醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
焦慮引起的日間頻尿該如何處理？？
焦慮緊張？精神壓力的日間特定時間的頻尿，請問該如何解決? 一般日常正常不會頻尿，夜間也不會頻尿，除了緊張開始 最典型例子就是出外，每當要坐車出外，我就開始緊張，就必須開始想這個路程有多久?這路程哪裡可以有廁所?每當塞車就更緊張，只要坐上車就...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR CHEN你好 首先感謝你的提問，其實以生理來說膀胱是由多層的平滑肌組成隨著尿液量的增加，膀胱的多層的平滑肌會左右滑動以提升總膀胱容量，所以很多人會在忍耐尿意一陣子之後又漸漸地不想尿尿。而我們會感覺到尿意是當你的膀胱壁感覺到尿液造成...>>點我查看詳細內容重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽：是否為思覺失調？？
憂鬱併發症？您好 想請教您 我大約17-18歲的時候 得了重度憂鬱 那兩年常常極度憂鬱 ㄧ發作就非常想死那種 印象中 有其中ㄧ年 我有一次在睡夢中 聽到很多講話聲 還有很吵的聲音 我就醒來了 可是眼睛睜開那一瞬間 聲音也沒了（只發生過ㄧ次 ...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Linda 謝謝你的提問，有關於你的描述,早些年嚴重憂鬱的狀態，在睡夢曾有疑似幻聽的情況，以及有感覺有人在注視你，出現時間都很短暫，目前也漸漸沒有這個困擾，整體而言不太像是思覺失調的情況，因為其症屬於慢性病，應該不太會像你描述的...>>點我查看詳細內容戊巴比妥鈉與酒精合用的副作用風險？
請問藥物？請問一次服用250mg/ml 的戊巴比妥鈉25ml 會有副作用嗎？ 搭配酒精使用呢？
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear奶油您好 謝謝你的提問，鎮靜安眠藥物一般分為兩大類，苯二氮平類以及巴比妥類藥物，後者危險性高，臨床上一般門診幾乎沒有在使用了，而你提到的戊巴比妥鈉，屬於巴比妥類，使用危險性高，在國外多用於安樂死，而在台灣應也不是一般民眾可以合法取得...>>點我查看詳細內容戊巴比妥鈉過量導致死亡及症狀？
請問藥物續#143883問題？續<a href="https://adoctor.tw/article/143883">#143883</a>問題 所以一次服用250mg/ml 的戊巴比妥鈉25m...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear奶油你好 有關於你的提問，經健保局網站查證，此藥已於102年註銷，國內應無法合法取得，而此藥是屬於三級管制藥物，強烈建議不要使用。也建議不要持有、購買或是販售。 如果最近心情或是睡眠有困擾，建議你前往門診尋求諮詢，以獲得適當治療。 ...>>點我查看詳細內容血清素症候群：SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險？
藥物問題？SSRI類抗抑鬱藥一般被認為是安全的。然而，當腦中血清素的濃度上升過高時，會發生SSRI類藥物被稱為血清素症候群的罕見副作用。它最常發生於兩個或兩個以上會影響血清素濃度的藥物同時使用時。例如，如果你正在服用triptan類的偏頭痛...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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DEAR 潔 謝謝你的提問! 你提到的突然心悸，與血清素症候群的症狀差別蠻大的，乍聽之下不太相像，應可以不用擔心。 而你的症狀描述聽起來確實是蠻焦慮的，建議持續治療，而當時心悸的症狀，看起來也可能與本身的焦慮有關係，所以也對藥物的反應敏感，...>>點我查看詳細內容強迫思考：是個性還是生理問題？？
強迫思考？您好，我常常有一些強迫思考的行為，我會擔心死亡之後的世界會不會存在，因此一直思考給自己一個合理的死後世界樣貌，但又害怕不是像自己所想的一樣！想請問我這樣停不下來的思考會不會本來就是我自己的個性因為自己本來就是一個害怕「結束」的人，...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Tommy 首先感謝你的提問，你提到的症狀也開始擔心死亡的世界，不曉得是否最近有任何突發事件與此相關? 你似乎也提過你無法不告訴別人事情否則會很難受，以上其實不是常見的強迫症狀，但若你在很多事情都是如此反覆思考(過往也常是這樣)，...>>點我查看詳細內容焦慮症治療：是否需要長期服藥？？
