醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
手臂上出現顆粒狀物，是否需要就醫？看什麼科？？
手臂上的淋巴結？醫生您好，近來發現右手手掌至手肘的手臂附近，有三、四顆大小不依的顆粒，自我推測應是淋巴結 想請問此狀況需要就診嗎? 若擔心會有任何問題，我可能需要看哪科呢?血液科? 以上，謝謝了!
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 這種皮膚上的東西還是去就醫給醫生看才能確定為何，你可以找血液腫瘤科看，或是一般外科看，是不是淋巴結就知道了。或是一般皮疹? 以上回答>>點我查看詳細內容癌症轉移原因及症狀探討？
為何會復發，轉移？我爸口腔癌第四期，從去年8月到今年3月，都一直陸陸續續進出醫院，前幾天耳鼻喉科醫師說轉移到肺部，不建議再開刀，試做標把看看，或許還可以延長點時間，但成功率百分之二十，如果不做，大約剩7-10個月的時間，想問的是，為何會擴散...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 癌症會不會發生?會不會復發?其實跟你們有沒有小心照顧、是否養生有道是沒有關係的。就算每天吃好、睡好也是一樣的。會不會復發其實一開始得病時就大約決定了，第四期的復發機會本來就很高，唯一能降低復發風險的是手術、化療、和放射治療，不過就算...>>點我查看詳細內容化療後白血球恢復時間及低下的原因探討？
白血球問題？ 請問化療療程結束後白血球大約多久才會恢復正常? 如果化療結束半年了白血球還是低下(1600)又是為什麼呢?還是有什麼問題呢? 謝謝
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 一般來說，骨髓造血的周期是14天左右。所以就算化療會因為毒性而降低白血球數目，不管降到多低，即使小於500顆，也通常會在10-14天之後回復上升，很少超過21天還沒有回復的。 你如果後療後半年了血球數仍沒有回復超過3500那就很奇怪...>>點我查看詳細內容鎖骨上方瘀青腫塊是否為腫瘤？需就診哪個科室？？
想詢問 鎖骨上方有瘀青的腫塊？你好: 我的鎖骨上方(位在"胸骨端")有個 約1公分的藍色腫塊，看起來就是瘀青 位子如網址所示 : https://goo.gl/6TEBDn 已經持續半年以上 壓他會痛 請問...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 圖的連結我打不開，也看不到 瘀青很常見，但它不會持續半年這麼久，所以可能不是瘀青。我會猜是否是血管瘤之類的東西(胎記?)，你可以去看心血管外科，看是什麼東西，謝謝!>>點我查看詳細內容乳癌術後CEA值逐年增加與血液異常細胞：如何預防與處理?？
乳癌術後 CEA 值逐年增加與血液中有異常細胞？陳醫師您好, 我是乳癌患者，2012 年術後，進行化療，並服用復乳納至今。為了預防與及早發現復發徵兆，每年除了表定複檢外，都有進行健檢。觀察近三年的情況，術前 CEA 值是1.03, 這幾年...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： CEA各家醫院定的異值值不盡相同，一般來說上限值是5-8之間，就算沒病的人去驗也是有數字的，不可能為零。所以我認同你的醫師說法，那沒有什麼意義。另外，monocyte和reactive lymphocyte，正常人也都有，臨床上並不...>>點我查看詳細內容甲狀腺用藥是否會導致血小板低下？血小板低下的治療方式有哪些？？
血小板低下症與甲狀腺用藥？醫師您好： 阿公長期服用甲狀腺用藥，近幾年檢查出有血小板低下的狀況，請問 1.有可能是長期服用甲狀腺藥物的副作用嗎？謝謝！ 2.阿公1/11注射兩萬血小板，可能在一週內突然下降引發自體顱內出血嗎？(送醫院檢查時血小...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 關於您阿公的問題，分別一項項回答: 1. 這題問的並不清楚，現正服用的是治療甲狀腺功能亢進的藥? 還是治療功能低下的藥? 有藥名的話就更好了，這題我無法回答 2. 一般來說，醫學上並沒有注射"二萬"血小板的這種說...>>點我查看詳細內容癌末腹部腫脹及排便困難的原因與解決方法？
