耳朵異物疑慮：耳屎或粉刺？
耳朵內部的問題？您好，因為之前有時候會去看感冒的時候順便拜託醫生幫我檢查耳朵有沒有耳屎，但剛剛自己用手機看的時候其中一邊左耳好像有一個黃黃的，想請問醫生一般這樣如果沒有不舒服會痛會癢等等的是不是不用特別清理他，因為自己想把他弄出來但是感覺又...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好確實如果沒有特別症狀不一定要定時清除耳屎因為清除過程中的刺激 反而可能增加耳屎的產生除非是有妨礙聽力 或是造成不適 才需要清除至於耳朵內部有瓣膜耳屎不會滾到太深處的謝謝您的提問耳朵異物疑慮：耳屎或粉刺？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術：必需要做嗎？手術後如何恢復更好？
肛門廔管？去年九月份我做了痔瘡手術，大概到了十二月份時肛門附近出現了腫塊，而且超級疼。去看了專科，二月底的時候給我做了seton ，但是那個地方還是有一小腫塊，而且每次月經來之前的幾天，那腫塊的地方會變大會疼，當月經來後，疼痛感會變小和腫塊...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好肛門廔管是否手術切除主要是看是否造成感染以及相關併發症依據您的描述應該是常常造成不舒服 所以您的醫師才會建議切除至於術後注意事項您的醫師在手術前應該會給您完整建議包括飲食注意事項 如何保持傷口乾淨等等至於減少大便量部分 可以考慮低渣飲...肛門廔管手術：必需要做嗎？手術後如何恢復更好？-點我查看詳細內容
小孩肌肉不自主跳動的原因及治療方式
肌肉不自主跳動？醫師您好：我兒子現在10歲，從小發現他只要當天累一點，又或者快要生病或生病時，都會出現約15-20分鐘左右的肌肉跳動，腸病毒時還被以為是重症前兆的肌跳躍，小時候症狀開始時是雙手雙腳，大一點是雙手臂膀處，問過很多醫生都說不出所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您小孩的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重肌肉顫動：如咖啡因。許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微...小孩肌肉不自主跳動的原因及治療方式-點我查看詳細內容
肌肉抽動、視覺閃爍和手部困擾：是否為多發性硬化症？
肌肉更新問（請醫生看這篇就好,感謝您）？如果醫師您有看到請回覆此篇就好最近的狀況是有點重複到自己半年前擔心多發性硬化症的那時後：身體有的症狀,晚上要入睡前的那個剎那,身體肌肉有時會抽動,而早上不知道是不是身體不動的原因也比較明顯，尤其是動/...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：多發性硬化症的鑑別診斷其實相當多，如基因、感染、發炎、代謝、腫瘤、精神、毒物、血循環等因素，不一而足。如果出現自發性緩解的神經症狀時，下列症狀才要考慮多發性硬化症：單側疼痛性視神經炎；不完全脊髓炎；單發性腦幹及小腦病變；多發性中樞神經...肌肉抽動、視覺閃爍和手部困擾：是否為多發性硬化症？-點我查看詳細內容
梅毒治療後症狀與效果
梅毒相關問題？您好想請問4/28發現感染梅毒4/29去了醫院打一針 必希寧時不時擔心有沒有效果疹子有消下去的情況 但還是有一些存在像是 黑色斑點印加上打了針幾天後 胃口都不是很好 感覺肚子周圍不是很舒服是該再去醫院檢查嗎 還是打針後的關係呢
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於梅毒抽血由於血清反應比較慢通常需要3-6個月抽血才比較容易判斷是否治療有成功現在馬上抽血幫忙有限至於您的不舒服有些人打針後 會有稱為JH反應的副作用通常幾天後會慢慢消失建議如果持續不適再回到當初幫您打針的那位醫師的門診詢問是否藥物...梅毒治療後症狀與效果-點我查看詳細內容
單一性伴侶且全程使用避孕套，是否可排除愛滋感染風險？
愛滋快篩確認疑問？醫師您好：我於2016 /7月，2017/ 8月和12月，有和她人（都是性工作者）發生性行為（有戴套），因為擔心所以於2018/ 1月在衛生所做愛滋快篩為陰性，又於2019/12月在衛生所做一次愛滋快篩檢驗為陰性，但是於2...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果2019/12月之後都沒有不安全性行為確實感染愛滋病機會非常低謝謝您的提問單一性伴侶且全程使用避孕套，是否可排除愛滋感染風險？-點我查看詳細內容
內科問題：安全行為後是否仍需檢驗？
