視神經脊髓炎急性期第二線治療藥物是什麼?莫須瘤與新型單株抗體生物製劑有何區別?如何預防疾病的復發??
預防視神經脊髓炎復發?醫師您好: 視神經脊髓炎急性期的第二線治療藥物是莫須瘤。 請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起 還是莫須瘤也可以?如果可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kuo 小姐您好: 您提到“視神經脊髓炎...請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起..還是莫須瘤也可以?” 莫須瘤約可降低50–60%復發。 Ar...>>點我查看詳細內容彌可保是否為治療周邊神經炎的唯一藥物??
周邊神經炎?醫師您好,請問從8月起便因總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱。很困惑從8月至今,醫師只有開了彌可保早晚各一顆,每次問是否有其他藥物,醫師一概不回答,只說一起努力。但我的檢驗報告無任可慢性疾病,誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
feng 小姐您好: 您提到“總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱...誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應” 您的症狀似乎無法用一處的神經損傷來解釋。 請問您是否接受特殊免疫檢查?如ANA、ANCA、抗AQP4、抗MOG 神經傳導檢查和肌電圖...>>點我查看詳細內容流感併發肺炎患者出院三天後又有黃痰出現,是否需要續服抗生素??
流感併發肺炎?11/9流感,有吃兩個紓伏效和症狀藥,但持續咳嗽有黃痰臭痰,五天後,因為再度發燒38.5去急診後被收住院,醫生說左肺肺炎,住了六天出院,今天是出院第三天,本來都沒什麼黃痰剩白痰,早上又咳出微微黃的痰,但出院時醫生還有繼續開抗生...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 <傳染方式> 主要是透過呼吸道的飛沫傳染,尤其在密閉空間中,容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫而傳染給其他人;另外,由於流感病毒可短暫存活於物體表面,故亦可經由接觸傳染,例如:手接觸到被口沫或鼻涕等黏液污...>>點我查看詳細內容雙肺尖纖維化需要注意嗎??
雙肺尖纖維化?因工作關係10月初左右做了健康檢查,11/21收到了報告,上面寫說有雙肺尖纖維化(旁邊寫無異常),想請問這樣需再到醫院檢查嗎? 平常不抽菸也不喝酒,不會接觸到化學物質或任何粉塵類的工作(學校行政職),沒有任何家族疾病遺傳史,但...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好: 若肺部只是呈現單純肺炎纖維化,且無其他合併症狀,建議追蹤觀察,若不放心,可以做低劑量胸部電腦斷層以利更詳細評估,另根據您的描述,有呼吸喘及胸痛的表現,建議您到胸腔科做一個詳細的評估檢查。>>點我查看詳細內容關於EDS與馬凡氏的可能:內科問題詳細描述?
想詢問關於EDS與馬凡氏的可能?醫師您好 從我國小以來一直有一個問題困擾我 ,肩關節多方向不穩定(經骨科醫師鑑定,雙肩都有),劇烈運動時則容易脫位,三角肌後束幾年以來都是那種按壓會酸痛的狀態,還有即使未運動,我經常起床時跟腱處感覺腫脹,屈伸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我個人覺得,馬凡氏症候群或EDS,的確有部分症狀會重疊,所以需要區分。您雖然有部分症狀和馬凡氏症候群有關,但也無法因此判定您是或不是,建議您可以先到風濕過敏科門診看看,先解決皮膚過敏問題,順便詢問醫師,您罹患EDS或馬凡...>>點我查看詳細內容內科抽血報告:C3、C4、免疫球蛋白、淋巴細胞等值異常,是否需要進一步檢查??
抽血檢查報告?醫師您好 我想請教一下最近10月的抽血報告 C3=86 C4=8.1 免疫球蛋白=2.01 Lymphocyte淋巴球=11.9 Neutrophil Seg.嗜中性=80.9 鈉=131 以上為紅字的部分,其他都是正常 請...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得,白血球和鈉值差別不大,應該沒關係。免疫球蛋白與補體較低的部分,要配合臨床症狀,可以來風濕免疫科看看,讓醫師看看您本人,再一起評估。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容甲狀腺腫瘤患者如何正確判斷自體免疫疾病??
