒，臨床最常見原因為貝爾氏麻痺...正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻的解決方法-點我查看詳細內容
正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻，該掛哪一科門診？
正顎手術後恢復狀況差？醫生您好...距離我開下顎往外拉的正顎手術已經兩年多但我左半邊臉還是肌肉僵硬笑起來會左右不平衡左邊嘴巴拉扯緊繃無法自主閉合...但我回診口腔外科的時候他只叫我多做運動熱敷跟補充B12我感覺閉眼睛的時候會拉扯到我左邊臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的描述，沒有辦法排除周邊型顏面神經的問題。除了類固醇外，還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的，會請病患服用維他命Ｂ群作為輔助。顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒，臨床最常見原因為貝爾氏麻痺...正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻，該掛哪一科門診？-點我查看詳細內容
右腳大拇指麻痺：可能的原因與解決方法
右腳大拇指麻？江醫師 您好,大約兩周前開始右腳大拇指外側開始覺得麻,沒有痛也沒有被蟲咬,但就是一直有麻麻或麻痺的感覺,用手壓的話會有更麻或腫的感覺但外觀並沒有腫脹或其他症.只有右腳大拇指外側有此症狀,一開始只有第一指節外側但今天覺得連大拇指...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激足部神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。但是，有些人如果因為糖尿病造成神病變，剛開始也會由最遠端的肢體開始發生麻木的症...右腳大拇指麻痺：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
手部無力與手指靈活性問題
手的問題？醫師你好：常常覺得手沒力沒力感覺、手指也感覺不太靈活。但有時又會覺得很正常，日常生活目前無影響。自己常常使用手機都用雙手魚際的部分撐著、不曉得有沒有影響？抑或著自己心裡因素？麻煩醫師釋疑、或者優先看哪個科別。謝謝醫師百忙中回答。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。很常見的是腕隧道症候群。診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激正中神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。臨床醫生診斷腕隧道症候群，還要根據臨床症狀。即使神經傳...手部無力與手指靈活性問題-點我查看詳細內容