柚子鹽拉麵會影響正在服用的藥物嗎？藥單分析與建議？
藥物交互作用？醫生你好，我今晚跟朋友吃了柚子鹽拉麵，事後才想起自己這幾天有在服藥，想確認今天的藥是否能夠繼續服用 藥單如下 Amoxicillin 500mg，一天兩次（早晚） VORTAGNE 50mg，一天兩次（早晚） HIROS 5/...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 吃了柚子，可能會影響肝臟酵素而影響藥物代謝，造成藥物在體內濃度過高帶來風險。可能會影響的藥物種類，比較需要注意血壓藥、降血脂藥、抗癲癇藥、抗焦慮藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、抗凝血藥等。目前您服用的藥物，主要...>>點我查看詳細內容腦部發炎引發昏迷，治療過程中的抽搐與插管？
腦部發炎？我家人接受大腸切除3/2，一直昏迷不醒！醫生做了腦部超音波和核磁共振！檢查結果告訴我們腦部發炎！也抽血和脊髓液！告訴我們沒有發現任何的細菌！疑似日本腦炎，也通報！後續打了抗生素和癲癇的藥 ！在某一天晚上突然抽動！（媽媽本身有糖尿病...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 您提的情形有太多細節是無法從簡單的敘述中做確認的， 腦炎本身就有可能造成癲癇的情況， 而後續呼吸狀況出問題跟癲癇有無關係是很難斷定， 建議還是與目前的主責照顧團隊詳細詢問病情與後續計畫， 對您家人才是最有幫助喔>>點我查看詳細內容蜂窩組織炎雙腳交替出現水泡，是否需要再次住院治療？？
蜂窩組織炎？醫生好，本人於０９０５日有在治療香港腳，另於１５日右腳趾開始長水泡並有膿包，於17號住院觀察三天並且注射抗生素，右腳趾水泡已改善很多，現在左邊腳趾又似乎開始準備長水泡，想問到底為何會這樣?都有再吃藥了~~~真的很困擾
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 香港腳常會合併劇癢的水泡產生， 有時也容易合併細菌感染，香港腳 本來就容易好好壞壞不易根治， 治療上需要更有耐心。另外有些人 是同時有汗皰疹的情況，也會有劇癢的 水泡產生。請回診跟您的診治醫師做討論喔>>點我查看詳細內容撥生蝦被刺到是否需要進一步治療？？
撥生蝦被刺到？醫師您好： 昨天去吃火鍋的時候，撥了生蝦，沒注意不小心被刺到，刺到後的大約一小時後，有種身體不適感，有出現累死冒冷汗的症狀，大概在出現症狀的一小時後就沒了，但當下因為沒有醫療工具，回家才消毒後用藥膏敷上，今日早上發現傷口有輕...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 通常被生蝦刺傷是有可能造成蜂窩性組織炎， 但不太會在刺到後一小時就發生，因此當時的不適有可能是其他原因。 一旦發生蜂窩性組織炎， 通常需要使用抗生素才會改善， 因此若還是紅腫，建議掛感染科門診就診喔! >>點我查看詳細內容抗生素與口服避孕藥是否會產生互動作用？？
抗生素是否會跟口服避孕藥衝突？因為目前膝蓋細菌感染，導致關節炎！醫生目前處方有用到抗生素-利達信黴菌抗生素跟平福樂欣膜衣錠這兩款！這兩款藥物會跟悅己口服避孕藥衝突嗎？能夠一起吃嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考AI整理過的資料 抗生素可能會降低避孕藥的效果，增加懷孕風險，特別是一些廣效性抗生素（如紅黴素、盤尼西林）和誘導酶的抗生素（如利福平）。這些抗生素可能通過減少腸道菌群、增加肝臟新陳代謝、或改變胃腸功能來影響避孕藥的吸收和藥效。因此，...>>點我查看詳細內容肺炎治療進展不明朗，症狀持續且轉變，該如何處理？？
肺炎第三個禮拜了還沒好？醫生您好： 我一開始以為是感冒去衛生所拿藥，後面兩次去小診所診斷是支氣管炎，照三餐吃抗生素覺得快好了，但咳到會肋骨痛還是去大醫院求診，照X光後是肺炎。 但是這三天開始頭痛、頭暈、腰痛、嘔吐，醫生只有說發燒要回診我就沒...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 有一部分症狀(頭暈.嘔吐)有可能跟抗生素副作用有關， 聽起來肺炎應該是有在改善， 但若吃藥真的很不舒服還是建議提早回診給原診治醫師評估喔!>>點我查看詳細內容診所打針感染風險大嗎？？