自體免疫疾病?因前陣子出現關節疼痛,有時手關節痛,有時腳底痛,或小腿,大腿輪流痛,而去免疫科檢查,醫生懷疑有乾燥症,做了核醫唾液檢查,有中度乾燥症症狀,醫生叫我再排耳鼻候科切片檢查,目前等待中。 但本身是甲狀腺腫瘤患者,甲狀腺全切吃碘131...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 乾燥症和甲狀腺問題,常常會一起發生,但還是兩種病,我們應該不會把甲狀腺問題或相關症狀,診斷成乾燥症。乾燥症有自己的診斷標準,我想您的醫師決定幫您安排切片,就是為了區分其他原因造成的乾燥,或是真的乾燥症診斷。建議您可以等到...>>點我查看詳細內容風濕疼痛:抽血檢查不起作用?手腕肌腱撕裂傷的防治方法?
風濕疼痛?醫師您好 因為我的身體時常感到關節疼痛,且雙手手指關節不時覺得僵硬、緊繃,這幾年來看過許多各科醫師(神經內科、復健科、免疫科、家醫科)。 在去年時,免疫科醫師診斷我的疾病是「反覆型風濕」。 我在今年9月底時,左手手腕突然特別...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得,如果您的復健科醫師的檢查評估正確,您也曾發生關節劇痛發炎,經治療又可以快速減輕,那您罹患自體發炎相關疾病(auto-inflammatory disease)的機會就會提高,因為這類病人,即便關節或軟組織劇烈發炎...>>點我查看詳細內容廢棄針頭感染風險:手部是否曾接觸??
廢棄針頭感染風險評估?一個月前於醫院等待抽血時, 轉頭看了一下電梯, 印象手好像有揮動, 回過頭來才發現櫃檯上有廢棄針頭處理盒, 於是有點擔心手是否有伸入盒中碰到針器, 不過我沒印象有手碰到東西的感覺, 且手上只有濕疹乾裂的傷口, 沒有針孔...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容持續咳嗽、異性危險行為後的HIV檢測結果為陰性,是否仍需擔心感染風險??
HIV檢驗問題、感染風險、HIV試劑?醫師您好,我在2025/9/13發生異性危險性行為,在10/31開始咳嗽,11/1凌晨燒到39度加上頭痛、肌肉酸痛和輕微喉嚨痛,在吃過克流感後11/2溫度有下降,但依然繼續咳嗽,且有痰和鼻水,而自本週以...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
首先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容睡覺姿勢不當導致胸悶背痛?該掛哪一科??
感覺胸悶背痛?醫師好 因為我不知道掛號該掛哪一科 故詢問內科 我昨天下午睡午覺起來就感覺背痛胸悶(一點點而已) (不是劇痛那種,有點像是痠痛) 不知道是不是睡覺姿勢不對的關係(本來不會) 今天早上起來背又更痛了(一樣是酸痛那種),痛到刷牙的...
蔡明松 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 郭綜合醫院 腎臟內科 主任
背痛胸悶的病因很多,需排除心血管疾病, 建議掛心臟內科與家醫科評估。 若有不適等情形,請至急診。>>點我查看詳細內容持續性手麻刺感:是否可能是腦瘤??
手麻刺感?醫生您好,我的手發生了持續性麻刺感,是有一天下午走在路上時突然感覺到的,但奇怪的是雖然它是持續性的,可是睡覺時我完全沒感覺,不過只要一清醒感覺就會跑出來,持續了大概3~4週有消失了。範圍是手指到手肘全部。想請問醫生這會不會是腦瘤?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
朴先生您好: 您提到“手發生了持續性麻刺感...手指到手肘全部..” 您的症狀可能先考慮尺神經病變,尤其是手背的分支, 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變,如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖...>>點我查看詳細內容長期服用贖安諾和倍鬆後出現肌肉顫動,是否需要進一步檢查??
停藥後肌束顫動?醫生您好,我3週前有吃三天的贊安諾(0.5mg)和倍鬆(2顆共10mg),都是睡前服藥的,開始服藥的隔天白天就感覺到下巴肌肉跳動;後來吃了三天就沒再吃了,吃完最後一次的隔天睡前有感覺雙腿肌束同時出現顫動,但很短暫;接著隔天上...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 一般來說顫抖可概分為三大類,即正常的生理性顫抖、疾病引起的顫抖與原發性顫抖。導致顫抖的原因很多,醫師會根據的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。因爲你的症狀已經有幾週了,但建議你到神經內科就診。>>點我查看詳細內容趴睡醒來後腦勺發麻鈍痛:是否為中風前兆??
