吃到蟑螂爬過的東西？如何避免寄生蟲感染？
吃到蟑螂爬過的東西？事情是這樣的今天早上我看到桌上有一塊蛋糕我當下沒有想太多以為是早餐就把它吃下去了沒想到我哥跟我說那是昨天就放在桌上的重點是他看到幾隻大蟑螂（好像是美洲的那種在那裡爬來爬去聽到後我非常的擔心請問我吃到蟑螂爬過的東西會不會吃...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。蟑螂身上帶有細菌，最嚴重的情形是吃壞肚子腹瀉，應該不會有寄生蟲的問題。建議您可以多喝水，一方面稀釋可能的細菌毒素，二方面是促進代謝排出。如果一天後沒什麼症狀，可以不用擔心；如果有不舒服，可以看家醫科或腸胃科。衛生福利部彰化醫...吃到蟑螂爬過的東西？如何避免寄生蟲感染？-點我查看詳細內容
乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？
乾燥症與唾液攝影？醫生好(因為忘了貼上數據，含有漏字，所以再發問一次）我的免疫科醫生診斷我可能有反應性關節炎，最近醫生聽到我有乾眼症後，安排了唾液腺掃描，報告數據如下：第1/15/30分鐘:Right parotid 2.90/6.81/3...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的醫生跟我說，我的唾液腺功能有比較差，應該是關節炎造成的乾燥症，和一般的乾燥症不太一樣。請問反應性關節炎也會導致乾燥症的症狀嗎?我的關節炎症狀改善後，唾液腺功能有可能會改善嗎?-->反應性關節炎比較...乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估
僵直性脊椎炎藥物相關問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191897">#191897</a>。1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題。醫生認為我的狀況並沒有很嚴重，所以不需要吃到撒樂。只需要吃celebrex就好。但撒樂不是沒有副作用嗎?不太知道為何不是開撒樂而是繼續開celebrex(因為算下來...僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？
僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎不會造成白血球低下，但長期的僵直性脊椎炎未經適當治療，會因為長期發炎抑制骨髓造血，所以可能會有輕微貧血；另外，僵直性脊椎炎若因嚴重疼痛或控制不良，需持續服用消炎止痛藥，也可能造成胃黏膜損傷出血，也可能會有貧血產生...僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？-點我查看詳細內容
蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？
蕁麻疹及甲狀腺檢驗？2月底感冒後（喉嚨痛全身無力），全身開始出現蕁麻疹（眼睛周圍跟脖子最常出現），去診所開了類固醇的藥跟打針，吃完藥剛好遇到假日，蕁麻疹開始發作，隔天又一次診所，打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺（類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎，需要去風濕免疫科檢查嗎？-->長時間的蕁麻疹，有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高，free T4正常，應該沒有關係。2.皮膚科醫生叫我要注意飲食看...蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？
僵直性脊椎炎患者之長新冠治療注意事項？醫師好：我兒20歲本身有僵直，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年仍一直有清喉嚨狀的小小咳(無痰)。在2022/10月初因新冠...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 不知是否與僵直有關，所以長新冠復原的較慢 ? 要多久才能完全復原?-->長新冠可以觀察3個月，過3個月後，大部分的症狀應該會慢慢消失。2. 2022年5月振興醫院院長魏崢新冠確診了，其談及希樂葆對喉...僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？-點我查看詳細內容
解讀ANA報告：40X(neg)，有抗體嗎？需多久再檢查？變陽性風險大嗎？
ANA報告為40X(neg)？檢查報告出來為檢驗值40X(neg)1.這樣的結果是還是有一些抗體還是完全沒有呢？2.因為還是很擔心之後會不會得到請問需要大概過多久再去檢查一次嗎！3.現在為陰性，之後突然變陽性的機率會很大嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，檢查報告出來為檢驗值40X(neg)1.這樣的結果是還是有一些抗體還是完全沒有呢？-->抗體很低，對風濕科醫師而言，仍然是陰性的意思，不具有臨床意義。2.因為還是很擔心之後會不會得到請問需要大概過多久再去...解讀ANA報告：40X(neg)，有抗體嗎？需多久再檢查？變陽性風險大嗎？-點我查看詳細內容
EB病毒、巨細胞病毒與白血球關係及症狀分析
EB 病毒、巨細胞病毒與白血球的關係？醫生您好，我在2月初時，因為發燒加上雙側腹股溝淋巴結紅腫痛，有去泌尿科檢查，血液報告在症狀出現之後的12小時左右去檢查的，報告是這樣：112/02/13 白血球計數 7350112/02/13 平均紅血...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議檢驗結果應附上正常值範圍，以利協助，畢竟各醫院檢驗機器可能不同，檢驗正常值範圍也可能不同。另外，雖然白血球總數過高，但也沒有看到不成熟白血球，所以我覺得是白血病的機會很低，是感染症的機會比較高。最後，建議這類的結果，可以... EB病毒、巨細胞病毒與白血球關係及症狀分析-點我查看詳細內容
抗凝脂抗體：對懷孕的影響及治療建議
抗凝脂抗體？醫生您好我有抗凝脂抗體igg弱陽性和ANA320+目前有在吃低劑量阿斯匹靈想詢問藥要吃多久再懷孕會比較好呢？謝謝醫生
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以隨時懷孕。使用阿斯匹靈的目的，就是在促進懷孕成功機率與避免併發症，只要一開始吃，懷孕計畫就可以開始進行。祝順利。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您抗凝脂抗體：對懷孕的影響及治療建議-點我查看詳細內容
吞嚥未嚼碎杏仁後出現胃痛和食道不適，是否有刺傷風險？
