癲癇控制後仍失智？手術是否必要？？
癲癇控制後無自我意識？江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發？ 根據您提到右手右腳緊繃，可能是左大腦的疾患，可能也有失語症的情形。 此外，是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史? 許多的原因都可能造成癲癇不易控制的...>>點我查看詳細內容腋下肌肉痠痛：需要看醫生嗎？？
腋下附近的肌肉？醫生你好，今天感覺右手腋下或靠近胸附近的肌肉有突然一下的痠痛，戳的話感覺像是有筋還是肉的地方，按到骨頭地方那邊有點痛痛的，但不知道是不是自己戳的關係本來就會痛，，看了網路說淋巴或是有不好的異物或氣胸也有可能，越看越有點擔心，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 機會最高確實是拉傷 拉傷的疼痛通常會因次手部拉高而比較嚴重 而您所提到的氣胸 通常會合併氣喘和呼吸比較嚴重 癌症則是會持續疼痛 您這兩者應該都不是 建議多休息就會改善 如果持續疼痛 可以考慮擦一些痠痛藥膏 謝謝您...>>點我查看詳細內容乳房下方疼痛原因解析？
拉傷還是扭傷嗎？醫生您好： 請教醫生若是乳房下面一點靠近側邊有時候會突然痛一下，但是前幾天是左邊，現在換右邊，刻意舉起手時腋下附近也有點感覺，一般有可能是運動傷害會是睡覺都往同一邊嗎，因為去看了中醫，他說我有點歪歪的叫我推拿，雖然有好多了...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 確實機會最高是拉傷了 拉傷症狀就是大部分在同一側 而且會因為手部姿勢改變而比較嚴重 通常拉傷建議 就是多休息 讓患部改善 如果持續疼痛 可以考慮擦一些痠痛藥膏 至於您所提到的"痛比較沒事"...>>點我查看詳細內容車禍後手指無法伸直：可能是哪條神經受損？？
車禍後，手指無法伸直？醫師您好 約20天前我發生了車禍，撞擊左手 前臂手肘外側、及上臂手肘內側 手掌骨骨折於10天前進行手術，術後才開始活動左手手指 可目前左手手指，除中指外，完全無法正常伸直、往內可以 正常手指可成L型，我目前只可以<...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您的感覺神經部分的功能為何？ 如果傷到尺神經、橈神經或是正中神經，會有相關的感覺異常。 如果是運動功能有限制，可能要考慮骨骼肌肉韌帶的問題。 至於神經及身體組織的修護，建議可以補充維生素B群蛋白質，充足的睡眠，控制危險因子...>>點我查看詳細內容單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫?？
單側頭皮發麻？醫師您好 個人因工作關係常需久坐，平時也有熬夜習慣，另有缺鐵性貧血的問題。 最近幾天常突然出現右側頭皮發麻的情況，一天出現5-10次，每次都大約只出現幾秒鐘就恢復，發麻的都是頭皮同一位置，坐著或走路中都曾出現過，想請問可能的原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 頸椎關節病變，會引起頸部疼痛麻木、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼...>>點我查看詳細內容手部微創傷口是否需包紮以防止接觸傳染？？
接觸傳染？如果手上的傷口是破皮沒有流血？像是手上龜裂或蚊子咬抓破皮的傷口有點刺痛沒有流血有需要包紮嗎？這樣會因為觸碰到什麼感染病毒
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 沒有流血的傷口原則上不會有因接觸而感染愛滋病毒的風險喔!(表皮的屏障可以阻止病毒進入血液)，所以原則上不需要包紮，但有時包紮是為了減少碰觸或摩擦的機會，還是對傷口癒合會有幫助>>點我查看詳細內容左側頭部不適及手腳麻木？
左邊頭部感覺怪怪的？左邊頭部已經有一週都感覺怪怪的，像是講電話講太久有電磁波讓腦部感覺怪怪的那樣，左腳大拇指已經麻了有一年左右，今天感覺左手小拇指也麻麻的，左邊頭部怪的地方好像有時不在同一個位置，應該不是有腦蟲吧
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的問題可能要先排除頸椎神經根壓迫的問題，之後才是考慮腦部結構上的異常。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛...>>點我查看詳細內容手指過度使用引起的顫抖該看神經內科嗎？？
