醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
更年期引起的偏頭痛及EB病毒感染
經常性頭痛？您好本人剛過更年期兩年，有些小症狀...在未收經前，就偶爾有偏頭痛的現象 （好發在右邊，有時痛到嘔吐，全身無力，吃不下東西，要躺個幾天，才會好轉）我不吃止痛藥，反正吐完躺平，就感覺好點。但，現在我更年期了，還是偶而會發作，有時是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀應該是混合性頭痛。因有局部痛點，可能要先考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。...更年期引起的偏頭痛及EB病毒感染-點我查看詳細內容
手腳痠痛、麻木及無力，可能涉及哪些神經內科問題？
手腳酸痛 感覺麻痺？醫生你好：近一個月來 我幾乎沒在吃東西 只有喝水 現在有漸漸在吃東西 可是感覺頭頂 胸口 手腳都麻木 手腳還酸痛而且無力胸悶呼吸困難 甚至不能正常走路了 請問我怎了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是否就醫進行檢測？許多電解質異常的問題，可能造成肢體無力或是麻木的情形。對於神經的修護，建議可以補充維生素B群。建議您可以找內科醫師醫師討論檢查及治療如果症狀緊急，可以尋求急診室醫師的協助祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師...手腳痠痛、麻木及無力，可能涉及哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？
請問頭沉？在一次的突發性頭暈(天旋地轉那種) 之後3個月內經常有頭重(幾乎睡醒都有) 頭脹到暈(幾乎睡醒都有)等不舒服的現象 頭沉時會非常不舒服 爾且時常打哈欠 感覺這3個月睡醒時都無神清氣爽的感覺 這些可能會是焦慮症的症狀而導致的嗎 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是否服用抗焦慮的藥物？您的症狀可能要考慮藥物的副作用。如果發生日間精神不集中，常打瞌睡。可能要考慮睡眠障礙，常見的是呼吸中止症。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。主要是咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道...頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？-點我查看詳細內容
低血壓與腦中風風險
低血壓 腦中風檢查？江醫師，你好。我血壓偏低，收縮壓100前後，擴張壓65前後。脈跳往往低於60，有時低到50（如早上起來不久或午後疲勞時）。早上空腹到公園運動，上斜坡或階梯是，會頭暈，視覺略模糊。這樣的狀況，已持續了半年多。這樣是不是容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic）不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險...低血壓與腦中風風險-點我查看詳細內容
肌束顫動：漸凍人風險？
肌束顫動 漸凍人？？已經持續的肌肉跳動全身一個月(腳底腳背手背手臂手肘肩膀背臉) 前幾天左大腿肚持續跳了一個晚上 跳得很痛 隔天去看神內到進診間前都還在跳 左腳有些無力 醫生幫我測了跟鍵反射跟膝反射覺得還好 告知醫生6月有照過MRI 椎間...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的漸凍人，主要是指運動神經元發生問題，這類的病患大多沒有家族史。運動神經元控制肌肉運動，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學...肌束顫動：漸凍人風險？-點我查看詳細內容
暈眩與腰痛是否相關？
暈眩與腰痛有沒有關係？醫師您好：我在五年內總共有三次後腰痛了兩三天的情形發生，痛法差不多都是腰彎一點點就痛痛的：前兩次腰痛期間都各暈倒一次，第三次腰痛是前兩天開始的。因為有前兩次的經驗，這次腰痛時就有些戒備。結果在我坐在椅子上有一陣子的時候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可以分為兩部份：先談昏厥（昏倒）的可能原因。常見的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經...暈眩與腰痛是否相關？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動一年多，神經內科檢查無異常，該如何處理？
肌肉問題？醫師你好：想請問本身自己近一年肌肉會不定時不定點的跳動。一年內也看了三次的醫學中心的神經內科醫師、但都沒改善。醫生有做神經傳導跟抽血檢查、說報告正常、但肌電圖沒有做、想請問該如何處理這個惱人的症狀呢？也爬了很多文、是也會開始焦慮是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到肌肉跳動的問題，加上經常進行重量訓練，首先要考慮因為肌肉過度疲勞造成運動神經不穩定。此外，使用咖啡因造成交感神經興奮引起肌肉跳動。至於，您擔心的罕病，應該是指運動神經元疾病，當運動神經元發生問題，肌肉便得不到充分的養分及化學物質...肌肉不自主跳動一年多，神經內科檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議
頭暈/眼睛/耳朵/酸痛？您好，想請問我突然有一天頭很暈然後單邊眼睛就開始立馬感覺到不舒服有點壓迫感但檢查眼科都說沒事，之後開始換耳朵單邊耳塞（躺下就不會）同樣看耳鼻喉科也都檢查不出來，之後又開始肩膀酸痛起來，有一次突然有頭暈到爆炸，當天半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡，甚至是美尼爾氏症。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾 病)。女性患者要先排除貧...單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好我想請問一下昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久）回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛且這幾天晚上睡覺時多夢，早上常常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。許多的情形如睡眠障礙、內分泌系統分泌...運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？-點我查看詳細內容
淺眠多夢三週，如何改善？
