久站運動後腿部發熱不適，該看神經科嗎？
腿部問題不明發熱？醫師你好我的狀況是只要是久站或運動後(大量只用下半身)也有正常拉筋按摩,當下下肢並無異樣,約四五小時後就會開始發燙, 腫脹還好,最大的困擾是發燙,目前我都只是用冰敷來舒緩,舒緩過後半夜還是會熱到醒過來,持續時間非常的長.....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮深部靜脈栓塞是指深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀，形成的原因很多，主要原因有：血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。臨床表徵為患肢出現腫脹、疼痛及溫度上升等症狀。一般來說，椎間盤突出造成壓迫神經根而發生麻痛...久站運動後腿部發熱不適，該看神經科嗎？-點我查看詳細內容
旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？
愛滋感染疑慮？請問愛滋病離開身體後具感染力的時間大約多久？日前在旅館中裸睡，因為春夢等在睡覺中有用性器與肛門等磨蹭棉被，請問如此會感染愛滋病毒嗎？擔心前面的人若帶原且棉被中有他的體液，這樣會不會感染？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病是一種病毒除非存在血液或是精液中不然離開生物體很快就會失去活性一般的體液 例如唾液, 汗液或是尿液含病毒量非常低所以愛滋病通常不會靠著棉被或是衣物接觸而感染主要還是性行為傳染謝謝您的提問旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
熱水引起頭痛？瞭解原因及解決方法
喝完熱水頭痛？平常沒有喝熱水的習慣最近感冒然後天氣又冷想說喝一點熱水會比較舒服但是才剛喝完第一口就開始頭痛感冒時偶爾才會有頭痛的症狀但喝熱水的這兩天在喝熱水前完全沒有頭痛的情況發生反而是喝完了才痛想知道為什麼會這樣麻煩醫師了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說喝冰水比較容易引發頭痛，常見的頭痛原因主要是喝冰水後，腦部前動脈會迅速擴張，讓大量血液通過，並且產生疼痛物質；而當血管收縮恢復時，受試者的頭痛症狀也會消失。您提到喝熱水會頭痛的問題，可能要考慮因為感冒造成鼻竇炎，而被喝熱水引發...熱水引起頭痛？瞭解原因及解決方法-點我查看詳細內容
氣胸康復：啤酒與檳榔有助嗎？
啤酒跟檳榔可幫助氣胸恢復？？？？？醫生您好，我男友上禮拜氣胸，他就醫檢查後，醫生跟他說肺部有一公分左右大小的傷口，觀察後，我男友也待不住醫院就問說能否出院，醫生也確定沒問題能出院，中午進醫院晚上出院的，這幾天復診，我男友跟我說，醫生說喝一點...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有這種理論，還是要追蹤胸腔x光看有沒有進步。氣胸康復：啤酒與檳榔有助嗎？-點我查看詳細內容
腎上腺腫瘤與皮質醇過高的關係及治療方式
腎上腺問體？一年前檢查意外發現腎上腺腫瘤3公分 改看泌尿科醫師有做血液和24小時尿液12小時尿液檢查 檢驗報告皮質醇過高 醫師說沒高血壓就不需追中與治療
洪元斌 醫師回覆-內科
您好一般功能性比較擔心是嗜鉻細胞瘤這會分泌正腎上腺素造成血壓高如果血壓正常機會確實不高至於皮質醇容易隨著作息 藥物 而有高低如果不是偏差的太嚴重確實不一定需要治療綜合來說 目前您的腫瘤暫時不需要做處理若是您擔心可以考慮後續追蹤即可謝謝您的...腎上腺腫瘤與皮質醇過高的關係及治療方式-點我查看詳細內容
右腹疼痛與腎上腺腫瘤：內科問題與治療方法
腎上腺腫瘤？右腹疼痛 大腿和右腹很多類似瘀青可是到醫院檢查意外發現腎上腺腫瘤3公分2泌尿科醫師有做腎上腺的血液和尿液檢查 檢查報告有異常 醫生說不需追中跟治療3平時上班都覺的很疲勞很想睡都喝咖啡提神 晚上下班卻精神很好睡不著
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 不知道您所謂的"檢查報告有異常"是甚麼異常?一般而言 腎上腺腫瘤會以影像學報告 尤其是電腦斷層初步區分為良性或是惡性如果是惡性當然是要處理如果是良性 會看是否是功能性腫瘤也就是是否會分泌異常的內分泌來決定是否要...右腹疼痛與腎上腺腫瘤：內科問題與治療方法-點我查看詳細內容
鋼鐵工人肺部異常：是錳中毒還是血管問題？
肺部問題？本身在做鋼鐵工作長時需焊接 公司上次排健康檢查x光顯示異常 家醫科檢驗報告寫右下肺局部陰影或支氣管發炎或錳中毒 公司護士建議回醫院複診 回診家醫科醫師又排x光右肺白點明顯變多 醫師說如果是慢性錳中毒會發燒 你沒有發燒就不是於是說正...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好我比較贊成第二位醫師的說法確實如果要確認是否是錳中毒還是血液和尿液檢查比較正確胸部X光比較難以用來判斷錳中毒至於肺部是否有陰影或是白點其實是非常主觀的尤其是受到X光機器的敏感度以及精確度影響很大通常臨床上如果有疑慮我們會加做電腦斷層加以...鋼鐵工人肺部異常：是錳中毒還是血管問題？-點我查看詳細內容