手指會顫抖？你好，我有爬文，但似乎沒有相似的問題 我的工作需8-9小時都使用電腦，長期下來不知是否過度使用 手指做細動作(ex寫字，拿筷子，翻頁）時會出現顫抖的現象 抖動非常微小幾乎只有自已感覺到，旁人需細看才看得出來 肚子很餓時手部也...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，若您的徵狀已有干擾的您的生活或工作，建議您可尋求神經內科做進一步檢查或診治。>>點我查看詳細內容口罩衛生疑慮：剪髮後的風險與預防？
口罩衛生問題？醫生您好，今天去剪頭髮的時候，本來想說帶著口罩剪髮結果剪髮的阿姨不小心把耳朵的繩子剪斷後來我暫時把口罩放在肚子上，要離開時才發現白色那面剛剛不小心碰到綁在脖子的那塊布巾，但是後來帶回家後才想到如果那個巾上有病菌會不會我不小心反...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 新冠肺炎的病毒主要是病毒經由雙手接觸黏膜而傳染 只要勤洗手 保持手部清潔就可以減少感染機會 依據您的描述 整個流程感染機會應該不高 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容頭部外傷後持續疼痛及麻痺，是否可能為延遲性顱內出血？？
頭部外傷？醫生您好 我想問之前車禍有腦震盪，頭先著地那時有戴安全帽意識也清醒，發生當下那禮拜僅頭暈，過一個禮拜就好了，現在過了一個多月突然後腦有點疼（不影響正常生活，症狀持續也有一個禮拜），本來都痛在左邊居多現在左邊不太痛換右邊，偶爾整個頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手...>>點我查看詳細內容頭部撞擊引發手部麻木及刺痛，應如何處理？？
頭部撞擊導致雙手刺麻？醫生您好 家中機車車道的鐵捲門故障，我騎出去，頭部撞到正在落下的鐵捲門，因為當時戴著安全帽，所以沒有外傷，但當下瞬間雙手的虎口和大拇指、食指覺得麻，幾分鐘後，開始覺得麻麻的，且有刺痛感，用手碰觸按壓該處皮膚亦同。 目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能先要考慮撞擊時，頸部神經根受到壓迫。 當椎間盤壓迫第四、五節間的神經時，會出現造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間可能出現指尖神經麻痛、無力症狀。 如果症狀持續，或是出現無力以及膀胱排空不順的情形，代表脊髓受到損傷。 ...>>點我查看詳細內容脊髓第四節動靜脈畸形破裂手術後的神經功能恢復？
脊髓第四節動靜脈畸形破裂預後？之前因c4 avm破裂而造成蛛網膜下腔出血以及水腦症現今有在做復健 由於 11月 要進行 靜脈結紮手術想請問一下 結紮之後 我因為神經損傷而造成無法排尿以及手部的感覺異常是否能恢復正常
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： AVM 的手術治療，主要是減少再次出血的機會，避免新的神經損傷。 原來受損的神經必須藉由復健來改善症狀。 建議您可以找您的神經內外科醫師討論 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容手部割傷被同事用含血液OK繃包紮，需做愛滋梅毒篩檢嗎？？
醫生建議？醫生您好 我是因為手上的割傷請同事幫我貼ok繃可是他手上傷口有血液用的ok繃上面之後貼在我的割傷傷口上這樣ok繃上有他一點的血液在貼在我傷口這樣醫生說目前沒有發生這樣感染愛滋梅毒的案例那麼醫生認為這樣的問題有需要特別去做愛滋梅毒的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
臨床上沒有因為你所描述的情況而感染的個案 所以也不需要特別做篩檢>>點我查看詳細內容手部病毒疣：潛伏期傳染性與日常生活接觸風險？
詢問問題？醫生您好 1.請問感染到病毒疣可是沒有病灶之前的潛伏期因為不知道是感染皮膚哪裡這樣容易傳染嗎？ 2.手上的病毒疣容易長因為手摸其他地方而感染嗎？還是手上的病毒疣不容易傳染到其他地方因為病毒種類不一樣？ 3.醫生說基本生活都不會傳染...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