需要在檢驗嗎？？醫師您好：1.我是剛才您回答的提問者，您說到如果2019/12月之後都沒有危險性行為感染機率非常低，那我未來若也保持安全性行為還要在次檢驗嗎？（或者感染機率趨近於零，不需在檢驗？）2.若需檢驗需要檢驗是定期像體檢一樣檢驗嗎？...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果有以下兩種狀況 建議再檢查第一 有任何不安全性行為第二 有任何疑似的症狀如果都沒有 建議觀察即可謝謝您的提問內科問題：安全行為後是否仍需檢驗？-點我查看詳細內容
感冒與漸凍症的關係
感冒漸凍症？醫生您好前些日子看到這個文章https://k.sina.cn/article_6436228314_17fa10cda00100rlt8.html?from=health想請問一下 感冒是漸凍症的原因之一嗎？謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據2015年的臨床流行病學雜誌中的一篇討論漸凍症的危險因子文獻，提到某些病毒感染可能是漸凍症的潛在危險因子，包括人類皰疹病毒HHV-6, HHV-8、人類T淋巴細胞病毒HTLV-1、以及人類內源性逆轉錄病毒HERV-K等等。感冒病毒...感冒與漸凍症的關係-點我查看詳細內容
危險性行為後的愛滋篩檢與追蹤
愛滋篩檢問題？我在今年1/8有過一次危險性行為(無套口交)，之後分別於4/9 4/16以及今天4/26去做抗原+抗體的快篩，都是陰性。1.請問我是不是確定沒感染了?2.假如之後都無性行為還需要去篩檢嗎?3.我有聽說最少要追蹤半年或一年是不是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這樣代表感染機會非常低 如果沒有症狀 可以持續觀察即可2. 如果沒有任何症狀也沒有不安全性行為 可以不用篩檢3. 以前試劑比較不靈敏 需要半年篩檢 目前試劑比較精準 所以可以3個月不過如果有任何不適 仍需要就醫篩檢謝謝您的提問危險性行為後的愛滋篩檢與追蹤-點我查看詳細內容
神經內科相關問題：頭暈、思緒混亂和呼吸困難該看哪些科？
目前主要的問題？頭亂的沒有這種感覺了，有時候思緒會影響了情緒有時候頭會不舒服，懷疑是過敏性鼻炎的問題，不像是頭痛的感覺，只是覺得頭有不舒服就是了常去掛號大部分是急性扁調線炎，或是上呼吸的感染，鼻子呼吸的不適，胸會喘，鼻竇炎等請問我應該看那些...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。通常在感冒、身體脫水、壓力時會發作。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高...神經內科相關問題：頭暈、思緒混亂和呼吸困難該看哪些科？-點我查看詳細內容
頭皮發麻、頭暈：除了囊腫，還有哪些可能因素？
頭皮發麻 頭暈？醫師您好，近一年來，我有的時候會覺得頭暈，頭皮發麻的情形，有時單側有時雙側，有時甚至會麻到臉部，但也沒有歪斜什麼的，就純粹麻麻的這樣，後來有到醫學中心做電腦斷層，發現右側有一個4cm的囊腫，後來給神外評估後，追蹤就可以了。請...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈最常見的病灶是因為前庭內耳功能失調導致。而常見的病因包括病毒感染、脫水、壓力、睡眠不足、情緒等等因素所誘發。頭皮會陣發性的麻或是有刺痛感也有多種因素造成，如皮膚過敏、乾燥、頭蝨、掉髮、焦慮或壓力、偏頭痛發作、帶狀皰疹，少部分才是神...頭皮發麻、頭暈：除了囊腫，還有哪些可能因素？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎與免疫系統：該看哪一科？
身體健康問題？本身有過敏性鼻炎，大都在耳鼻喉科就診，有急性扁挑線炎，鼻竇炎，支氣管炎，上呼吸道感染等病史，感覺上上述疾病是我常看病的主因，請問是單純的鼻過敏所引起的問題，還是免役力不佳的原因，因我就診免役科兩次除知道過敏源是塵蟎外，開的藥其...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。上呼吸道的症狀，包括鼻炎，原因除了過敏，的確還有其他可能，包括對溫度敏感等。用藥其實很類似，所以會給你沒甚麼特別的感覺。我的建議是，1.鼻子症狀，要問詳細一點，如流鼻水、鼻塞何者症狀比較嚴重，都會影響用藥。2.即便抽血檢驗有...過敏性鼻炎與免疫系統：該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭皮毛囊發炎是否為愛滋病併發症？
想請問，頭皮一直毛囊發炎？我的頭皮少發炎，持續至少6個月以上，有上網查愛滋病可能症狀，毛囊發炎好像是蠻常見的併發症，幾個月前有去民生醫檢所驗過血，說不是，只是毛囊一直反覆發炎，幾個月後要再回民生醫檢所再抽一次血，想知道，愛滋病的併發症有哪些...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。頭皮毛囊發炎，在一般人也容易發生。只是，如果您擔心愛滋病，建議直接去篩檢，避免由相關症狀來反推愛滋病的可能。嚴重的愛滋病，才會因為免疫力降低，造成各式各樣的伺機性感染。毛囊炎並非典型的愛滋病合併的伺機性感染，所以無法由毛囊炎...頭皮毛囊發炎是否為愛滋病併發症？-點我查看詳細內容
