兒科 醫師回覆問題 - 第41頁

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寶寶頭圍快速增加是否有異常?關聯因素探討


新生兒頭圍?醫生您好:想請教您!寶寶于今年4/6出生,體重3330.身高51頭圍32.5!滿月回診時體重4500身高52.6頭圍居然是37.9~一個月就大了5.4公分,是不是有異常呢?寶寶在出生時有自費做腦部超音波檢查,有兩側室管膜小囊腫,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
水腦也可能在出生後因某些病因造成而慢慢形成,所以出生腦部超音波正常也不能排除以後不會水腦。先確定頭圍如果沒有量錯的話, 建議至大醫院新生兒科做個不侵入性的腦部超音波檢查無妨(頭圍增加異常已符合需做腦部超音波的標準)。是否為原來的小囊腫造成的...

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流感治療:是否需完成整個療程?


克流感ㄧ定要服完整個療程??12歲的小兒得流感b型,服用兩天,已失眠兩天。他平常很會睡覺,現只吃克流感和鎮痛解熱藥,所以ㄧ失眠就知道是藥物副作用(羅氏藥廠的說明書有提到極少數會失眠)。突然覺得生病的人不是要多休息嗎?怎麼吃個藥反而不能睡呢?...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:克流感 的副作用主要是頭痛與噁心; 極少數會肝炎; 紅斑; 腸胃出血與神智抑制,失眠不是文獻中列出的常見副作用; 我懷疑是鼻塞藥導致失眠。祝 健康快樂!兒科主治醫師 裴仁生 謹上

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兒科問題:小孩2歲龜頭尿道口水泡如何處理?


小孩2歲龜頭尿道口水泡看不好!這到底是要怎麼處理?!?請問醫生約兩個多月前,我兒子洗澡時拿著裝有肥皂袋的肥皂搓泡泡然後在鳥鳥那邊大力挫泡泡玩,後來沖水ㄧ直說痛狂哭,我快速洗完,查看、包莖內尿道口附近有破皮紅紅不是很明顯,但我怕會發炎我擦了小...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:這篇文章說明很清楚; 請參考1. 什麼是龜頭炎?龜頭炎又叫陰莖頭炎,由於常常和包皮炎同時出現,多與包皮過長、過緊或包莖有關,所以又叫做包皮龜頭炎,是龜頭與包皮間瀰漫性炎症,本病可因多種病原體感染、局部刺激等因素引起。一般全年均可發病,...

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兒科問題:1歲5個月寶寶小腿粗細不一該看哪科醫生?


1歲五個月 左右小腿粗細不一?請問醫生!我小孩現在一歲五個月~他已經會走路一陣子了!可是最近發現他左右小腿粗細不一,右小腿摸起來像有肌肉一樣比較結實!左小腿摸起來就比較軟一點!肉眼看起來也有些微差異!請問這樣有需要看醫生嗎?是看小兒科還是骨...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好;雙腿粗細不一的可能性如下:1、先天性不對稱腿,隨著年齡增長,不對稱性逐漸明顯。2、病理性不對稱腿,比如小兒麻痹症等造成的腿部肌肉萎縮形成腿部不對稱。3、腳踝扭傷等傷病造成一側腿部神經受損,導致肌肉萎縮,形成不對稱腿。4、跑步習慣,比如...

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嬰兒背部與屁股出現紅疹的原因可能為何?


嬰兒身上長紅疹?我朋友外孫兩歲大左右,平常健康都很好,昨天晚上背部跟屁股突然起紅疹,好像有點癢會抓, 原本以為是皮膚過敏引起,但是這兩天也沒有吃什麼藥物或發燒,請問可能是什麼原因?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒身上起紅疹的原因很多,如病毒疹、過敏的尋麻疹(並非一定要藥物引起)、濕疹……等等都有可能,建議至小兒科親自看診診治。

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嬰兒腸絞痛與便秘:如何解決?


好幾天沒解便?醫生你好,目前寶貝剛四個月,三個月半時開始會有大哭嘶吼的狀況發生,原先喝一點母奶+優生,半個月後改全配方奶,但寶貝晚上無法好好睡覺且固定時間需要抱著搖才會睡,沒多久就換喝亞培 可是狀況不見好(因有固定時間且上網收尋過很多所以判...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒大便用的肌肉尚未成熟力量還不足,所以有時大便會較不容易排出,等年齡漸長開始吃副食品(蔬菜泥水果泥等富含纖維素副食品),情況會較改善。含鎂成份的製酸劑胃乳液是可軟便。不過如果年齡幼小滿月之後排便就不容易乾淨,建議可至大醫院小兒腸胃科檢查,...

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哺乳期媽媽能否食用美白產品?