是否真的需要服用藥物？？醫師您好 近日去精神科就診 因為時常會過度擔心小事情 醫生診斷說有焦慮症 開了彌鬱停(Mirtazapine 30mg)給我 每天睡前吃15mg 第一天拿到藥時 查了好多資料 深怕吃了有甚麼終身後遺症改變了...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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DEAR大王你好 謝謝你的提問 你提到很多事情會讓你覺得擔心，在醫師的評估之下診斷有焦慮症，而醫師開給你的藥物是與血清素的回收機制有關係，簡單的說來藥物的機轉是讓你的腦中血清素因為回收血清素變慢而提升濃度，而不是刺激分泌或是提供外來血清素，...>>點我查看詳細內容癲癇與妥瑞氏症：原因與遺傳風險探討？
請問癲癇與妥瑞氏症應該都屬於先天的吧?其原因為何?？您好，女兒有長期服用clonazepam(可那氮平)與arizole(羅亞達錠)，我的家族並未聽說有癲癇與妥瑞氏症的疾病，因女兒已成年，並不願意述說其吃藥的事，請問造成癲癇與妥瑞氏症的原因...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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李小姐你好: 有關於令媛服用的藥物，臨床上分別可用來治療許多不同疾病，所以並不是意味著令媛患有癲癇或是妥瑞氏症，從你描述的症狀也不像上述疾病，雖然女兒不願意說明自己的病情，但家人的關愛我想她還是需要的，建議可以多陪伴以及關心她的心情，耐心等...>>點我查看詳細內容長女情緒問題：憂鬱、過動、冷漠行為的解讀及治療建議？
為長女表情憂鬱、行動緩慢、個性不陽光等相關發現，就教醫師。？黃醫師:好 長女自2013年國立大學經濟系畢業後工作上並非順遂，前後換了多家銀行，至今在證卷公司上班，終較穩定。回顧其工作史，有著大美女般的臉蛋，卻面部冷酷常擺臭臉，還曾被花旗銀行...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear 李小姐您好： 聽起來令媛有些舉止讓你滿擔心的，與人應對也不是那麼合宜，一般說來可能會先區別與其原本個性是否相符，是個性因素還是病情導致，而她似乎有接受治療與評估，這對於上訴述兩因素應該都有幫助，建議持續。 以下針對你提到問題回覆：...>>點我查看詳細內容精神科藥物引發口渴、口乾副作用？？
續 #143183 之疑問？謝謝謝醫生先前的回答。 還有一個疑問： 更改過藥物前， 我不會覺得很容易渴， 更改藥物之後， 我會發現我蠻容易口渴的， 也很容易口乾舌燥的， 請問這也是這藥物的副作用嗎？ 先謝謝醫生的回答！ 祝醫生新年快樂...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Leo 由於改藥後，總劑量增加，所以確實也可能增加副作用。 Alprazolam 常見的副作用：嗜睡、眩暈、疲倦、虛弱、口乾、腹瀉、胃不舒 服、改變胃口。但一般說來副作用,身體也會逐漸適應，但如果無法逐漸適應，建議你和醫師討論尋求...>>點我查看詳細內容如何應對社交焦慮症？？
我還好嗎？？常常覺得自己很弱，總在逢迎大家或假笑，且不相信身邊所有人，覺得與人交涉很累很累，覺得大家都會害我，或是歧視我，包刮家人。而且常容易因別人說我的一句話，而突然暴怒或哭泣，但媽媽說是我自己玻璃心。家人還好（親戚來時偶爾會），一想到開...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear ber 謝謝你的提問，聽你說起來，這陣子受到心情影響很多，也有許多人際之間的困擾，不曉得有沒有什麼特定事件讓你很煩惱，而你訴說的症狀看起來和憂鬱相關，另一方面你提到別人可能會害你或是歧視你，不曉得是否有特定對象，以及獨處的時候是否...>>點我查看詳細內容如何解決睡眠問題？？
睡眠問題？醫生你好： 最近容易睡著但總是三小時後就會醒來大概2-3小時左右，有時會早醒，早上起床總覺得累，常做事惡夢而且細節非常清楚，甚至過了幾天我還記得，其實從小就有睡眠問題，只是好了一會又開始了，現在不管做什麼睡多久都感覺很累，請問該怎...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear yy： 謝謝你的提問 其實失眠的因素相當多，而你本身為睡眠容易不穩定體質，可能需要更注意可能的影響因子。你提到最近惡化且多夢，可以先想想看是否近期有讓你煩惱的事物，也可以找信任的親友分享消化。再來像是茶類咖啡酒精可能要盡量避免，可...>>點我查看詳細內容高中生疑似憂鬱症：如何尋求幫助？？
不知道自己有沒有憂鬱症 不知道怎麼求助？我是高中生 因為有個朋友一直說我該去看醫生或是到學校的輔導室 已經懷疑自己有憂鬱症之類的一陣子了 但我不知道是不是 我想一想最近的狀況 剛剛看了一篇文章 我好像真的蠻常耍廢的 整天躺在床上 什麼都不做...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Jenny 謝謝你的提問，聽你說起來，這陣子受到心情確實影響很多，不曉得有沒有什麼特定事件讓你很煩惱，而你訴說的症狀看起來也和憂鬱相關，建議你，可以尋求醫師評估或是可以先和輔導室心理師諮詢，如果父親不容易討論也許可以和其他家人溝通...>>點我查看詳細內容Propranolol在精神科治療中的應用與風險評估？