建議正常生活即可 不需要過多聯想 您所描述的許多假設性問題 目前實證醫學上無法回答 建議回到您本身狀況即可 若是有懷疑的病灶 建議直接到皮膚可門診求診>>點我查看詳細內容病毒疣接觸風險與傳染力？
149770續問？醫生您好請問 1.我是因為同事手上有病毒疣可是他已經冷凍治療過兩次了醫生也跟他說之後就觀察就好可是冷凍的地方還沒完全癒合然後手掌還有一個疑似也是病毒疣可是已經1.2個月都沒有突起表面是平滑只有裡面看起來白白的而已然後他用手...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
病毒疣必須直接看皮膚狀況才能判斷 包括您同事的狀況也是 無法回答假設性問題 建議您如果身上有異常皮膚狀況 可以到皮膚科求診>>點我查看詳細內容梅毒感染風險：接觸傷口、手部病毒疣與潛伏期感染的疑慮？
梅毒感染風險？醫生您好詢問 1.網路上說傷口接觸傷口可能感染梅毒可是不知道他的傷口有沒有包括小傷口所以想請問我是因為臉頰有痘痘或者是刮鬍子的小傷口那麼接觸到別人皮膚上的傷口會感染到梅毒嗎？（接觸時間大概3.4秒） 2.我需要因為臉頰痘痘或者...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
梅毒是一種性病 主要還是經由性行為傳染 至於病毒疣 必須要直接接觸病灶才比較有感染機會 以目前實證醫學 無法回答太多假設性問題 建議如果有懷疑的症狀 可以找相關科別就醫檢查>>點我查看詳細內容手部破皮傷口會導致性病感染嗎？？
再次詢問？醫生您好 我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病 1.我想請問上一篇說因為我的小腿有兩顆爛痘擔心是二期梅毒症狀然後醫生回覆說...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 依照您描述的症狀不是梅毒的症狀, 您接觸方式也不會得梅毒 2. 這些性病幾乎都是性行為所傳染的, 少數愛滋病會經由血液傳染, 但是並不會經由您所描述的接觸傳染 3. 您所描述的接觸方式不會傳染性病 4. 通常會觀察3個月, 如...>>點我查看詳細內容不明原因突發高燒疑愛滋病感染？肛裂出血是否會引起菌血症？？
不明原因突發高燒？前日半夜突然全身發抖頭痛 隔日起來全身無力 頭很痛 後來溫度到下午燒到39.3 有去診所就診 完全沒有任何感冒跡象 醫師說再觀察 只開了退燒藥 後來吃了一包 就完全退燒了 想問醫師兩個問題 如果一些比較有問題...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 如果是比較嚴重的細菌感染, 通常部會只吃一包藥就控制住, 所以依照您的敘述 應該是病毒感染或是輕微細菌感染, 應該是後續觀察即可 2.愛滋病絕大部分是靠性行為感染, 所以指甲刮傷確實幾乎不會感染愛滋病 3. 愛滋病確實會...>>點我查看詳細內容手不自主前後擺動是否需要就醫檢查？？
手會不主前後擺動？醫師您好:最近發現家父再用餐時，手會不自主前後擺動(如夾菜時，手部會前後擺動)約持續幾秒後又恢復正常。訊問家父他則會有時會這樣，沒什麼...請問需就醫檢查?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不自主抖動通常是顫抖或是癲癇發作。而顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖：在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時才發生。其他如藥物的副作用，甚至飲用...>>點我查看詳細內容手部無力感：該看神經內科嗎？？
雙手有時有無力感？醫生你好， 從2月初開始， 左右手大拇指處、虎口處有時有些微痛、酸， 上下臂偶爾也會有痠軟無力的情形出現， 偶爾也會感覺手部肌肉在跳動， 拿東西時總覺得好像不小心就會摔下去， 以前手部沒有受過傷， 上網查了資料從一般姿勢不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到症狀可能要先考慮頸部神經根壓迫到第六節造成的麻刺現象。 至於漸凍人的症狀： 主要出現的肌束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接著向上蔓延，影響到大腿、...>>點我查看詳細內容