痛風結石開刀治療可行性
痛風？痛風結晶石可以開刀去除嗎?
柳鴻祥 醫師回覆-內科
痛風好發於男性，四十至五十歲中年人、肥胖者，但目前年齡有降低的趨勢，容易發生痛風的部位有腳拇指、手指關節、肘、膝蓋...等，尤其以四肢末端最常見，因四肢末端溫度較低，痛風石易沉澱，造成紅腫熱痛破壞關節，形成痛風性關節炎，若痛風石影響關節的活...痛風結石開刀治療可行性-點我查看詳細內容
痛風患者的飲食禁忌與保健建議
痛風患者的飲食？曾醫師:您好.本人有痛風史近20年今年已發病3次.苦不堪言.對於飲食只知豆類.動物內臟及海鮮之類均少吃.但是有些食物不知普林含量而誤食.因此而發病以下有幾點問題有勞請曾醫師詳細解答.謝謝您.1.哪些食物不適合痛風者食用2.高...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!網友一年發作超過三次,已符合服用降尿酸藥物的適應症.不能單以飲食控制,否則高尿酸血症的併發症:關節組織的破壞及腎臟病變指日可見。飲食對痛風的控制只是有影響但卻不是最重要的因素,國外研究報告,即使高普林食物都不吃,尿酸值頂多降1mg/d...痛風患者的飲食禁忌與保健建議-點我查看詳細內容
老人腳掌和手掌嚴重水腫：除了利尿劑還有其他治療方法嗎？
水腫？家父78歲,原有高血壓.心臟病.糖尿病.痛風等病史,長期服藥控制,現雙脚脚背及手掌,小手臂均有嚴重水腫,經抽血驗尿,為營養不良,尿蛋白,腎臟等問題;服用利尿劑並自購類似罐頭牛奶的灌食營養品,一個星期以來,並無明顯改善,請教是否有其他療...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆有關您的問題:水腫產生的原因,主要是由於心臟衰竭,腎病症候群,肝硬化或營養不良等引起,這是因為身體中白蛋白降低或水份過量所導致,你父親罹患高血壓,心臟病,糖尿病及腎臟病及心臟病引起之水份過量導致,服用利尿劑及營養補充是必要之治療,...老人腳掌和手掌嚴重水腫：除了利尿劑還有其他治療方法嗎？-點我查看詳細內容
胃發炎與喉嚨紅腫：服藥引起的副作用？
胃發炎/喉嚨紅腫 - 藥的疑問？鍾醫師,您好:冒眛請教!家父現74歲,是慢性病患者,每個月固定看心臟專門科,拿藥為治療高血壓,痛風,攝護腺,心臟血管的疾病.已好多年了.日前因胃不舒服,照胃鏡後發現胃發炎及喉嚨紅腫.仍由心臟科專門醫師處方開藥...
鍾鈺壎 醫師回覆-內科
張女士，您好：您所說的症狀，很明顯可能是Topaal或Zantec的副作用；雖然這些藥很常用且多沒問題，但每個人的體質不同，所以反應可能不一樣；可請令尊的主治醫師換用其他藥物。至於胃藥需用多久，需看胃鏡報告的發炎程度，可請教您的主治醫師。行...胃發炎與喉嚨紅腫：服藥引起的副作用？-點我查看詳細內容
血管炎與痛風：如何區分及治療方向？
血管炎？醫師你好:我兩年前開始會有膝蓋紅腫發熱的問題,有時腳掌,有時腳指頭.腳跟,有時手指頭,大多是在關節的部分,大概2-3天不吃藥會自己好,我想是關節的部分,去過三家醫院的骨科檢查,醫生都說可能是痛風,並告知痛風的飲食,可是作尿酸檢查又都...