哺乳可以吃美白產品嗎?醫師你好:我目前親餵中,寶寶2個月因懷孕黑色素沉澱嚴重,也想皮膚白ㄧ點 想問親餵寶寶時可以吃榖胱甘肽類的食品嗎


蕭凱文 醫師回覆-兒科
母奶中原本就有榖胱甘肽類的成份,所以我想適量攝取並無影響,但是跟所有的食品都一樣不要過度攝取,另也可以看產品的說明書有無衛福部核可和有無母乳哺育方面的說明。

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寶寶腹瀉問題:吃藥後大便變綠色正常嗎?


寶寶腹瀉問題?蕭主任您好:寶寶目前4個半月大,全母奶4/23餵食少許米湯及波菜(波菜用攪拌棒打爛沒加水)吃完後自4/24~4/26開始腹瀉(大便時有聽到放屁聲及水聲)一天6~8次不等大便不糊不稠也沒顆粒,金黃色接近大便卡7號4/26看了小兒...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便綠色只是鐵質排出較多導致的顏色是沒有關係的,倒是4個半月大的嬰兒應尚不適宜吃蔬菜泥(約6個月大左右可適合吃)。

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兩個月大嬰兒接種疫苗後出現發熱症狀,是否與疫苗有關?


預防注射?我朋友的小孩兩個多月大,昨天早上到衛生所同時打肺炎鏈球菌疫苗和五合一疫苗,晚上有發高燒的情形,請問可能是疫苗引起的嗎? 是不是不應該一次打兩種疫苗?需要帶去給醫生看嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這兩種疫苗是可以同時施打於不同部位的,沒有問題。發燒的時間點是符合施打疫苗後的可能副作用,但是打疫苗引起的發燒一般24小時後就會退燒,所以如果活動力食慾正常可以觀察24小時,但若活力食慾不佳或超過24小時仍發燒,則建議給小兒科醫師診治。

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高一生想長高?男性青春期生長期還有多久?


我有沒有機會長高?我已經讀高一,最近2-3個月開始有長5-6根鬍子,身高170公分,父親175公分,母親168公分,請問我還有機會長高嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
小軍:你好,男生青春期是12到17歲;若長鬍鬚後,生長的空間就不大了。男生預期身高是父母平均加6.5公分,(175+168)/2=171.5;171.5+6.5=178 CM。運動、營養與疾病也會影響,也可至醫院來測骨齡,看看生長空間還大嗎...

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嬰兒奶量減少是否正常?該看哪一科醫生?


奶量沒增加?醫生您好,我女兒時出生3000克,滿月時一天可以喝720cc體重也3900克,可是滿月回家後一天只喝500-600多,一直到現在4個又10天還是喝這個量,體重今天量5.7公斤,這樣正常嗎?如果要看醫生要掛哪科?已經有餵幾口米湯,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
通常滿4個月大的體重約為出生體重的2倍, 所以你小朋友的體重略嫌偏低,雖尚可接受,(可追蹤後續體重增加),但是主要的是你小朋友喝的整天奶量似乎偏少(嬰兒每日最低不脫水的奶水量為每公斤體重每天100 cc)。 可至大醫院新生兒科做營養諮詢。應...

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嬰兒大便帶血:便秘還是腸胃問題?


大便有血?我兒子九個月大了,不知是便秘造成流血還是大便本身有血,一個月至少會有1~2次,血又是很鮮紅的顏色,大便則是墨綠色,是腸胃問題嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:越鮮紅的血,表示越接近肛門的病兆,最常見是便秘合併肛裂。可以先想辦法軟便,例如多攝取纖維質,或是服用軟便藥物一段時間後,再觀察。若軟便之後仍有血,要考慮就醫,看是否 MECKEL'S DIVERTICULUM (美克爾憩室),...

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如何預防肺動脈狹窄孩童的呼吸道併發症?


肺動脈狹窄?裴醫師您好,我的小孩被診斷先天性肺動脈狹窄,目前9個多月,定期追蹤。上次回診右心室與肺動脈壓力差在40幾mmHg。小寶寶每次感冒就是咳到喘,之前還細支氣管炎過。想請問是不是肺動脈狹窄的小孩,會比較容易在感冒的時候被引發肺部的併發...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:肺動脈瓣狹窄的程度輕微時,臨床上可能無症狀,但聽診時可以聽到收縮期心雜音。中重程度狹窄的病人,運動時可能會發生呼吸困難、胸痛、暈眩、心律不整、心肌缺氧、心衰竭及發紺等現象。當右心室壓力高於左心室時,稱之為「極重度」肺動脈瓣狹窄(cri...

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9個月寶寶的營養攝取:三餐奶與副食品該如何搭配?