感染問題？去診所打針，因為是要找靜脈注射抗生素，過程中失敗了兩次，失敗後有換針頭，換針頭時護理師要把枕頭放進去廢棄桶時有碰到廢棄桶的蓋子跟洞口，後沒換手套就拿酒精棉（兩面酒精棉都有碰到他的手套）擦我的皮膚及操作新針頭，繼續打針，想請問這樣會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得機會很低，酒精對少量細菌病毒消毒效果不錯，如果護師操作時還是持續有用酒精消毒，應該不用擔心。這個問題是偏感染控制相關問題，建議可以再詢問感染科專科醫師。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容深夜高血壓與單腎問題：尋求解決方案？
難解的半夜高血壓問題？因為從7/21 都是夜間突發高血壓(17X/7X) 到7/24 就變成 早晚 15X~16X 看了很多科 一直找不出問題 腎臟 內科 心血管科 都看過了 一直跑醫院 還是找不出問題 後續還導致夜間身體燥熱 類似自律神經...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 不適症狀是否與服用EXF有關 還須請您的主治醫師評估 建議回診與您的主治醫師討論為宜 線上諮詢無法取代當面問診 謝謝您>>點我查看詳細內容敗血癥是否應由醫院負責？醫療疏失的責任如何分擔？？
醫院有過失嗎？大綱 (2023/3/2號發生車禍,對方因掉進田裡,而導致數日後敗血症) 3/2號 【患者身上都是泥巴前往看診】,醫療人員做了簡單的消毒和X光後,僅給予止痛藥,想問這種情況下不給抗生素為藥物或施打,或進行更深入地檢查,是否有...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 沒辦法從以上的敘述來判斷醫院端是否有應注意但未注意的事項， 需不需要給予抗生素要看當下診察的結果，若只是單純擦傷並沒有一 定要使用抗生素。會在受傷後兩天內就因傷口感染進ICU的情況也不常見， 可能還要看後續敗血症的診斷有無確認、血液...>>點我查看詳細內容神經內科檢查與治療：退化性脊椎病變引起的上腹部肌肉抽動？
上腹部肌肉抽動？江醫生您好: 先前曾請教過您左上腹部肌肉抽動的問題。 後來去看了神經內科的醫師,聽完症狀後先安排了抽血檢查,並開立了倍鬆錠(Befon)讓我服用（一天早晚服用二次），服用後感覺抽動的頻率似乎有所下降,但有時又還是會頻繁抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 很高興得知您的症狀有改善。 開立了倍鬆錠(Befon)，症狀改善，代表症狀可能與神經過度活化或痙攣有關，支持「神經來源」的可能性。 至於，您提到“腹部MRI也有提到 "Grossly intact visible b...>>點我查看詳細內容上腹部肌肉抽動：神經內科的診斷與治療建議？
上腹部肌肉抽動？近一個月左上腹部(肚臍到劍突之間的肋骨下方)不定時會有間歇性的肌肉抽動問題。發作時會在短時間內頻繁抽動,每次抽動時間很短大概1秒,有時抽動感較為輕微有時抽動力道較大,抽動沒有痛感但會讓人覺得不適及焦慮。 此抽動症狀在坐下或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“左上腹部...肌肉抽動...站立及行走時才會發生....好發於下午到晚上的時段” 可能要先考慮退化性脊椎病變、椎間盤膨出或關節退化造成間歇性信號異常，導致支配區域的肌肉抽動。 您提到“做過腹部MRI” 可能會有相關胸椎...>>點我查看詳細內容感冒期間能否使用Anbicyn及Cefspan治療尿蛋白問題?？
有尿蛋白用藥問題？醫生 您好， 如果有尿蛋白，在感冒時能使用Anbicyn 及Cefspan 這二款抗生素嗎？ 每次我的藥單都會有下列藥名，唯有上面二款抗生素我比較陌生， Noscapin mucosolvan DMP Oxacain...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
請到門診詳細檢查評估 >>點我查看詳細內容如何確認梅毒治療效果及恢復期？？
梅毒指數下降慢？醫生您好: 去年10月被驗出梅毒指數16，吃了一個月四環黴素治療後指數如下， 202501月：16 202504月：16 202507月：8 被告知沒有治療成功要打盤尼西林。 請問醫師 1)因為沒有症狀不確定被感染多久，指...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 2.血液傳染:經由輸血、共...>>點我查看詳細內容胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？？
