17歲手抖是否需要就醫？與父親病史相關的病情分析及治療建議？
請問手抖需要就醫嗎？？手抖情形出現在17歲，我只要拿筷子、水杯、紙、手機或做向前伸平舉的動作就會手抖，主要是懸空或出力時出現，若手有支撐情況下做上述動作就不會抖。 另外，爸爸有嚴重手抖（裝湯時，湯會灑出來的那種），有服藥治療。 疑問： 請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
美女小姐您好： 您提到“...需要就醫、檢查或服藥嗎？如果都不管它或不服藥會抖得更嚴重嗎？吃藥有辦法緩解嗎？手抖有辦法根治嗎？....” 您的症狀可能要先考慮原發性顫抖。 臨床上通常靠病史、家族史、神經學檢查來診斷，沒有單一抽血或影像檢查可...>>點我查看詳細內容B流康復後的嗅味覺失常及治療方法？
B流康復後的嗅味覺失常？醫師您好： 我在4／20確診B流，在5／1左右康復的差不多，在症狀出現的當天便馬上看醫生並服藥，但在流感後期嗅味覺完全消失，目前嗅覺有恢復一些（到味道複雜之處仍聞不到味道），味覺則僅能吃出酸甜苦辣（但吃不出口味，例如...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
湯小姐您好： 您提到“嗅味覺完全消失...鼻竇炎...味覺的部分仍沒有進步” 您的症狀可能要考慮上呼吸道病毒感染後，嗅覺上皮或嗅覺神經功能受影響，恢復常需要數週到數月。 不過建議要同時尋求耳鼻喉科醫師的協助，控制鼻竇炎，因為鼻黏膜發炎造成氣...>>點我查看詳細內容愛滋感染風險：口腔到陰莖傳播機率是多少？？
愛滋感染風險？醫師您好： 請問若被愛滋感染者無套口交，過程中對方牙齦出血，則透過該途徑（口腔→陰莖）感染機率為何？ 謝謝您
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容抽血檢查與減重：是否需要藥物治療?？
抽血檢查？抽血檢驗，這個結果會影響減重嗎？因為之前診所醫生說不用吃藥。但已經飲控加健身都完全沒有成效 Cortisol(8AM) 檢查結果 2.17 單位 ug／dL TSH 檢查結果 4.870 單位 uIU／mL 另外常常...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
TSH:偏高，又有些症狀，建議可以加驗free T4, anti—TPO—Ab, anti—Tg—Ab 及甲狀腺超音波；之後再根據檢驗結果，決定是否服藥。 cortisol:偏低，合併臨床症狀，建議可以加驗ACTH，也是根據結果，再決定是否...>>點我查看詳細內容愛滋病患者的擦挫傷出血，接觸筆與紙、針車油針頭是否會感染？？
感染風險？醫生好：因為工作的關係有接觸到沒有服藥的愛滋病患者，因為患者有出車禍造成全身有多處擦挫傷再流血，想請問醫生如果有下列狀況需要擔心感染風險嗎？ 1.有接過患者給我的筆與紙張，不太確定對方血液有沒有接觸在上面，如果我馬上拿過來這樣會有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容暈倒症狀與治療：看神經內科還是心臟科？需要進一步檢查嗎？？
暈倒 講話不清楚？暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朱小姐您好： 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成...>>點我查看詳細內容PEP投藥後的疑慮與處方建議？
投藥PEP問題？您好醫生：因為本人被餵食毒品以及強迫性侵，目前接受PEP療程投藥，發生當天凌晨01:00—05:00左右～一早有立即到急診做驗傷和投藥這些問題！但急診是說投藥需要等待感染科那邊門診才能！現階段只能幫我做一些檢查和驗傷流程而已...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容神經內科：持續性昏倒與頸動脈狹窄？
暈倒、四肢無力？暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹窄...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
可考慮至神經科及心臟科評估檢查。>>點我查看詳細內容類風溼性關節炎患者服藥方式錯誤引發的血小板計數異常及身體不適？
