醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於飲食之後血壓會上升，...母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-點我查看詳細內容
偏頭痛與特定姿勢相關性
偏頭痛 特定的姿勢？醫生您好，大概在1/5號時我因為要考試 第一次吃了利長能（Ritalin) 之前有吃利他能 但一年多沒吃了，結果沒過多久就心悸 10分鐘吧， 之後就開始容易喘，隔天起來的一瞬間，頭就開始偏頭痛（右，然後是身體彎下時起來的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好Ritalin 為一弱中樞神經興奮劑。其對人體之作用模式尚未被完全瞭解，但所造成之興奮作用被認為是在未誘發多巴胺的釋出下，於紋狀體(striatum) 抑制多巴胺的再吸收，可讓精神有興奮的效果 。藥物半衰期約為3-4 小時。建議開始劑量...偏頭痛與特定姿勢相關性-點我查看詳細內容
鋁鍋煮粥與老年痴呆風險
鋁鍋問題？醫生 想請問一下 用鋁鍋煮粥會增加老人癡呆的機會嗎?我有去google過 可是心裡還是怕怕的最近非常長在家裡附近一家粥吃 他就是用鋁鍋!!!感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據2015年的系統性回顧: ALUMINUM AND ALZHEIMER’S DISEASE: ACOMPREHENSIVE META-ANALYSIS由Sohaib A.等收集了1980-2012 共37 研究,1227個案(621...鋁鍋煮粥與老年痴呆風險-點我查看詳細內容
頭被打到後出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否需就醫?
頭被打到 頭暈 頭痛？前天(1/6)和同學玩不小心被打到頭，大概在左上跟頭頂的部分，當下意識清楚，被打到的地方也沒有明顯疼痛的感覺。但是昨天(1/7)開始就昏昏沉沉的，有時候頭頂偏右的地方會微微刺痛，睡前頭也會痛，不知道是不是因為練舞的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，頭部外傷如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀。頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭被打到後出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否需就醫?-點我查看詳細內容
偏頭痛患者是否可以長期服用撒樂？
請問偏頭痛患者可否長期服用撒樂(salazine) ?？醫師您好我本身病史有僵直性脊椎炎、B型肝炎、偏頭痛目前服用妥泰治療偏頭痛當中(一天兩次, 一次25 mg)又因為僵直性脊椎炎關係開始服用撒樂(salazine) 這種免疫調節劑(一天兩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所提到：臨床上會建議偏頭痛患者不要長期服用撒樂這種免疫調節劑嗎?Ａ： 比起僵直性脊椎炎而言，通常偏頭痛是可以藉由生活調整來預防，如避免誘發因子如紅酒，柚子，遭遇過冷的環境而為保暖...等。除非您是嚴重的基底動脈型偏頭痛，造成意識改變...偏頭痛患者是否可以長期服用撒樂？-點我查看詳細內容
腦中風手術後持續昏迷，情況會否惡化?