氣喘與咳嗽？醫師您好： 我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。 約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...>>點我查看詳細內容抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？？
請問吃抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？醫生您好， 目前我在做牙齒根管治療，有在吃抗生素（安莫西林膠囊）， 請問我在吃抗生素的期間，能否到檢驗所，抽血驗飯前血糖和糖化血色素？ 若不行的話，請問完成抗生素治療後需要多長時間，才能抽血做...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 可以檢驗飯前血糖及糖化血色素。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容如何避免感冒轉換為支氣管炎？胸腔內科檢查是否必要？？
支氣管炎？我最近幾次的感冒剛開始喉嚨痛都會變成支氣管炎是不是有問題，我也沒拖很久才去看醫生，我有需要到大醫院看胸腔科嗎，至從染新冠病毒感冒就會變成支氣管炎，之前感冒變支氣管炎很久才好，大概兩三個月才好，這次感冒剛開始也是喉嚨痛而已後來也是支...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 可至胸腔內科門診就醫，您的狀況在本院門診很常見，適當處理後多半可以改善。>>點我查看詳細內容持續性胃痛、腹痛及全身肌肉痛：如何解決?？
胃痛 腹痛 全身肌肉痛？醫生您好， 我在5/2晚上吃完飯後，腹部跟胃開始持續疼痛，直到5/3凌晨急診，3月中跟4月初有做過胃鏡與大腸鏡，超音波，婦科超音波，都正常，急診時做了電腦斷層掃描與抽血，也是正常，但是直到今天5/5持續疼痛，急診開了...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 若症狀持續，仍建議至醫院就醫，才能找出病因，緩解症狀。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容免疫系統與牙橋問題：尋求專業建議？
免疫系統？高醫師您好！蕁麻疹問題 曾經跟家醫科反應我的手指頭為什麼會扭到腫起來很奇怪，這位朱醫師很警覺的要我驗ANA，因為還有蕁麻疹出現，結果是1：2560，她要我趕快找免疫風濕科專科看診，因為我還有早上起床晨僵問題 在台北長庚蔡醫師看...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我有幾個建議， 1. 可以再重測ANA，如果有異常或紅字，就需要安排進一步檢查。 2. 如果蕁麻疹斷斷續續發作超過三個月，可以和您的醫師討論，再安排進一步的檢驗，除了過敏指標，也可以查查免疫系統、內分泌系統(特別是甲狀...>>點我查看詳細內容內科：梅毒治療效果及傳染風險評估？
梅毒指數？1月檢查rpr 16x 然後有吃藥 2月份時打了一針 於四月28抽血再次檢驗 電子報告為以下 TPPA (梅毒血清反應) : 陽性 (1:1280x) RPR (梅毒病毒活性反應) : 陽性 (1:8x) 請問這樣療程是有效的嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 2.血液傳染:經由輸血、共...>>點我查看詳細內容酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？？
酒精噴液？醫生您好： 我想請問你，我因為要吃藥然後我用酒精消毒手（酒精成分：乙醇、水），但我手還沒完全很乾去觸碰到藥品，這樣吃下去會對身體造成什麼影響，還有一些藥可能有碰到，但我放了一個晚上，酒精會揮發掉嗎。還可以吃嗎，（藥品是抗生素） 希...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 沒有甚麼關係， 酒精乾洗手裡的乙醇就跟平常喝酒的主成分一樣，對身體無害。 藥品稍微沾到酒精也不至於影響效果。>>點我查看詳細內容