母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於飲食之後血壓會上升，...母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-點我查看詳細內容
鋁鍋煮粥與老年痴呆風險
鋁鍋問題？醫生 想請問一下 用鋁鍋煮粥會增加老人癡呆的機會嗎?我有去google過 可是心裡還是怕怕的最近非常長在家裡附近一家粥吃 他就是用鋁鍋!!!感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據2015年的系統性回顧: ALUMINUM AND ALZHEIMER’S DISEASE: ACOMPREHENSIVE META-ANALYSIS由Sohaib A.等收集了1980-2012 共37 研究,1227個案(621...鋁鍋煮粥與老年痴呆風險-點我查看詳細內容
頭被打到後出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否需就醫?
頭被打到 頭暈 頭痛？前天(1/6)和同學玩不小心被打到頭，大概在左上跟頭頂的部分，當下意識清楚，被打到的地方也沒有明顯疼痛的感覺。但是昨天(1/7)開始就昏昏沉沉的，有時候頭頂偏右的地方會微微刺痛，睡前頭也會痛，不知道是不是因為練舞的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，頭部外傷如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀。頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭被打到後出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否需就醫?-點我查看詳細內容
持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？
頭暈很久？醫師您好:我於去年(2017)6月多開始突然一陣眩暈(看東西會旋轉),後來看耳鼻喉科吃了一個禮拜的藥以後好了,但是過了3個禮拜又暈,但是這次的暈變成頭昏沉沉的暈(看東西不會轉),沒吃藥過了1-2禮拜又好了,之後又過1個禮拜,昏沉的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到服用Cinnarizine 賜腦清錠有效果可能要考慮腦部微循環血管不穩定的問題。因為 cinnarizine 是一種效力極佳之血管擴張劑，能直接促進腦循環，使腦部組織獲得充分之氧氣，活化腦組織機能，以改善腦血管硬化症及其所引起之...持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？-點我查看詳細內容
上班族出現多種症狀，是否需要就醫？
下後腰痠痛、左側身體發麻、頸部左側有長東西？醫生您好，我是每天久坐的上班族，症狀如題。先說腰酸的問題，我的後腰大約在兩年前開始會痠痛，左右兩邊有時同時酸，有時又不一定，有時候會發現右後腰脊椎的位置按下去會疼痛，大約食指大小，有時候又消失了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您所描述左腳及左手臂的麻木可能要考慮頸部或是腰部的神經受到壓迫，首先要考慮頸椎或是腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等造...上班族出現多種症狀，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
撞到頭部右側導致持續頭痛是否需就醫？
撞到頭部右側？江醫師您好:週一晚上撞到樓梯下方牆壁，當下只覺得有撞到的疼痛，並無冰敷，用手摸撞到處會疼痛。隔日睡醒便頭痛整日，晚上有較減輕，至今日（週五）都是頭微微痛，整個頭的上半部。撞到處摸了還是很疼，位於右側太陽穴至耳朵上方的中間。不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（...撞到頭部右側導致持續頭痛是否需就醫？-點我查看詳細內容
糖尿病家人注射針頭刺傷手腳，需不需擔心感染？
被患有糖尿病家人注射過的胰島素針頭刺到？醫生您好，因為媽媽換有糖尿病 需要有人天天幫她注射胰島素 但曾有不小心處理注射完的針刺到流血的經驗，這樣我需要去醫院做抽血檢查嗎? 印象中媽媽是沒有什麼會經由血液感染的病，但還是越想越害怕，請醫生解答...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常我們主要擔心會經由偵查傳染的就是B型肝炎, C型肝炎 梅毒 和 愛滋病如果您母親沒有這4種病的話應該是不用擔心如果您無法確認您母親是否有這4種病而您又擔心建議可以帶您母親到醫院 跟您一起驗這4種病看看謝謝您的提問糖尿病家人注射針頭刺傷手腳，需不需擔心感染？-點我查看詳細內容