癌末腹部腫脹很硬，一直想大便又大不出的原因？醫生您好，家母子宮內膜癌末期，從原位癌積極治療四年多仍然轉移出去，做過子宮切除手術，化療跟電療各兩次，現在已經放棄積極治療改居家安寧照顧! 他很胖快100公斤，現在已經全身無力且只能進食流質食物...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 很難過地看完您的敘述，治療到最後往往不能盡如人意。如果我是您的主治醫師，我會加大給予的嗎啡劑量和強度，你要知道：嗎啡的止痛效果是無上限的，可以一直慢慢加量到病人不會喊痛為止(若是吃不下，也可以使用吩坦尼fentanyl貼片，它與嗎啡...>>點我查看詳細內容痰帶血、發燒、尿尿帶血，該怎麼辦？？
身體是否有大問題？醫師您好，小弟我今年一月份因為痰帶血絲而至胸腔科照一張X光片，沒有明顯異狀，但最近有發燒，也又去耳鼻喉科檢查，醫師也說是普通感冒，聽到我說痰有血絲也幫我照了鼻腔內視鏡，但今日驚覺尿尿裡也有帶血絲，真的讓我很擔心是否生了什麼...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 關於尿尿有血絲的問題，可以去看泌尿外科，驗尿看是否有有潛血反應(腎結石還是輸尿管結石)，再請醫師提供意見 謝謝!>>點我查看詳細內容下巴下方腫塊與呼吸困難：可能的腫瘤症狀？？
我好緊張？下巴的下面應該左右各一顆東西是正常ㄉ吧 可是之前有聽說淋巴變大是有什麼症狀 後來最近因為不知道為什麼走路走一段就會喘，而且會感覺要一直呼吸，但那是偶爾ㄉ，但打球或激烈運動卻不會 所以摸摸看結果發現右下巴那顆大顆了一點不知道是怎麼ㄌ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 每個人在下巴裡都有二顆唾液腺(領下腺)，那是正常的。若你仍是很擔心，可以去醫院掛耳鼻喉科的門診，請醫師摸摸到底是唾液腺呢?還是淋巴結? 謝謝>>點我查看詳細內容左頸部和下巴出現球狀物，是腫瘤還是淋巴發炎？？
是腫瘤還是淋巴發炎？？醫師您好： 今天突然發現左頸部和下巴連結凹處有一顆球狀的東西，平常不會痛、按才會痛，且需低頭球才會被擠出來。直徑約兩指幅寬、可滑動。不知這是否與最近火氣大，嘴巴內破洞有關？是否需要就醫？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 您可以去看耳鼻喉科門診或血液腫瘤科門診，請醫師摸摸看，確認到底是不正常的"淋巴結腫大"還是正常存在的"唾液腺"，二者很類似，但可以靠觸診分辨。 以上回答，謝謝!>>點我查看詳細內容自體移植成功後需再次化療嗎？多發性骨髓瘤追蹤問題解析？
多發性骨髓瘤？醫師好，想請問家人的多發性骨髓瘤已經自體移植成功，但半年追蹤後醫生要再幫家人打化療藥劑(IGG是1560)，請問是復發了嗎？還是只是想控制低一點？或是打算再做一次自體移植？謝謝醫生。
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 直到現在不管做任何治療，我們血腫科醫師仍得承認多發性骨髓瘤仍是不可能被「治癒」的，只是它的治療可以讓人愈活愈久了，(數年之久，也許3-4年，甚至更久!)。所以在多發性骨髓瘤的治療上，就算已把腫瘤治療到抽血正常，骨髓中癌細胞數<...>>點我查看詳細內容爺爺摔倒後症狀增多，血檢結果異常該如何處理？？
爺爺摔倒後出現很多症狀？幾個禮拜前爺爺摔倒後 沒辦法自行洗澡、也變得有點健忘 胸口疼痛 後來有做血液檢查 免疫球蛋白G檢驗值5870.00 mg/dL 免疫球蛋白A檢驗值<26.00 mg/dL 免疫球蛋白M檢驗值<17.90...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 您爺爺的IgG數值過高，有可能是"多發性骨髓瘤"的癌症，不過我想既然你會有這數字報告，開單醫師就有猜到，就按照看診開單的醫師建議去做吧，要做"骨髓檢查"才能確診治療，謝謝!>>點我查看詳細內容生殖器右上方硬塊：可能的病因及就診科室？
膀胱旁邊有硬塊？今天發現生殖器右上方有硬塊,按壓感覺不舒服,請問是什麼原因?需要看醫生嗎?看哪一科?謝謝回答
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 關於您提到的硬塊，可以去看"泌尿科"或"腫瘤科"，請醫師看是否為淋巴結腫大，謝謝!>>點我查看詳細內容單側乳房組織不對稱：是腫瘤的徵兆嗎？？
單側乳房組織不對稱？您好 家人最近去照乳房超音波 醫師說有發現單側乳房的組織不對稱 請他下禮拜回診 請問什麼是單側乳房組織不對稱 是不是腫瘤的前身 與鈣化點有差異嗎 是良性居多還是惡性？謝謝