曾國森 醫師回覆-內科
我先從第二個問題回答，依網友所描述的症狀，不是血管炎也不是痛風，應該是復發性風濕症或稱遊走性風濕症或稱陣發性風濕症。臨床有個別稱〝3〞關節炎，發病在關節或關節周邊，每次發作在1～3個位置，發作3天左右無藥而癒，隔一段時間斷續發作。另外考慮紅...血管炎與痛風：如何區分及治療方向？-點我查看詳細內容
血管炎與痛風：如何區分及治療？
血管炎？醫醫師你好:我兩年前開始會有膝蓋紅腫發熱的問題,有時腳掌,有時腳指頭.腳跟,有時手指頭,大多是在關節的部分,大概2-3天不吃藥會自己好,我想是關節的部分,去過三家醫院的骨科檢查,醫生都說可能是痛風,並告知痛風的飲食,可是作尿酸檢查又...
柳鴻祥 醫師回覆-內科
血管炎是指血管因發炎變化造成血管受損及產生組織缺氧的變化，並無確切發病原因。這類檢查可包括病史、X光、抽血、切片及血管攝影。抽血檢驗項目為血液分析、紅血球沉降率、肌酸酐、抗核抗體、風濕因子等。血管炎發生機率並無確切數字，治療有類固醇、免疫抑...血管炎與痛風：如何區分及治療？-點我查看詳細內容
痛風：尿酸值高如何緩解疼痛？
痛風？偶而會痛 尿酸值7.7
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:病人痛風尿酸值高,若有疼痛紅腫症狀,必須先以秋水仙素或鎮痛消炎劑治療,同時配合飲食控制(宜吃低普林食物,避免攝取內臟,海產,火鍋,酒類),若尿酸值仍偏高,則可以用藥物來降低尿酸值,以防止復發.痛風：尿酸值高如何緩解疼痛？-點我查看詳細內容
二手腫腫的？可能是痛風嗎？如何檢測確認？
請問....？請問一下...二手最近一直腫腫的...看了皮膚科卻一點效果也沒有....有可能是痛風嗎?請問一下痛風要如何檢查才能卻定是痛風呢.....謝謝!!!
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:病人痛風尿酸值高,若有疼痛紅腫症狀,必須先以秋水仙素或鎮痛消炎劑治療,同時配合飲食控制(宜吃低普林食物,避免攝取內臟,海產,火鍋,酒類),若尿酸值仍偏高,則可以用藥物來降低尿酸值,以防止復發.二手腫腫的？可能是痛風嗎？如何檢測確認？-點我查看詳細內容
痛風疑慮？如何判斷是否需要服藥及手術治療？
我到底有沒有痛風ㄚ?要不要服用這些藥ㄚ???？請問醫師大人:我有尿酸偏高的現象(2年前曾達10.2,3個月前8.7,目前8.8),血壓有時正常有時偏高(不常量),足趾有時會疼痛,但沒有紅腫的現象,日前在某醫院就診,醫師說是”未明示型痛風”,...
柳鴻祥 醫師回覆-內科
痛風是因尿酸結晶沈積在關節內，造成急性關節炎，而尿酸越高發生痛風的機率也就越高。其症狀常是單一關節的發作只紅腫熱痛表現。第一、二天症狀最厲害，之後腫痛慢慢會好，大腳趾是最常發生的，痛風的症狀典型，合併高尿酸且以秋水仙素治療有效，則可以不作關...痛風疑慮？如何判斷是否需要服藥及手術治療？-點我查看詳細內容
內科問題：長期昏睡、精神不振及腳腫脹的原因
昏睡？曾醫師您好:請問(5/11-5/13)一直昏睡,精神不振,前一個禮拜,腳一直腫脹,尿酸偏高,有吃藥控制,本人有肝炎,前一個月一直工作忙碌,休息不夠不知昏睡原因,大約有幾種可能,(父親前年因糖尿病過世,目前檢查數值皆正常)謝謝回答
曾國森 醫師回覆-內科
1、昏睡、精神不振的原因很多，有心理及生理層面。生理包括藥物、感染、器官功能障礙（心、肺、腎、肝、內分泌）、電解質不平衡、血糖異常等常見問題。依您的描述（5/11～5/13），若只二、三天且生活起居無礙，則可觀察幾天，否則應就近至內科醫療院...內科問題：長期昏睡、精神不振及腳腫脹的原因-點我查看詳細內容
調整飲食以改善腎臟病及痛風症狀
腎臟病的飲食？我的爸爸本身有冠心病而他的尿蛋白症狀從以前就會有小便後沖水有泡泡的情形了了.之前也曾看過中.西醫可是症狀似乎並沒有減輕.一直到最近有痛風的症狀出現.可是自問我爸爸從以前到現在的飲食一直都非常的正常.並不偏好大魚大肉.可是近年來...