小姐口水中傳染性病疑慮？該如何預防與處理？
性病問題？昨天有去給小姐做手排0.3，但第一次遇到小姐吐口水在我陰莖上（吐兩次），今天下體有點癢癢的，不知道這樣是否有得性病的風險，我HPV皆施打完畢。謝謝醫師。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好性病主要是經由性行為傳染如果只有口水接觸感染機會比較低謝謝您的提問小姐口水中傳染性病疑慮？該如何預防與處理？-點我查看詳細內容
不小心吃到有豬肉條蟲的肉，該如何處理？
不小心吃到有豬肉條蟲的肉有點擔心？今天晚上自己用氣炸鍋烹煮買回來的豬肉，吃到一半發現裡頭有一隻很長的豬肉條蟲，後續就整個丟掉了，但是裝食物的碗原本用來醃製生豬肉，而且後續只有用清水稍微沖洗就拿來裝熟豬肉吃了，自從看到條蟲之後就很擔心原本的碗...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好豬肉絛蟲的潛伏期變化很大幾周到幾年都有報告建議如果有疑慮或是不舒服就可以就醫另外建議豬肉類煮熟再食用感染寄生蟲機會會比較小謝謝您的提問不小心吃到有豬肉條蟲的肉，該如何處理？-點我查看詳細內容
失去味覺的內科問題：可能是什麼疾病引起的？
舌頭失去味覺？醫生您好，大前天開始我突然吃任何食物都沒有味道(尤其甜味鹹味酸味都吃不出來)但嗅覺沒太大異常大前天有拉肚子不過到前天開始就是正常排便食物的辣跟苦味還是有一點吃得出來請問我的身體是出了什麼問題呢?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好嗅味覺喪失以及腹瀉目前必須小心是新冠肺炎感染建議至大醫院的 急診或是 感染科門診 求診並且直接告知相關症狀並且做採檢謝謝您的提問失去味覺的內科問題：可能是什麼疾病引起的？-點我查看詳細內容
吃入蝸牛碎片是否易導致感染？口腔傷口會增加風險嗎？該如何處理？
感染問題？在吃便當時裡面有蝸牛進嘴巴咬碎一點殼才知道 而後吐出沒吞下請問這樣容易被感染嗎如果有機會，我嘴巴也有傷口可能會增加機率嗎 需要先做觀察還是去做檢查
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述蝸牛不知道是活的? 或是混入食物煮熟的?如果是已經被煮過理論上應該不至於有危害如果是生的必須小心有寄生蟲或是細菌感染建議追蹤是否有症狀例如發燒 頭痛 腹痛 腹瀉 噁心等等如果有 建議就醫治療謝謝您的提問吃入蝸牛碎片是否易導致感染？口腔傷口會增加風險嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
HIV感染風險：懷孕期間肚皮傷口接觸超音波探頭和凝膠的疑慮
HIV傳染風險？醫師您好，近日進入懷孕後期肚皮容易癢，一不小心就把肚子抓到破皮產生傷口，今日回診產檢照腹部超音波，破皮傷口碰到超音波探頭和凝膠都有點刺痛（代表我傷口可能還沒完全癒合@@），不知道超音波探頭和凝膠兩項物品接觸到我傷口，會不會有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的超音波過程並不會感染HIV謝謝您的提問HIV感染風險：懷孕期間肚皮傷口接觸超音波探頭和凝膠的疑慮-點我查看詳細內容
不明原因高燒不退，類固醇治療效果如何？
發燒症狀？洪醫師您好：我2/14開始畏寒、發高燒38.5～40.1，因此2/17前往門診住院，做了以下檢查抽血（檢驗、培箘）、驗尿、抽脊髓液（檢驗、培箘）、腦部CT(未注射顯影劑）、胸腔到骨盆腔CT、胸腔X光、肝膽腸胃超音波、當時CRP值8...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實是很難查到原因的不明熱接下來可能有幾點要考慮第一 風濕免疫問題 相信您的醫師也有懷疑 才會給予類固醇第二 血液腫瘤問題 這可能要做骨髓檢查第三 一些不典型感染 例如肺外肺結核不過以上三點都很難查建議如果持續發燒 ...不明原因高燒不退，類固醇治療效果如何？-點我查看詳細內容
多處部位短時間疼痛的原因探討
多處部位短時間疼痛？最近一個月左右陸陸續續身體各處都有產生疼痛的感覺，最開始是看單科，但時間不長加上範圍太廣了，感覺會不會是神經或血液出問題，想請教一下，有準備去看醫生但不知道要看哪一科，因為不太確定各情況是單獨的問題還是是影響全身的問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您可以將詳細的描述印下來問看診的醫師。根據您的描述，可能要考慮纖維肌痛，臨床上會以廣泛疼痛來表現的疾病作區分，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低...多處部位短時間疼痛的原因探討-點我查看詳細內容