滅殺除炎錠藥物服用問題？醫師您好: 我是針對家母罹患類風溼性關節炎後的一些問題提問，家母自從前年(113年8月)，因左右手指、手臂有紅腫熱痛等急性發炎現象。經過血液檢查及超音波的判讀，確診罹患類風溼性關節炎。 治療之初，吃了幾天藥物後，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1、「每週一次，每次四粒」與「一天一粒，一週服用四天」所造成的治療效果與副作用是否會明顯不同? ——>可能會有不同，但會不會有"明顯"不同，就沒有很好的證據，但原則上都會有效。這...>>點我查看詳細內容CD4升至200以上是否能恢復到正常水平？壽命是否仍有保障？內科醫生解答？
問題224661的續問？醫生您好，我是224661的提問者，想續問，您說的已經出現伺機性感染，並且CD4小於200，穩定服藥後如果CD4提升到200以上，這種情況有機會CD4提升到未感染hiv的正常水平嗎?壽命還有機會跟未感染hiv的人差不...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 通常CD4數值跟未得病者還是會有一些差距，但一般醫學上認為CD4 200以上就不太會得到伺機性感染，500以上整體免疫力就不會跟正常有太明顯的差別。壽命基本上還是有機會到超過80歲，所以是可以跟未感染者差不多的。>>點我查看詳細內容感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難可能是什麼疾病？？
服用感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難。？因感冒去看醫生，當晚一次同時吞服 5—6 顆感冒藥錠與膠囊（內含一顆藍粉雙色膠囊） 初期症狀：服藥後立即感到喉嚨卡卡的，隨即引發胸口持續性悶痛與陣痛。 目前狀況： 吞嚥疼痛：進食時，食物經過特...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，從胃腸科專科醫師的角度分析，您所描述在一次服用多顆藥錠後立即出現的胸口悶痛與吞嚥劇痛，臨床表現確實與「藥物性食道潰瘍」高度吻合。這類損傷通常發生在吞服藥物時飲水量不足，或服藥後立即躺臥，導致特定藥物（如抗生素或止痛藥膠囊）黏附...>>點我查看詳細內容愛滋病發病期CD4小於200，如何透過現代醫學恢復正常生活?？
想請問愛滋發病期還能恢復正常生活嗎？醫生您好，想請問如果某人的hiv感染已經達到愛滋病發病期，CD4小於200，並且出現伺機性感染，以現代醫學還能將CD4恢復正常，並且穩定服藥控制病毒，變成正常生活嗎？謝謝醫生
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 目前的抗病毒藥物非常進步，許多病人即使已經出現伺機性感染，在穩定服藥後仍然有機會將CD4拉回200以上， 不過其關鍵是從感染到開始穩定服藥的間隔，越早開始服藥控制一般CD4可以恢復得越高。>>點我查看詳細內容4年前危險行為後HIV抗體檢測陰性的準確性與哪些因素有關？是否需要排除過去的所有風險行為？？
HIV 抗體檢測相關問題？醫生您好，我想請問您，若最後一次危險性行為是4年前，現在做抗體檢測陰性會準確嘛，會不會抗體下降或是濃度下降導致檢測性變的不準確 也想請問若能排除是過去所有風險行為一併排除嘛，還是只能排除最後一次的風險行為 ？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容爸爸腦出血中風後的長期照護與治療挑戰？
爸爸腦出血中風在加護病房快一個月了？爸爸在12／19腦出血中風，猜測是白天倒地晚上妹妹回家才叫救護車送醫，急救後醫生表示血塊太大，清醒程度未知，在這一個月中有睜眼、眼球轉動(無追焦)、手腳會不自主抽動。 想請問的問題是:急救插管之後就只能一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Besty 小姐您好： 您提到“爸爸在醫院兩周就已經大面積褥瘡，我跟妹妹認為這樣他也不好受，有考慮往安寧的方向走，但是在跟醫師面談後他說撤管沒那麼容易，只能走一步算一步...” 不知您是否可以和令尊的主治醫師建議照會安寧緩和照護團隊? 在...>>點我查看詳細內容糖化血色素6.5是否需服藥？何時可停藥？內科專家解答？