趴睡醒來後腦勺發麻鈍痛?您好 醫生, 如標題,這一兩天趴睡醒來後腦勺都會發麻鈍痛1分鐘多 想請問這是中風前兆嗎? 謝謝您
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 因爲症狀是趴睡後醒來有麻與頓痛感,與中風的症狀較不像,若短時間內發生如步態不穩、一側麻木無力、言語不清、吞嚥困難、等其他神經學症狀,務必緊急送醫,否則大多非中風前兆。 這種後枕部麻痛症狀,大多源自於長期維持頸部前屈的特定姿勢,頸椎之...>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果是否可靠?胸口和肚子紅疹的出現是否需要再次檢查??
HIV檢驗問題?請問醫生.我上次發生性行為是在10/7.在11/1開始胸口跟肚子長很多像痘痘紅疹.有小膿包.且觸摸會微痛.因此我在11/10有去做愛滋快篩.顯示陰性.有查詢到1個月後(28天)即可快篩.且準確率高達9成.但胸口跟肚子紅疹的出...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容腎臟檢查結果異常:寬度偏小,形狀會因人而異嗎??
腎臟問題?醫生您好,日前有到醫院做檢查,我的腎臟的寬度比正常值小,其他的檢查項目都正常。請問腎臟的形狀是會因人而異嗎? 還是說這已經有萎縮的情形? 另外,想請問對於一般正常人來講,攝取過多的鉀、鈉、磷以及不吃東西是不是都會造成腎臟發炎?
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
腎臟大小主要看皮質厚度為主, 男女各有不同, 通常厚度>2.0公分較佳, 超音波操作者技術也有關係 女生腎臟通常較小, 9.5-11 公分是常見的大小 男性則10-12公分為常見大小, 真的腎功能異常, 還是要靠抽血, 等生物指標 ...>>點我查看詳細內容自律神經失調:口腔乾燥、眼乾刺癢及IG4異常的解決方案?
自律神經失調?大醫師 您好,承前問題款所(221859) 我已經去掛張醫師的門診,掛到12月,因為他的診人多,想請教 1.我的口乾問題在於口腔兩側覺的乾乾澀澀,上唇內部亦如是,吃東西有些不適,但不會口渴想喝水,口腔粘膜會脫落,我試著擦內膏(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 張教授的是自律神經的專家,相信您在他的團隊幫助下,症狀會改善。 您提到“眼乾發作...” 不知道您是否到醫院接受乾眼症的檢查? 使用抗組織胺可能也會因為抗膽鹼作用造成口乾、眼乾.的副作用,尤其是第一代抗組織。 您提到‘“免...>>點我查看詳細內容後腦骨突起左下點疼痛:神經內科就診建議及症狀分析?
後腦骨突起左下的點會痛?您好,大概在前2.3天發現後腦骨突起左下的點會痛(不是完全在頭骨上的點),但只有碰到的時候才會痛,沒碰到的時候不太會有感覺,摸起來感覺有凸起,但不確定是原本頭骨的凸起還是後來的那個點凸起會痛,外觀看起來沒有紅腫,但在...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 您後腦勺頭痛可能來自多種生理結構異常或生活習慣失衡。常見有 1.肌肉緊張型頭痛,爲顱骨外圍肌群長期收縮有關。常因爲長時間姿勢不良或壓力。 2.. 頸因性頭痛,常因頸椎退化、長期低頭、頸部受傷等所引發。 因頭痛是多種病徵的表現。建議如...>>點我查看詳細內容新牙尖刷塑膠部分黑黑的,會傳染血液疾病或愛滋嗎??
請教問題?醫生您好想請問一下因為我用新的牙尖刷的時候發現他的塑膠部分黑黑的,雖然沒有放進去嘴巴,但手指有小小的傷口指甲剪太短,這樣會被傳染血液疾病或愛滋嗎,不知道那個黑色的是什麼東西有點東西,謝謝。 他的圖片長這樣:https://ibb...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容注射針筒回收再利用,感染病毒風險及身體危害?
沒有單獨包裝的注射針,如果遭有心人士用過再回收,感染病毒風險?醫師您好:如題,如果1cc注射針筒遭使用後回收,那麼這個針筒3週後被下一位使用者拿來注射,感染各類病毒風險機率為何?注射進體內的藥劑,對身體是否也有危害?為求自保又該做哪些檢驗項...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容