9個月寶寶飲食?105/07/04出生體重2540身高47.5目前9個月約70公分體重約7.4公斤最近改為三餐奶各180CC兩餐副食品各約190Ml(白米50糙米50高湯15肉20菜泥40果泥15)想請問這樣的營養是否足夠寶寶一天所需的營養...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
奶喝得較少嬰兒自然會多吃副食品來補充能量。只要嬰兒的生長發育發展正常(你小朋友的生長是正常的),活動力正常,這樣的營養就是足夠了。

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小孩會不會因使用含B型肝炎病毒的針而感染B型肝炎?


會被傳染B型肝炎嗎??醫生你好,請問小孩不小心扎到家人測血糖的針,家人有b型肝炎。小孩出生有打b型肝炎免疫球蛋白,也有b肝抗體。是不是就不會被傳染b肝?謝謝你


蕭凱文 醫師回覆-兒科
基本上若檢驗過體內有足夠的B型肝炎表面抗體, 就不會被B型肝炎感染。

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奶瓶被丟進馬桶後還能繼續使用嗎?兒科醫生解答


奶瓶問題?醫師你好請問ㄧ個問題就是我的兩歲兒子非常調皮,把奶瓶丟進去馬桶裡,當下我馬上拿起來用清潔劑洗洗放蒸氣消毒鍋消毒,後來還是有給他使用,但後面我朋友聽我說這情形她們說應該要丟掉別用了吧!我當下沒想太多,想說消毒過就可以了吧,現在被她們...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
基本上我覺得這樣的情況,經過徹底清洗加高溫消毒過後,應就可除去絕大部分有害的病原菌了, 加上就算小嬰兒也不可能完全無免疫抵抗力,所以如果小朋友沒有明顯不適的症狀,如發燒上吐下瀉應就無妨。

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兒童便秘問題:多日不解便且便便不成形


便秘 多日 解便卻不成形?小朋友足三歲八個月,2015年12月開始從正常解便到現在多日解一次,其中西醫中醫都分開治療過,用藥當中也沒有每天解便,這兩個月開始一樣沒有固定天數解便,其中最久是5天解一次,可是解出來的卻是不成形的便,解便沒有哭鬧...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!3,4歲兒童正常排便情形可以比照成人; 約1天3次到3天1次均可。質地似香蕉的黃軟便最佳。若3至5天才解一次不成形便,沒有腹痛哭鬧, 沒有腹脹, 生長也良好的話,可以再觀察,或是改變飲食(包括配方奶)試試看。祝 健康快樂!衛生福利...

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4個月寶寶腸胃問題:異位性皮膚炎與稀便


腸胃問題?我家妹妹目前是4個月,體重6公斤,喝奶量150ml,前陣子肚子脹氣加上全身起紅疹而去看醫生。醫生說寶寶是異位性皮膚炎,腸胃道消化也不好因為都解稀便,建議我改水解奶粉並減量,但寶寶喝不夠一直哭。想請問醫生:150ml的奶量會太多嗎?...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒胃容量約每公斤25到30cc,所以每餐150C.C.並不會太多。異位性皮膚炎是免疫系統過敏引起,嬰兒腸胃是很大的免疫器官,所以相對會有關係。診斷嬰兒異位性皮膚炎 須有一些診斷標準和家族史,所以建議至大醫院新生兒科諮詢診治。

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母乳寶寶腹瀉是否因奶溫不當?


母奶寶寶輕微腹瀉問題?蕭醫師您好:寶寶目前3M13D,7公斤平日由長輩瓶餵寶寶母奶長輩總是會把奶溫得偏熱我說奶只要不冰冷,溫溫的就可以了(因為剛擠出來也是微溫而已)太熱營養素會破壞掉他說滴手腕都沒感覺...但我滴就是有燙感(寶寶急性子入口喝...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般母奶擠出來親餵的溫度接近於人體的體溫,也就是約37.5度, 你有寒流永華為什麼歌我要洗澡了 所以基本上滴在手腕上覺得有溫感應該就是大於37.5度,就可以給嬰兒食用不會影響。只要大便不是一直稀水瀉是可接受的。老一輩的覺得奶要熱些一般是受以...

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4個月大嬰兒:大便顏色變化的原因與是否需就醫?


大便顏色深?我同事的小孩現在4個月大, 最近大便的顏色有時是正常的黃色,但有時會較深色,甚至有時似乎接近黑色, 不知可能是什麼原因?,需要去看醫生嗎?。


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒的大便顏色深,大部分是鐵質排出較多,導致的深墨綠色,尤其是喝配方奶的嬰兒, 這種情況是無妨的,建議可將大便帶至小兒科 諮詢。

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