我得了糖尿病？我的糖化血色素是6.5需要開始服藥了嗎？要一直服藥還是不一陣子可以停藥謝謝您請回答我感恩。
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
初診斷 HbA1c 6.5%，建議可以先評估併發症與共病。若無症狀，可嘗試 3 個月生活調整，飲食控制。反之，可能需要服藥。 病人在服藥後達到在「不使用降血糖藥物」的情況下，HbA1c 持續 3 個月以上維持在 < 6.5%，可與醫...>>點我查看詳細內容哺乳期間能否服用僵直性脊椎炎藥物？？
哺乳期間是否可服用僵直性脊椎炎藥物？醫師好： 受僵直性脊椎炎困擾多年，懷孕期間暫時停藥，最近因再次發作而用藥（撒樂腸溶錠及希樂葆），今日下午有哺餵母乳，餵完後才想起這兩天晚上皆有服藥，最後一次服藥為昨日晚上約22:00左右，想請問醫師此兩款...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這兩種藥物，據研究與藥典說明，都可能對嬰兒帶來副作用，希樂葆的影響可能較小。因此，如果哺乳期間疼痛發作難以忍受，可以服用希樂葆即可，撒樂錠的作用慢，急性疼痛效果不佳，可以不用吃。如果還是擔心希樂葆對嬰兒的副作用，可以在下...>>點我查看詳細內容抗磷脂質IgG高達20以上，長期服用必賴克廔和伯基的副作用及後續身體症狀？
藥物副作用諮詢？醫師您好，我與七月底查出抗磷脂質IgG高達20以上，我從八月底開始吃必賴克廔和伯基，開始服用後1～2週就有手肘以下或是腿腳發麻。後來靠NSAIDs成功消除掉手腿麻，但因此造成胃炎而停用了伯基一個月，後來我重新吃回伯基後，有3...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我這些身體的症狀是不是可能是抗磷脂質症候群本身造成的主要症狀？ ——>我覺得您還是要先跟您的醫師討論目前的症狀，必要時安排進一步的檢查，才能更加確認病因。如果檢查後，覺得是腦血管的問題，是抗磷脂...>>點我查看詳細內容視幻覺相關：神經內科診斷與治療？
視幻覺相關？醫師您好，我自從9週前停止使用Alprazolam後(本來是每週1～3顆，停藥前連續吃3天還搭配Baclofen)，有發生這過幾次視覺異常，想請醫師協助判斷是否為振動幻視還是其他視覺異常： 1.看手機時餘光波浪感( 2.看餐廳牆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到"7個視覺問題...跟第三型脊髓小腦萎縮症...Propranolol控制手抖(早上中午各10mg)..." 您擔心的SCA3 的視覺表現具備持續、可觀察的眼振，方向是固定的，閉眼後改善，逐月惡化合併...>>點我查看詳細內容神經重整：停用贊安諾和Baclofen後的長期戒斷症狀？
神經重整？醫師您好，我兩個月前停止使用贊安諾跟Baclofen之後(合併用藥短短3天，Baclofen吃到10mg)，到現在已經過了9週，我的肌束顫動、複視、視覺震動(4週前才出現)、意向性手抖(6～7週前開始注意到)、走路腳跟碰撞(已恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
萱先生您好： 您提到“患者有沒有過這麼久，戒斷症狀還是存在的？症狀預估還有可能持續多久都可以用藥物戒斷來說得通..” 一般來說，同時影響 GABA—A（贊安諾）與 GABA—B（Baclofen），未減量而直接停藥可能牽涉到前庭視覺的精細動...>>點我查看詳細內容類似小腦萎縮症的症狀：長期服用贖安諾與Baclofen的副作用及戒斷後症狀？
類似小腦萎縮症的症狀？醫師您好，我這自從2個月前有連續三天同時都在睡前吃贊安諾與Baclofen，我選擇直接停藥，這9週以來，我的身體狀況一直很不好，先是我的肌躍症在短短10天內從嘴巴開始擴散到了全身，另外關於肌躍症的部分，我記得2年前也發...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“我的情況需要住院治療...單側肌張力較緊伴隨我提過的混合型態複視、視覺不穩、視覺整個震動、腳跟碰撞、用筷子越靠近菜手越抖、持續很久沒好的” 您的症狀通常不用住院，但如果需要進一步的檢查，如脊髓液檢查..等。 主治醫師也...>>點我查看詳細內容