懷孕媽媽的恐慌：如何預防先天性梅毒傳染？
接觸到先天性梅毒的新生兒？醫生您好：我是一位懷孕的媽媽，上禮拜帶小孩去醫院看醫生，在我前面看診的是一位2個月大的寶寶，醫生幫那位小孩看完睪丸紅疹後，家屬才告知小孩是先天性梅毒寶寶，一出生有打14天的青霉素做治療，雖然小兒科醫生有跟我說一出生...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.梅毒是透過血液或體液傳染，所以只是碰到臉是絕不會傳染的喔!2.同上，睪丸外的皮膚上並不會有血液或體液殘留，所以也不會經由摸睪丸而傳染梅毒喔3.一樣意思，基本上梅毒寶寶的照護跟一般人完全一樣，也就是說一般的碰觸或生活接觸都不會傳染梅...懷孕媽媽的恐慌：如何預防先天性梅毒傳染？-點我查看詳細內容
健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮
請問最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，這是什麼意思呢？？請問林醫師以下幾個問題：一、最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，尿膽紅素是陰性，這是什麼意思呢？我在今年的4月底進行膽囊摘除，不知道有沒有相關性？以前健檢報告都是正常的。二、...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般尿膽素原(Urobilinogen)之正常值為小於1.0 E.U/dL，而您的檢查結果為1.0，其實並不算高，因為通常驗尿都會取清晨第一次尿，因此在尿液呈濃縮情況下，會使該數值偏高；再者，尿膽素原指數升高臨床上多是太過勞累、或肝臟...健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺治療後的正常現象：按壓疼痛是否屬神經生長中常見症狀?
顏面神經麻痺？江醫師您好在我發病第2天時就醫，醫師診斷為顏面神經麻痺(左側)期間一周的用藥(類固醇)及B群斷藥後，也開始了復健但是斷藥(就醫用藥7天後)時，左側面部肌肉在按壓時會有痠痛的情形在複診時，也有詢問過醫師，其說明此現象為神經生長中...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方法包括維他命、血液循環改善劑等藥物治療。第二星期開始的復健治療包括電刺激、針灸、按摩、低能雷射、紅外線照射、超...顏面神經麻痺治療後的正常現象：按壓疼痛是否屬神經生長中常見症狀?-點我查看詳細內容
胸骨壓痛感：可能的原因與應對方法
胸骨壓痛感？這兩天因為三不五時用手指去壓 胸骨 原本都正常結果今天卻發現 按壓時 胸骨與肋骨交界處 開始有點疼痛感（類似瘀青的痛感）想請問這是怎麼一回事？聽說胸骨壓痛與血癌有關 有點擔心(上星期剛好有抽血 數值正常）
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸骨及肋骨都是比較敏感的部位,常常按壓,難免會有疼痛或瘀青,建議不要再去按壓,如果有血液腫瘤疾病可能連沒有按壓的地方也會有出血或瘀青! 供您參考胸骨壓痛感：可能的原因與應對方法-點我查看詳細內容
危險性行為後：水便、脹氣與口腔異常是否為艾滋病症狀？
請問危險性行為後？請問危險性行為後，7天，拉3天水便，其餘脹氣4，5天，這樣是艾滋嗎？我舔了感染者的下體,舌頭生進去但她沒出水.現在口腔內部有一白點,左臂內側有以紅點9月16日疑似感染日!!10月14服藥,這樣感染艾滋機率大嗎??
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於危險性行為後>回覆如下1. 請問危險性行為(無保險性行為)發生在何日? 先參考CDC疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：A.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受...危險性行為後：水便、脹氣與口腔異常是否為艾滋病症狀？-點我查看詳細內容
電動刮鬍刀退換貨風險：愛滋病毒傳染可能性？
愛滋病傳播疑問？因為現在市面上 電動刮鬍刀有些廠商有提供退換服務雖然機率很低 可是想問醫師如果我買到愛滋患者退過的商品 上面殘留血液我個人用酒精之類消毒我再用會感染嗎
林武甫 醫師回覆-內科
您好!愛滋病毒一旦離開人體，數分鐘內就會死亡，因此不太可能經由退換貨商品的血液感染到愛滋病喔!電動刮鬍刀退換貨風險：愛滋病毒傳染可能性？-點我查看詳細內容