吞下咬到一半的杏仁胃痛？昨晚正在咬杏仁咬完一小半被家人反復著急催去拿東西，跑很快，剩下的還沒咬碎的一大半杏仁突然吞下去，很尖很刺吞下去不舒服。之後就開始胃痛，胃收縮收緊很痛，然後再鬆開不痛，大約三五分鐘就持續一次，吃了胃乳，痛到半夜三四點人...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我們的身體有能力可以消化大部分的食物，包括堅果。整顆吞服或許過程中會產生症狀，但如果隔天後就症狀消失，我覺得可以再觀察看看。如果再有不適，再到腸胃科求診即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您吞嚥未嚼碎杏仁後出現胃痛和食道不適，是否有刺傷風險？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何管理下背痛？
發炎指數與沾黏的關係？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛,最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰很...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1）我現在指數已正常了,屁股也幾乎不痛了,但下背痛要後仰很多才會稍微痛,幾乎不影響日常生活,我能不能不要去管那個不會影響我日常生活的後仰下背痛了,就每天持續吃2顆撒樂就好.-->如果症狀輕微，是在可忍受情...僵直性脊椎炎患者如何管理下背痛？-點我查看詳細內容
內科免疫檢查結果分析及治療建議
免疫報告問題？高醫師主任您好：近日抽血如下免疫報告：Ro-52 (+)OJ (-)EJ (-)PL-12 (...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。其中有部分結果沒有參考值，畢竟不同醫院使用的檢驗機器與參考值可能不同，所以無法判讀。其他可以稍微評估的結果如下，Anti-dsDNA 30.8 WHO units，ANA (IFA) 1:640 H ≦ 1:80 Patte...內科免疫檢查結果分析及治療建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)吃撒樂之後的第2個月開始,我雖然新增了背痛的症狀,但不曾有紅疹、發燒、皮膚變黃或蒼白、腹瀉、頭暈、嘔吐...等任何身體不適症狀.這樣的粗略描述,不曉得醫生能不能初步判斷我這新增的背痛症狀比較像是撒樂的副作用...僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題
類風濕性關節炎 及抗核抗體？醫生您好想請問醫師1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎？是否會導...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀-->不太像。類風濕性關節炎的症狀，常常是多處小關節腫痛及持續疼...類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題-點我查看詳細內容
辨識反應性關節炎與其他肌肉問題：症狀、併發症及治療方案
萊特氏症？醫生您好我因為血檢正常，症狀表現被醫生疑似為反應性關節炎，想請問您:1.我的第一個症狀是阿基里斯腱在跟骨處出現疼痛，外觀看起來都正常，但是在每次久坐後站起走路會出現短暫疼痛，走走就沒感覺，大約過三個月之後，變成"偶爾&q...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的第一個症狀是阿基里斯腱在跟骨處出現疼痛，外觀看起來都正常，但是在每次久坐後站起走路會出現短暫疼痛，走走就沒感覺，大約過三個月之後，變成"偶爾"站起會疼痛。另一腳相同位置在半年後也開始...辨識反應性關節炎與其他肌肉問題：症狀、併發症及治療方案-點我查看詳細內容
新冠引發紅疹還是藥物副作用？
紅疹與藥物關係？高醫師您好：本人因多處關節發炎，最近開始吃撒樂（一天兩顆）及萬客適（一天一顆），吃後不小心感染新冠，但仍有持續服藥，確診後第六天全身開始出現紅疹（服藥一週多），但不會癢，現在不知紅疹是新冠造成還是藥物引起，而距下次回診還有一...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。和藥物可能還是有關，建議您可以先停藥，提前回原來開撒樂錠的醫師門診，或是到風濕科門診求診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您新冠引發紅疹還是藥物副作用？-點我查看詳細內容
奎寧治療紅斑性狼瘡期間出現頸部黑斑，是否為副作用？
服用奎寧產生的色素沉澱？？本身因紅斑性狼瘡有定期服用奎寧（1.5顆/日）最近發現右側頸部有一塊沒見過的黑斑，長寬約2x3cm不確定是否為服用奎寧之副作用？因距離下次看診還有三個月想知道這個症狀是否需要立即回診呢？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。奎寧造成的色素沉澱，主要是膚色變深，很少產生獨立黑斑。建議您可以提早回診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您奎寧治療紅斑性狼瘡期間出現頸部黑斑，是否為副作用？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？
萬客適要怎樣吃比較好?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(疼痛狀況比還沒治療前好很多, crp未治療前是1.5). ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1) 我能不能改為會痛的時候再吃萬客適就好(撒樂不要停),但我又怕不每天吃萬客適,只是每天吃撒樂,會讓我原來控制的還不錯的crp又升高很多.-->可以在疼痛時，再吃萬客適。撒樂錠不要停，它的作用需要持續用...僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？-點我查看詳細內容
消炎止痛藥對不同部位疼痛的有效性：僵直性脊椎炎案例分析
關於消炎止痛藥的效果？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)一樣的消炎止痛藥(譬如萬客適),會這樣子治得了薦髂關節痛,但卻治不了下脊椎痛嗎? 或者是說希樂葆會這樣子治得了下脊椎痛,但卻治不了薦髂關節痛嗎?-->消炎止痛藥的藥效，會因人而異，其中還有很多目前科學...消炎止痛藥對不同部位疼痛的有效性：僵直性脊椎炎案例分析-點我查看詳細內容
吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？
我是不是吃撒樂後有骨髓抑制的副作用?？高醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)撒樂仿單上有提到不常見的骨髓抑制副作用,我的RBC Hb PLT好像在吃撒樂後有開始往下降(都已降到標準值下限了),如果這是所謂的骨髓抑制,算嚴重嗎 ?有需要因此而換藥嗎?-->RBC、Hb下降的原因...吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？-點我查看詳細內容