腦中風，開顱手術？你好，醫生，我的阿嬤前幾天在家暈倒，送院之後發現是腦中風錯過黃金治療期，照完電腦斷層，發現右腦大條3分之2有阻塞，之後只有醒一天就開始昏迷，最低昏迷指數只有6，因為發現壓迫到左腦，醫生決定要開顱手術減壓，開完手術還是一直昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：急性腦梗塞如果是發生在腦部大血管，可能造成大量腦細胞壞死，在第三-五天腦部腫脹會十分嚴重，若是腦腫脹壓迫到腦幹，就可能造成生命中樞失去功能，造成昏迷甚至死亡。開顱手術減壓主要是讓腫脹的腦細胞壓力可以宣洩，避免腦幹壓迫。這是一種救命的手...腦中風手術後持續昏迷，情況會否惡化?-點我查看詳細內容
腰痛腳麻：僅靠敲擊就能確診神經問題？
腳麻腰痛？醫生好 最近因為腰痛 腳會酸麻 去看了神經內科可是那位醫生只幫我敲一下腳 (國中學過的反射神經 敲膝蓋)然後我的腳會踢起來就斷定說我是肌肉等等的問題 不是神經的問題真的能夠這樣就輕易判斷出來嗎?我有需要換一家醫院來做檢查嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而...腰痛腳麻：僅靠敲擊就能確診神經問題？-點我查看詳細內容
頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。建議您可以...頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？-點我查看詳細內容
持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？
頭暈很久？醫師您好:我於去年(2017)6月多開始突然一陣眩暈(看東西會旋轉),後來看耳鼻喉科吃了一個禮拜的藥以後好了,但是過了3個禮拜又暈,但是這次的暈變成頭昏沉沉的暈(看東西不會轉),沒吃藥過了1-2禮拜又好了,之後又過1個禮拜,昏沉的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到服用Cinnarizine 賜腦清錠有效果可能要考慮腦部微循環血管不穩定的問題。因為 cinnarizine 是一種效力極佳之血管擴張劑，能直接促進腦循環，使腦部組織獲得充分之氧氣，活化腦組織機能，以改善腦血管硬化症及其所引起之...持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？-點我查看詳細內容
右半邊臉頰抽動：是否為小中風的徵兆？
臉部抽蓄？最近經常右半邊臉頰抽動，沒有熬夜，確切抽動的間隔時間不太記得了，只是抽動的時候會突然憶起好像前幾天也抽動過，請問這是怎麼回事？難道是大家俗稱的小中風？！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是單純臉部跳動，通常建議減少攝取含有興奮神經的咖啡因。常見發生肌肉抽動的原因如急性病毒感染，焦慮及藥物。長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。常見可引起這症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。在臨床工作...右半邊臉頰抽動：是否為小中風的徵兆？-點我查看詳細內容
上班族出現多種症狀，是否需要就醫？
下後腰痠痛、左側身體發麻、頸部左側有長東西？醫生您好，我是每天久坐的上班族，症狀如題。先說腰酸的問題，我的後腰大約在兩年前開始會痠痛，左右兩邊有時同時酸，有時又不一定，有時候會發現右後腰脊椎的位置按下去會疼痛，大約食指大小，有時候又消失了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您所描述左腳及左手臂的麻木可能要考慮頸部或是腰部的神經受到壓迫，首先要考慮頸椎或是腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等造...上班族出現多種症狀，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
撞到頭部右側導致持續頭痛是否需就醫？
撞到頭部右側？江醫師您好:週一晚上撞到樓梯下方牆壁，當下只覺得有撞到的疼痛，並無冰敷，用手摸撞到處會疼痛。隔日睡醒便頭痛整日，晚上有較減輕，至今日（週五）都是頭微微痛，整個頭的上半部。撞到處摸了還是很疼，位於右側太陽穴至耳朵上方的中間。不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（...撞到頭部右側導致持續頭痛是否需就醫？-點我查看詳細內容
頭痛欲吐、食慾下降、身體發熱：神經內科問題該如何處理？
頭痛到想吐 還有其他症狀？本身腦部輕微隱痛已經3.4個月了平常不太明顯 晃頭的時候就會明顯感覺到痛最近狀況變比較嚴重這兩三天都頭痛到很想吐 整個人很不舒服雖然沒有真的吐 不過食慾下降很多身體還會間斷性發熱 晚上睡覺的時候尤其明顯 身體發熱難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。但，您出現間斷發熱的症狀，可能也要考慮感染的...頭痛欲吐、食慾下降、身體發熱：神經內科問題該如何處理？-點我查看詳細內容
神經內科：如何克服失眠問題？