洪弘昌 醫師回覆-內科
你好：冠心病除了血脂肪還有其他因素，而病因除了飲食，藥物、遺傳代謝也有關係，而且高尿酸血症會變成腎病變，而導致蛋白尿。建議至心臟科及新陳代謝科門診追蹤。調整飲食以改善腎臟病及痛風症狀-點我查看詳細內容
痛風癥狀與治療：常熬夜、少喝酒是否會影響尿酸值？
痛風？醫師您好:我今年34歲痛風發作己有三次(平均每年一次)，目前沒有吃任何藥預防與治療，想請教醫師幾個問題:1、因為常常日夜顛倒，但每天睡眠時間大都有7~8小時，且都固定白天睡覺(如歐美時間，只是地點不同)，而酒也幾乎不喝，這樣會不會影響...
洪弘昌 醫師回覆-內科
痛風乃是尿酸代謝產物〈pyrine〉生產過多或排泄過程出問題造成關節病變，除了食物控制外，酒精及水分也是重要因素，急性發作時，秋水仙素及止痛藥〈NSAID〉是有過敏及胃腸不適之症狀請小心。痛風癥狀與治療：常熬夜、少喝酒是否會影響尿酸值？-點我查看詳細內容
心臟血管感染沙門桿菌：一個罕見且危險的病例
我父親的心臟右邊血管感染了沙門桿菌，情況危急....？我父親於8/12下午3.4點左右突然感到胸口絞痛、呼吸急促、發冷....母親緊急將父親送往台南的新樓醫院...到院後經醫師檢驗可能疑是心臟血管受到感染..造成主動脈腫大..危險性極大.....
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆蘇汶婷:依你的描述,可能是感染性血管性內膜炎合併主動脈瘤,一般是用抗生素治療兩週至四週同時控制高血壓,若沒有改善或惡化,則必須心臟外科手術處理.心臟血管感染沙門桿菌：一個罕見且危險的病例-點我查看詳細內容
痛風原因、預防與治療方式
有關痛風？請問痛風如何引?起如何預防?求診時該掛什麼科?目前醫學有藥治療嗎?
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆SOS:關節中沈積太多尿酸結晶引起發炎腫痛，稱作痛風，服用太多高嫖呤食物，如內臟.海鮮.火鍋湯.肉類.酒類則會代謝成尿酸，加上各關節曾受過傷更易引發痛風，所以必須控制飲食，多喝水.發作時必須服用消炎劑及秋水仙素，尿酸太高者則必須服用降尿...痛風原因、預防與治療方式-點我查看詳細內容
如何辨識反覆性風濕症？
反覆性風濕症要如何分辨呢？？醫師您好：我有下列問題想請問您！我因為長期手腳關節在下雨天以及變天之前都會酸疼，且日漸嚴重，終於影響到髖關節以及行走的問題，然而我也因為此問題去看過風濕免疫科的醫生，可是任憑醫生作了好幾項類似風濕症的檢查如RA與...