關於propranolol的用法？黃醫生您好: 我媽媽日前去動了甲狀腺右半邊切除的手術,手術前有定期看一家精神科來治療他的失眠症狀(已有6`7年病史),之前道地醫院看睡眠科,醫生都沒有開到propranolol這個藥,最近兩個月換到家裡附近...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Angela你好 首先謝謝你的提問 第一點:從你提到的propranolol的作用其一可以抑制肝臟某些酵素(而此酵素的功能是用來代謝抗憂鬱劑:血清素提升的藥物),所以可能會提高抗憂鬱劑的濃度。 第二點:至於甲狀腺亢進的症狀常常會造...>>點我查看詳細內容精神科問答：如何應對思覺失調引起的社交障礙？？
給個答覆？我因得思覺失調不知如何讓周招的人接納，所以很自閉 怕一開口對方會得知所以講話都很小心 能夠不講就不講很害怕洩了底 因汙名化所以我害怕接觸人群 希望醫師給個答覆
黃孝先 醫師回覆-精神科
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你好，謝謝你的提問： 雖然許多患者在生病之後有影響人際互動，但很多人接受良好治療後狀況相當穩定，和人際交往幾乎沒有影響。但如同你所說害怕被歧視，也會有點敏感別人如何看待自己，患得患失，但自己的病情是屬於自己的隱私，可以選擇是否要告知你信任的...>>點我查看詳細內容如何辨識焦慮症與強迫症？從控制慾望到尋求專業協助？
不知道我這樣是不是焦慮症或強迫症？醫師您好，我常常會有一些想要做的事或想法無法克制，譬如很想要告訴某個人一件事情，覺得不告訴他那件事我就會很難受，於是我上網找資料發現這樣好像是強迫症，然後我看到可以透過嘗試不做這件事然後告訴自己不做也不會怎...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Tommy 首先感謝你的提問，你提到的症狀主要為無法不告訴別人事情，這不是常見的強迫症狀，常見的症狀為怕髒長時間洗手，確認鎖門，怕不整齊需要擺正等等，也許需要進一步思考你未說出口的事情對於你的意義，是否是特定事件以及特定的人才會如...>>點我查看詳細內容焦慮或思覺失調？如何區分？？
請問這樣算焦慮還是思覺失調？醫師您好 我大概從5-6年前 就有恐慌症跟憂鬱 後來ㄧ直到這兩年 結婚後 憂鬱症就幾乎沒有在發作 但是卻變的很焦慮 我擔心我得癌症、得思覺失調、得心臟病 我每ㄧ陣子所擔心的事情都會不ㄧ樣 但我ㄧ直很擔心得思覺失調...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear mouse小姐你好: 首先謝謝你的提問，關於你提到的症狀其實大部分以焦慮為主，並不是那麼典型，所以思覺失調症機會並不是太高，當然有些思覺失調症初發症狀可能會上述症狀有些類似之處，建議前往門診評估釐清症狀，以及治療焦慮症狀。 祝福你...>>點我查看詳細內容思覺失調患者如何在社會中融入人群？？
如何融入社會？請問一般思覺失調患者在社會上工作該如何融入人群? 好像是善意的謊言(讓別人不知道自己是思覺失調症) 是否醫師能給個意見
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好，謝謝你的提問： 雖然許多患者在生病之後有影響功能，但也有很多患者接受良好治療後狀況相當穩定，是可以從事一般工作的，所以關鍵應該還是在病情的穩定度，建議持續服藥治療。至於工作的時候，有關於自己的病情是屬於自己的隱私，可以選擇是否要告知，...>>點我查看詳細內容運動後失眠原因及解決方法？
運動後反而會失眠？醫師您好： 我本身睡眠品質沒有很好，想說做點運動看看能不能改善睡眠，但平時並不常運動，所以第一次運動後失眠(20歲左右)，我以為是運動強度太高 (慢跑個四五十分鐘)。 直到最近我每次運動大概快走個四五十分鐘，到晚上一樣不...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear徐先生 你好，首先謝謝你的詢問。 睡眠品質不好確實是很多人的困擾，而規律的運動確實有助於睡眠，不過一般說來運動的效益需要持續一陣子，改善你的基礎代謝率，以及不會過度乳酸堆積之後效果才會逐漸出現，所以目前維持運動是很好的，而慢跑的強度...>>點我查看詳細內容服用Duloxetine是否能適量飲酒？？
服用DULOXETINE可以飲酒嗎？？您好，我目前固定服用普憂寧Bupronil 30mg(Duloxetine HCL)，劑量是早晚各一顆； 因為春節到了有些飲宴避不開，想請教適量飲酒會有問題嗎？ 感謝您撥冗回覆！
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear 半小時先生 你好,首先謝謝你的提問。一般說來身心的藥物會建議不要和酒類飲品一起使用,是指鎮靜安眠類藥物(Barbiturates、benzodiazepine、zolpidem)例如 oxazolem(益可寧)，bromazepa...>>點我查看詳細內容