失眠問題？（1）醫生好，我最近想要戒掉熬夜的壞習慣，原本都凌晨3點睡，睡到12點之類的。我昨天今天10點就上床躺了，卻一直睡不著，超想往自己臉上灌一拳，該如何是好？（我的室友都3點睡或不睡,所以我都會帶眼罩睡覺）（2）請問醫生是否能分斷睡？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您可能要考慮睡眠相位後移症候群（Delayed sleep-phase syndrome(Disorder)主要特徵是：*. 睡眠開始和醒來的時間，比理想情況不可控制的晚。*. 每天入睡時間基本相同。*. 一旦入睡，並不...神經內科：如何克服失眠問題？-點我查看詳細內容
車禍後腳底板容易發麻？應進行哪些檢查？
請問醫師 車禍後 腳底板 容易發麻 ?？江醫生 你好小弟今年車11月車禍 後 當下 是送去急診 也照了X光診斷書 上面 寫 左側前胸挫傷 左側 大腿挫傷 左側膝部挫擦傷 左手 軸擦傷當下 坐救護車 去 檢查 原因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮足底神經的壓迫情形。但如果麻木的感覺從腿到足都有影響，可能要考慮腰椎神經的壓迫。建議您可以找神經內科討論及治療進行周邊神經的檢測祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您車禍後腳底板容易發麻？應進行哪些檢查？-點我查看詳細內容
天氣變冷引發右後腦勺疼痛，可能是什麼疾病？
天冷頭痛？醫師你好，想詢問一下這個已經糾纏已久的症狀每當天氣溫度驟降時，我頭的右後腦勺總是會有頭痛感(右邊發生的次數比例遠大於左邊)與感冒時的整體頭痛不同，可以明顯感受到痛的點用手心輕拍痛感會加劇，還變成刺痛感想問這個算是什麼病症，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變冷時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。但，有些肌肉疾病如肌無力也可能造成類似疲勞的...天氣變冷引發右後腦勺疼痛，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
頸部彈跳感的原因及治療
頸部彈的感覺？醫師您好，請問：從國中開始到現在右側頸部偶爾會有一種被一條什麼彈到的感覺，有時候會是從頭頂到右肩膀被彈到的感覺，有時候很小力有時候會很大力，有時候一個轉頭就會被彈到，這是姿勢不良，頭太往前或是歪一邊造成的嗎？現在越來越頻繁，是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部肌肉不正常彈動的原因比較常見是頸椎肌筋膜不穩定: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、...頸部彈跳感的原因及治療-點我查看詳細內容
頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因
打噴嚏 咳嗽 就頭痛？醫師您好小弟26歲前幾天因為過敏氣喘，醫師開了支氣管擴張的藥吃完後好了，卻開始頭痛了。平時後腦脹脹的，咳嗽或是打噴嚏；頭頂右邊就會抽痛一下，之後微微疼痛約10分鐘就又不痛了。撿東西的時候，頭低於心臟：頭就會很脹好像要爆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成右側的枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，有些民眾在感冒因局部循環變差造成頸部疼痛加重，出現僵硬、繃緊、...頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因-點我查看詳細內容
肌肉跳動與無力感：神經內科問題解析
肌肉跳且感覺無力？醫師你好：常常全身肌肉不自覺跳動、連臉部顴骨地方也會不自覺的抖動...右手有時也會感覺無力無力感。近來至醫院就醫檢查、跟醫師討論很擔心是否為ALS、醫師安排了頸椎X光、肌電圖。X光顯示頸椎5、6節有狹窄的情形。肌電圖部分醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述您提到的肌肉不穩定症狀主要和運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用有關。如果只有發生肌束顫動沒有明顯肌肉萎縮，通常是神經發炎不穩定造成。喝大量的咖啡及熬夜也容易發生。神經發炎通常在兩到三週會改善，同時也要改變生活型態，在白天補...肌肉跳動與無力感：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺治療後的正常現象：按壓疼痛是否屬神經生長中常見症狀?
顏面神經麻痺？江醫師您好在我發病第2天時就醫，醫師診斷為顏面神經麻痺(左側)期間一周的用藥(類固醇)及B群斷藥後，也開始了復健但是斷藥(就醫用藥7天後)時，左側面部肌肉在按壓時會有痠痛的情形在複診時，也有詢問過醫師，其說明此現象為神經生長中...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方法包括維他命、血液循環改善劑等藥物治療。第二星期開始的復健治療包括電刺激、針灸、按摩、低能雷射、紅外線照射、超...顏面神經麻痺治療後的正常現象：按壓疼痛是否屬神經生長中常見症狀?-點我查看詳細內容