柯政昌 醫師回覆-內科
Doris您好：年輕女性關節炎原因很多，除了痛風、風濕性關節炎以外，建議妳至骨科就診，接受進一步檢查及治療。新型消炎鎮痛劑效果佳，也較不會引發胃潰瘍，可以請醫師開立(Cox-2 inhibitor)。反覆性風濕症本人未曾聽過。如何辨識反覆性風濕症？-點我查看詳細內容
膽固醇與尿酸異常：後遺症、治療方式及飲食建議
膽固醇邊緣及伴有尿酸？我膽固醇約110-120左右，會有何後遺症?要如何治療?尿酸在22左右這兩種有何牴觸?是否藥物治療即可?而且我偏食
洪弘昌 醫師回覆-內科
1.膽固醇〈CHOL TG〉包括兩大項，平時飲食方面應注意膽固醇之含量。而規則日常運動更是必須，此外戒菸也是必須，如果仍有高血脂建議給予降血脂藥物。2.尿酸〈高尿酸血症、但在22似乎不太可能除非筆誤或腎功能不佳〉而高尿酸血症較易產生痛風，故...膽固醇與尿酸異常：後遺症、治療方式及飲食建議-點我查看詳細內容
高尿酸血癥是否需要治療？
高尿酸血症？農曆年前，我到醫院做健康檢查.報告出來後，我的尿酸值，竟高達8.4!但我沒有痛風的現象.請問醫師這要不要緊?需不需吃藥?又該注意些甚麼?我的父親曾患痛風，這會不會與遺傳有關?
洪弘昌 醫師回覆-內科
高尿酸血症─驗血中尿酸質超過8.0以上，避免使用含高膘聆食物〈如：內臟、海鮮類、溶縮湯汁等等〉及避免飲用啤酒，此外多喝水及適度運動，亦有幫助。如有進一步問題，請至內科門診追蹤，謝謝高尿酸血癥是否需要治療？-點我查看詳細內容
如何應對高尿酸？控制飲食或進一步檢查？
尿酸？我先生前幾天抽血健檢報告顯示尿酸為7.0(正常值最高為7.0)請問1. 需要進一步檢查嗎﹖還是控制飲食即可(他喜歡吃肉及燒烤之食物！)2. 他舅舅有痛風請問他也會有痛風嗎﹖THANK YOU !
楊國君 醫師回覆-內科
痛風冬天到了，許多人引頸企盼，希望能普降瑞雪，早一天到山上去賞雪、堆雪人；卻有些人擔心著那痛徹心扉的老毛病「痛風」會不會再度來襲因此不論是販夫走卒，高官權貴，痛風的發生率卻是平等的而且有逐年增加的傾向。然 而社會大眾對痛風的了解卻沒有相對的...如何應對高尿酸？控制飲食或進一步檢查？-點我查看詳細內容
尿酸值7.0需不需要進一步看醫生？控制飲食有用嗎？
尿酸？請問健檢抽血發現尿酸值7.0需要在進一步看醫生嗎﹖還是只要控制飲食習慣﹖少吃肉嗎﹖謝謝！
柯政昌 醫師回覆-內科
ony您好：尿酸7.0以下屬正常範圍，若沒有痛風關節炎發作，一般只要飲食控制（低尿酸飲食），不需服藥。多吃魚及蔬果，少吃肉、內臟及蝦子、螃蟹。尿酸值7.0需不需要進一步看醫生？控制飲食有用嗎？-點我查看詳細內容
服用Zyloric是否會引發結石？——痛風患者必讀
Zyloric？因尿酸過高，並患有痛風，醫師處方Zyloric作為降尿酸藥物，請問服用Zyloric是否會導致結石？
李惠雄 醫師回覆-內科
尿酸(uric acid) 過高， 很容易誘發急性痛風發作，也或許一段時間後引起尿酸沈積在關節腔、皮下、及腎臟等處， 引起所謂的”痛風石”(gouty tophus)。Zyloric是用來抑制過量尿酸的產生， 所以不致造成結石的產生。服用Zyloric是否會引發結石？——痛風患者必讀-點我查看詳細內容