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 二邊乳房大小不相等，並不一定會和乳癌有關，這有點言之過早。當然若有鈣化小點是比較不好的X光影像發現，但是乳癌的診斷最終靠的還是"針穿刺切病理片"，病理報告才能提供最正確的答案，謝謝!>>點我查看詳細內容頭痛、暈眩與異常血液檢測：尋找潛在疾病的原因？
血液疑問？醫生您好 上禮拜因頭痛暈眩急診 抽血的報告是 CBC 8.95 10^3/UL SEG 26.3 % LYMPH 55.4 % MONO 10.7 % PDW 9.2 f1 其他數據都在標準邊緣 查過血液病徵 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 您寫的血液數字，就我來看的確有血液的問題。最大的問題出在淋巴球佔全部白血球的比例過高(55.4%)，這是不正常的(正常淋巴球比例約20-30幾%)，如果幾乎每次抽血報告都有如此傾向，那我會強烈建議你一定要去掛血液腫瘤科門診檢查。有時...>>點我查看詳細內容膽管癌腫瘤9公分：化療是否適合？？
膽管癌腫瘤9公分？陳醫師您好： 外公今年七十幾歲 膽管癌發現時腫瘤已經9公分 並轉移腹腔 醫院說家屬可以考慮化療 但是外公現在身體狀況似乎不佳 吞嚥困難、已插鼻胃管、連走路都吃力 雖然他之前身體很好（每日都會健走游泳） 不知道如果他身體之...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 目前膽管癌能用的化療藥並不算多，一般醫師會選墿的有打針的5FU or Gemzar or Cisplatin(這三種去擇一或擇二)，另外口服的化療藥則有Ufur。不過說實話，組合二種藥物的療效也不算好，有效的機會大約3-4成而已，而...>>點我查看詳細內容一天吃一顆還是三顆鐵劑治療缺鐵性貧血？？
缺铁性贫血？医生你好我缺铁性贫血有的医生叫我一天吃三颗铁剂有的叫我一天吃一颗请问吃一颗和三颗有什么差谢谢，
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 基本上我想是劑型含鐵量的差別，會一天吃一次的通常一粒就含鐵300mg，至於一天吃三次的通常一粒含鐵量100mg。不過我覺得只是補多補少的問題而已，既然都很缺鐵了，多吃一、二顆也沒什麼沒關係。 以上回答，謝謝!>>點我查看詳細內容血球異常：MDS診斷後骨髓無blast cell，但WBC和PLT持續升高？
血球問題2？不好意思plt是450~600偏高wbc13000~17000間，第一次bone marrow被診斷MDS，但第二次在沒任何治療之下bone marrow沒發現blast cell我時在很納悶為什麼我的wbc plt總是不正常(...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 原來您不只白血球偏高，連血小板也是偏高。如果是這樣的話，我就不會認為你是MDS了，MDS一定會有其中一個造血株系偏低才對，都是偏高的就不可能是MDS了。所以我認為你的第一次骨髓報告不準，而第二次的就比較合理了。 一般來說，骨髓在非...>>點我查看詳細內容血球過高：長期追蹤還是必要？？
血球問題？請問我長期白血球及血小板過高，白血球現在約13000~17000血小板45~60其它都正常(沒生病情況下)，做過兩次bone marrow一次Blast5.5,第二次沒blast cell，但骨髄細胞多，醫師囑咐務必追蹤。我不是先...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 根據您的内容，您是白血球數目比正常人高一點，而血小板數目比正常人低一些(45-60，單位?)，是這樣沒錯嗎? 照一般經驗，臨床醫師通常會會猜測你是MDS(骨髓分化不良症)，而您的第一次骨髓報告也是符合猜測的，但第二次就沒有了(請問您...>>點我查看詳細內容原生性骨癌：Ewing's sarcoma的治療和預後？
原生性骨癌？醫師您好， Ewing's sarcoma 這種腫瘤是不是很容易復發或致死呢？ 網路上的資料好亂也好少
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: Ewing's sarcoma占所有骨癌發生率的第三名癌症，它的特性是好發在小孩子或是青少年，通常腫瘤長的很快。關於預後存活來說，如果一開始診斷時沒有遠處器官轉移，只有局部腫瘤，那麼治癒機會是很大的。一般來說它對化學治療的反...>>點我查看詳細內容