連續淺眠多夢快三個禮拜？醫師您好我最近兩個多禮拜以來 每天晚上都做夢同時也淺眠 連續睡眠時間最多4小時最不好的狀況每小時都醒來...我入睡沒特別困難但每次醒來後 腦中盡是浮現剛剛的夢覺得很累 彷彿才剛忙完我的夢很雜 噩夢偏少數但反覆做夢讓我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的失眠現象許多的原因都有可能發生，如睡前看電視、晚餐吃了辛辣的食物造成代謝提升、或是有睡眠呼吸中止症的現象。建議您可以先改善睡眠衛生：如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡眠或稱片...淺眠多夢三週，如何改善？-點我查看詳細內容
肩痛、臉麻、頭暈：如何解決？
肩痛臉麻頭暈一問？有時感到暈暈的，但周遭景物不會旋轉，極少時候後腦勺有點脹，左手上臂前臂至無名指小指偶會有一點麻麻但握力正常，除了某些角度引起更大疼痛。上面所說的情形稍為嚴重的話心理壓力遽增，此時極可能會全身顫抖心慌，發熱(是發熱無誤)以上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮頸胸椎退化造成胸椎神經第一節的神經根壓迫，主要是因長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫神經根才會出現上臂與小指尖神經麻痛、無力症狀。至於您提到臉頰麻木的問題可能要先排除頸椎第三節的神經壓迫。建...肩痛、臉麻、頭暈：如何解決？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺後遺症：如何恢復正常表情？
顏面神經麻痺？一年前右半邊臉有得過顏面神經麻痺 病發時有立即去醫院檢查並且做相關療程一個多月 情況也好轉許多 但現在還是有某些細微的動作無法復原 例如嘟嘴時明顯右邊無法如左邊正常的嘟嘴 和微笑時右邊嘴邊沒辦法像左臉提的那麼上去 想請問如這些...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，症狀改善需要一段時間，前一到二個星期使用類固醇只是控制發炎，...顏面神經麻痺後遺症：如何恢復正常表情？-點我查看詳細內容
手部無力與顫抖：平山症的症狀及治療
平山症狀？你好 請問 我手搬重物或握東西時 常常感覺無力手指有時也會不自主的顫抖 我之前有在長庚醫院檢查照過核磁共振跟神經的一些檢查 醫生是說我類似平山症 說我脊椎長期壓迫神經導致的 他說我是天生性脊椎 所以無法開刀治療 也無法痊癒 所以我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您描述，如果要診斷為平山症，可能還要長期追蹤治療，也許有些運動神經元疾病一開始也可能診斷為這類疾病。如果是平山症，長期不當的脖子彎曲可能加速疾病惡化。應避免脖子彎曲，使用頸圈3-4年來固定，等待病情情穩定。病情進展過快，可考慮外科...手部無力與顫抖：平山症的症狀及治療-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：吃藥無效？
肌肉不自主跳動，吃藥沒改善？醫生您好上次有詢問過您<a href="https://adoctor.tw/article/36811">#36811</a>我有去看醫生，神經傳導跟抽血檢查。（正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：針對您的問題：還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢？我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大？ 0.5mgＡ：Rivotril 利福全 造成口乾蠻常見的，但比起其他藥物，應該不會太嚴重。這藥物和鎮定安眠的藥物同類，有可能會有成癮性，您目前的...肌肉不自主跳動：吃藥無效？-點我查看詳細內容
打噴嚏引發顴骨肌肉抽動是顏面神經失調嗎？
臉部抽搐？醫師你好：近來打噴嚏時候、會發覺顴骨部位附近的肌肉會跟著快速抽動1-2秒左右、平常時不會。只有打噴嚏這個動作才會引起。請問這是顏面神經失調嗎？需進一步求診嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是顏面神經不穩定造成，可能的原因是交感神經過度反應，或是使用咖啡因等刺激物，您的症狀在打噴嚏之後，也許要考慮相關支配神經不穩定造成。至於您提到的顏面神經失調，通常指顏面神經麻痺，或是顏面神經麻痺後，因為顏面肌肉和神經重新...打噴嚏引發顴骨肌肉抽動是顏面神經失調嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好：我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常的姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法-點我查看詳細內容
電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？
被電到好痛？第一天頭暈想吐體溫偏高約37.5,第二天發燒38.5且喉嚨開始痛伴隨脖子右半邊抽痛(位置在喉結往右與眼睛往下交接處),吃成藥止痛後第四天看小兒科, 醫生診斷病毒感染的咽喉炎, 他說喉嚨好了脖子就不會痛了。吃一天藥喉嚨已經不痛,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為感覺神經系統的損傷引起。尤其是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起疾病也會有類似的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。您的症狀出現在耳後，比較...電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？-點我查看詳細內容
全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？
身體麻刺感？醫生您好：約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？-點我查看詳細內容
髖部深處刺癢：是神經問題還是骨骼問題？
髖部深處刺癢，並沿著髂脛束癢？您好，我35歲，1年半前直到現在都在進行重訓。從今年1月一次深蹲後覺得髖部有一瞬間夾擠感後，髖部深處(幾乎感覺就是大腿骨和骨盆接處)就持續有一種刺癢感，連到髂脛束整條肌肉常常感覺很癢(是肌肉癢，抓表皮無法緩解)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻刺痛的症狀。好發於上班族，平常工作常需久坐，由於愛翹腳，又沒使用合適椅墊，或是把手機放於臀部口袋，造成梨狀肌長時間...髖部深處刺癢：是神經問題還是骨骼問題？-點我查看詳細內容
突然呆滯無反應：該看神經內科嗎？
呆滯 神經？突然呆滯 無反應 一分鐘後正常 但不記得發生何事該看哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：突然間出現意識不清的情形，可能要考慮“昏厥”，常見昏厥的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心...突然呆滯無反應：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容